大家好，這里是“希財課堂每日讀財”，我是大財師兄，本期和大家分享的主題是“醫保改革”。

我們繳納的社保中，最為重要的就是養老保險和醫療保險。養老保險人人都能用到，且養老金也是年年在漲，大家對它總體上還是比較滿意的。不過對于醫療保險，有人還是對它有不少意見的，尤其是繳費年年漲、權益卻沒什么變化的居民醫療保險。如今，醫療保險終于要迎來改革，改革后的醫療保險將增加幾項權益。

個人醫保將出現哪些變化？

在去年8月份時，我國醫療保障局起草了一份有關個人醫療保險改革的文件。而就在近日，在某重要會議上，個人醫療保險的改革方案最終得到確立。根據改革方案，個人醫療保險將出現幾個重要變化。

變化一：擴大醫保的報銷范圍，將更多門診看病費用納入報銷范圍。目前醫療保險對于門診費用報銷很少，門診看病只能用個人醫保賬戶，而個人賬戶錢較少，對很多門診費用根本不夠支付。居民醫療保險甚至都沒有個人賬戶。因此很多人交了醫療保險，在沒生大病之下，可能一輩子都用不到一次，這也是很多人對醫保有意見的原因之一。

在改革之后，將逐步把部分對健康損害大、費用負擔重的門診慢特病和多發病、常見病普通門診費用納入醫保報銷范圍，政策范圍內報銷比例從50%起步。以后隨著醫保基金承受能力增強還將逐步提高保障水平。

很顯然，將部分門診費用納入報銷范圍，是有利于減輕醫保參保人員的看病負擔的。

變化二：擴大個人醫保賬戶的使用范圍，個人賬戶可供配偶、父母、子女使用。目前的醫保個人賬戶，原則上是只能供個人使用的，只要個人不生病，也就用不到了。所以常出現健康人群的個人醫保賬戶余額很多，而老、弱人群的賬戶長期入不敷出現象，既不利于醫保資金的合理利用，又不利于減輕個人的看病負擔。

而在改革之后，拓寬了個人賬戶使用范圍，個人賬戶里的錢可用于支付本人、配偶、父母、子女在定點醫療機構就醫，以及在定點零售藥店購買藥品、醫療器械和醫用耗材發生的由個人負擔費用。不過不得用于公共衛生費用、體育健身或養生保健消費等不屬于基本醫療保險保障范圍的其他支出。

此項改革，受益的主要是參與職工醫療保險的人，跟參與居民醫療保險的沒什么關系，因為居民醫療保險是沒有個人賬戶的。

改革三：調整個人賬戶醫保資金的計入方法，單位繳費不再計入個人賬戶。目前醫保個人賬戶的資金中，有個人繳納的部分和單位繳納的部分，個人繳納的全部計入個人賬戶，單位繳納的有30%會計入個人賬戶。

改革之后，單位繳納的30%將不再計入個人賬戶，而是會被計入統籌賬戶的。因此，以后個人醫保賬戶每月收到的錢就會減少。

這項改革同樣也是針對參與職工醫療保險的人。所以對參與職工醫療保險的人來說，雖然個人賬戶的使用范圍擴大了，但收到的錢卻少了，算是一得一失。

改革四：加強對醫保基金的監督管理。這一點主要是為了防止醫保基金被違規使用。在此之前，騙取醫保基金的現象還是很多的，比如2020年就有60多萬家定點醫療機構被查，追回了220多億元的醫保基金。

這種騙取醫保基金的行為，不僅觸犯法律法規，而且也損害了其他參保人員的利益。所以加強對醫保基金的監督管理，減少騙保現象的發生，也算是能讓大部分正規使用醫保的參保人受益。

總結

以上是生活随笔為你收集整理的个人医保将迎来重大改革，共有四大变化，三得一失的全部內容，希望文章能夠幫你解決所遇到的問題。

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