武大现霍乱病例 你真的了解霍乱吗?
7月11日,湖北省武漢市武昌區(qū)衛(wèi)生健康局在“大成武昌”發(fā)布《關(guān)于武漢大學(xué)一例霍亂病例處置情況的通報》。
通報指出,7月9日晚,武昌區(qū)疾控中心接醫(yī)院報告,武漢大學(xué)出現(xiàn)一例感染性腹瀉病例,以嘔吐腹瀉為主,伴低熱,血清學(xué)凝集試驗為O139陽性。
經(jīng)省市區(qū)三級疾控中心復(fù)核,該病例的血清學(xué)凝集試驗為O139陽性,診斷為霍亂,毒力基因陰性。
值得欣慰的是,患者經(jīng)有效診治,病情已得到控制,癥狀已消失,且目前未發(fā)現(xiàn)新增病例。
此消息一出,即刻登上微博熱搜榜,打開相關(guān)版
7月11日,湖北省武漢市武昌區(qū)衛(wèi)生健康局在“大成武昌”發(fā)布《關(guān)于武漢大學(xué)一例霍亂病例處置情況的通報》。
通報指出,7月9日晚,武昌區(qū)疾控中心接醫(yī)院報告,武漢大學(xué)出現(xiàn)一例感染性腹瀉病例,以嘔吐腹瀉為主,伴低熱,血清學(xué)凝集試驗為O139陽性。
經(jīng)省市區(qū)三級疾控中心復(fù)核,該病例的血清學(xué)凝集試驗為O139陽性,診斷為霍亂,毒力基因陰性。
值得欣慰的是,患者經(jīng)有效診治,病情已得到控制,癥狀已消失,且目前未發(fā)現(xiàn)新增病例。
此消息一出,即刻登上微博熱搜榜,打開相關(guān)版面下的評論,網(wǎng)友多對霍亂這一疾病熟悉又生疏。但事實上,我國上次發(fā)生真正的大規(guī)模“霍亂大流行”,遠在1932年,期間并無相關(guān)大規(guī)模爆發(fā)記錄。
即便如此,在新冠疫情仍處于進行時的當下,我們該如何正確認識霍亂?
百年歷史,七次肆虐
有數(shù)種“弧菌”可引發(fā)腹瀉(引起胃腸炎的微生物),但由霍亂弧菌所致腹瀉最為嚴重,可呈大規(guī)模群體爆發(fā)。這里需要強調(diào)的是,與新冠病毒不同,引發(fā)霍亂感染的是一種細菌。
霍亂弧菌繪畫模型
病毒比細菌小,需要有活的宿主(如人、植物或動物)才能生長增殖。否則,它們就無法生存。當病毒進入身體時,會侵入一些細胞,并接管細胞機制,重新引導(dǎo)它產(chǎn)生病毒。
細菌是單細胞微生物,可在許多不同類型的環(huán)境中生長。有些品種生活在極冷或極熱的環(huán)境中,其他細菌則在人們的腸道中安家,促進食物消化,大多數(shù)細菌不會對人造成傷害,當然,也有霍亂弧菌這種意外。
細菌和病毒之間最重要的區(qū)別是,抗生素藥物通常可以殺死細菌,但它們對病毒束手無策,因此,一旦細菌感染,我們可以通過注射或服用抗生素來治療。
如上文所說,霍亂弧菌感染主要由飲用感染患者糞便污染的水、食用生冷海鮮或其它食物所致。感染的病人會通過糞便將霍亂弧菌再排泄至周圍環(huán)境內(nèi)。因此,感染可快速傳播,尤其在那些人類排泄物得不到處理的地區(qū)。
需要強調(diào)的是,本次武漢大學(xué)的病例是如何感染上霍亂,目前仍無官方通告。
這也是為什么,新聞曾指出,感染者所在的整棟宿舍樓的居住人員都要進行統(tǒng)一的肛試子檢測,因為這些病毒通常會寄生在糞便中。
解釋一下,也就是說,與新冠病毒主要通過飛沫傳播不同,霍亂通過被病菌污染的食物和水傳播,一旦食用攜帶病菌的水或食物,則有可能感染霍亂。
霍亂曾經(jīng)在世界范圍內(nèi)流行,目前主要集中于熱帶和亞熱帶地區(qū)的發(fā)展中國家。也流行于亞洲部分地區(qū)、中東、非洲和中南美洲。曾在歐洲、日本和澳大利亞發(fā)生小規(guī)模流行。在美國,霍亂主要沿墨西哥灣海岸線地區(qū)發(fā)病。
世界衛(wèi)生組織(WHO)資料顯示,歷史上發(fā)生過7次霍亂大流行,奪走了數(shù)百萬人的生命。
大規(guī)模霍亂爆發(fā)主要發(fā)生在貧窮地區(qū),那里的人們難以獲得清潔飲用水,同時缺少排泄物處置設(shè)施。
資料顯示,海地在2010年地震后發(fā)生了嚴重霍亂疫情,并持續(xù)到2017年。在此爆發(fā)中,70萬人患病,9000人死亡。也門爆發(fā)開始于2016年,至今尚未結(jié)束。此爆發(fā)甚至產(chǎn)生了更大的毀滅性影響。也門有超過一百萬人生病,有超過2,000人死亡。
流行區(qū)域的爆發(fā)通常是因為戰(zhàn)爭或持續(xù)內(nèi)亂破壞公共衛(wèi)生設(shè)施所致,感染最常發(fā)生于溫暖的月份,兒童更易發(fā)病,在新發(fā)生的地區(qū),任何季節(jié)、各年齡人群均可發(fā)病。
毒素導(dǎo)致小腸分泌大量鹽和水。這些液體以水樣瀉的形式排出體外。
正是這些水和鹽分的丟失導(dǎo)致患者死亡,霍亂弧菌存在于小腸內(nèi),并不侵入組織。
由于胃酸可殺死霍亂弧菌,所以胃酸分泌少的人也更加更容易得霍亂,主要包括兒童、老人,以及服用抗酸藥物的人。
消滅霍亂的關(guān)鍵在于供水和污水處理系統(tǒng),水的供排處理不當就會導(dǎo)致霍亂橫行。在我國一般的現(xiàn)代化城市中,城市用水大多通過系統(tǒng)的處理及消毒,因此感染情況會大幅下降,甚至不會發(fā)生。
正確認知,無需恐慌
大部分感染病人無任何癥狀,如果有癥狀的話,一般是在感染后1—3天出現(xiàn),表現(xiàn)為突發(fā)的無痛性水樣瀉和嘔吐,患者通常不發(fā)熱。
腹瀉和嘔吐可輕可重,嚴重感染的成年患者每小時丟失的鹽和液體量可超過1升,大便呈灰白色,便中可見黏液,將此描述為米泔樣便,數(shù)小時內(nèi)即嚴重脫水,導(dǎo)致極度干渴、肌肉痙攣、虛弱無力,尿液產(chǎn)生極少。病人眼窩深陷,手指皮膚嚴重皺縮,如機體脫水不得到糾正,水和鹽分的丟失可引起腎功能衰竭、休克、昏迷乃至死亡。
對于存活的患者,癥狀一般在3—6天后消退,大多數(shù)人在兩周后體內(nèi)完全無菌。少數(shù)人體內(nèi)一直帶菌,但不引起癥狀。這樣的人被稱為攜帶者。
因此,在用抗生素殺滅細菌的同時,通常會通過保持患者體內(nèi)的電解質(zhì)平衡,以防止嚴重脫水導(dǎo)致的器官衰竭甚至死亡,大部分患者可通過口服補液。配置的溶液可替代丟失的體液,嚴重脫水而無法口服補液的患者可經(jīng)靜脈補充鹽溶液。
由此看來,霍亂在治療上不會面臨如新冠病毒一般的不確定性,目前已有完備的治療方案,及時就醫(yī)基本不會威脅生命。
而想要預(yù)防霍亂感染,要做的也很簡單。中國有句老話“病從口入”,在日常飲食上多留心,少飲生水及海鮮等食物。
新的疾病來襲,人們不免帶著恐慌的視角看待它,但人類的生存過程就是一段段與槍炮、疾病共存的歷史,醫(yī)療手段在不斷進步,至少在目前的中國,我們還能對抗霍亂弧菌、治療霍亂,不用過分緊張。
總結(jié)
以上是生活随笔為你收集整理的武大现霍乱病例 你真的了解霍乱吗?的全部內(nèi)容,希望文章能夠幫你解決所遇到的問題。
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