中國醫學生（60萬醫學生僅10萬從醫？）中國醫學生(60萬醫學生只有10萬執業醫師？)

在微博熱搜榜上，你一定看過這兩個關于醫學生的數據:60萬醫學生只有10萬執業醫師。

這是北京協和醫學院教授張紅兵不久前接受《半月談》雜志采訪時給出的數據。他說:“雖然中國每年培養60萬醫學生，但實際上只有大約10萬人穿白大褂。”

在微博討論這個熱搜話題的時候，網友們表達了自己的感受，醫學生行醫的比例只有1/6，遠低于大家的預期。醫學生畢業后沒有行醫。出了什么問題？

報告中，有醫學院負責人表示，醫生這個職業風險大、門檻高、薪酬低，導致很多年輕人不愿意穿“白大褂”。

真的是這樣嗎？醫學生對醫生這個職業的熱情真的不如以前了嗎？

60萬醫學生和10萬醫生

事實上，這是對數據的誤解

要知道數據的可靠性，必須從數據的來源入手。

每年執業醫師和醫學畢業生人數的統計數據都記錄在國家衛生健康委員會(原國家衛生計生委)的統計年鑒中。

錢寶記者在最新的《2017年中國衛生和計劃生育統計年鑒》中看到，2016年全國執業醫師人數為2651.398萬人，2015年為250.8408萬人，因此2016年可計算新增執業醫師14.299萬人。2016年，高等院校醫學畢業生人數為674，263人。

由此可見，張教授提到的60萬醫學生、10萬醫生，對應的是60多萬醫學畢業生、10多萬新執業醫生。

幾年后，從2012年到2015年，新增執業醫師人數分別為11萬、14萬、8萬和13萬，醫學畢業生人數分別為51萬、56萬、59萬和63萬。

按新增執業醫師/醫學畢業生計算，近五年基本在15%-26%之間波動。這是否意味著每年只有那么多醫學生愿意穿“白大褂”？

溫州醫科大學就業服務指導辦公室副主任沈恒云告訴《千報》記者，年鑒中的統計數據包括所有與醫學相關的專業，包括基礎醫學、臨床醫學、口腔醫學、公共衛生與預防醫學、中醫學、中西醫結合、藥學、中藥學、法醫學等。但只有臨床醫學、牙科、中醫、預防醫學、驗光等專業的畢業生才有資格參加執業醫師考試，成為執業醫師。

這些專業的醫學生占所有醫學生的比例是多少？沒有系統的數據顯示這些醫學生的比例，但根據一些公立醫學院的招生計劃，這個比例通常在20%~50%左右。

但是，并不是所有合格的醫學生都能一次性通過執業醫師考試。國家醫學考試網公布了2014年醫師資格考試通過率。浙江考區執業醫師通過率位居全國前列，實踐技能通過率82%，綜合筆試通過率70%，意味著當年有42.6%的人落榜。

此外，《中華人民共和國執業醫師法》規定，只有具有高等學校醫學專業本科以上學歷的人員，在執業醫師指導下，在醫療、預防、保健機構試用期滿一年后，方可參加執業醫師考試。也就是說，有些醫學生畢業時沒有參加臨床醫師考試。

因此，醫學生不能等同于潛在的從業者。“60萬醫學生，10萬醫學生”的數據沒有錯，但這個數據并不能反映醫學生的態度。

80%以上的醫學生畢業后進入醫療衛生單位

臨床醫學專業比例較高

那么醫學生的熱情有多高呢？

錢寶記者從高校醫學院了解到，醫學生加入醫療服務或進入醫保體系的比例仍然較高且穩定。

以溫州醫科大學為例，2018年醫學類專業畢業生和專科生共2266人，其中除繼續深造和出國留學外就業1440人，在醫療衛生機構就業1183人，占就業總數的82.2%。培養一線醫生的臨床醫學專業比例較高，達到98.26%。2018年醫學研究生894人，其中醫療衛生機構研究生占79.87%，臨床專業研究生占84.7%。

沈恒云說，不可否認，每年都有部分醫學生在醫藥公司、醫療美容機構甚至與醫學無關的單位工作，但這種情況還是少數。“他們中的大多數可能會考慮到職業生涯初期的薪資待遇。這些職位的收入比最初幾年醫生的收入更有吸引力。”

“擁擠”的三甲醫院不缺病人，也容易吸引醫生。深圳生活網學生進入縣市級醫院后是什么態度？

溫州醫科大學2018級臨床醫學專業畢業生李澤(化名)剛剛回到家鄉一家三級醫院工作，開始了為期三年的住院醫師規范化培訓。

他告訴錢報記者，班上30多名學生都進了醫院，成為了醫生。在他的室友中，只有一個公務員沒有當過醫生，但也考上了衛生系統。

李澤高中畢業后決定成為一名醫生。但由于高考分數不夠，他入學時轉到了信息專業。憑借大一時的優異表現，他成功轉學到臨床醫學專業，又繼續學習了5年。

他說，學信息專業的朋友畢業后都從事IT行業，有的已經月入2萬元，而他在試用期的收入是2000元/月，轉正后是4000-5000元/月，培訓后平均月薪在7000-8000元左右。

但他對自己的收入沒那么在意。“我覺得當醫生可以在家照顧家人，在外面救人，挺好的。將來收入總會慢慢上升。現在更大的壓力是學習臨床知識和技能，讓他們三年后能夠獨立。”

我學醫七年了

最后，他進入會計師事務所進行審計

大部分最終沒有成為醫生的醫學生也從事醫學相關的工作。但也有一小部分人跨界轉行，幾乎完全脫離了曾經努力學習的醫學專業。他們怎么能回頭看醫生的夢？

從國內某985大學醫學院畢業后，袁林(化名)并沒有像大多數同學一樣在附屬醫院工作，而是進入了一家會計師事務所，成為了一名審計師，走上了一條完全不同的職業道路。

年輕的時候，我的博士夢在本科最后一年實習的時候破滅了。當時，袁林被安排在急診重癥監護室實習。“每天，工作環境都很沉悶和壓抑。我感覺自己被窒息包圍了，對我影響很大。”

有一次，一個病人被送去搶救，還有治療的希望，但是他的家人因為經濟原因要求放棄治療。當時帶他的老師語重心長地勸家人不要放棄治療，但最后卻引起了他們的大驚小怪。他第一次感覺到醫生的虛弱。“有很多事情醫生無法決定。”

研究生階段，為了擺脫這種負面情緒，他特意選擇了婦產科作為自己的方向。“當時覺得產科醫生在迎接新生命，醫患關系應該更加和諧。”

但是在醫院實習期間，他還是感受到了太多的負能量，即使通過了行醫考試，最終還是放棄了當醫生。

他畢業時，一家會計事務所來學校招生。因為沒有限制專業，他試了試，很快就成功錄用了。現在，他的大部分項目都在醫學領域，這是他與醫學唯一的聯系。班里還有一個女生，沒有成為博士，卻去了一家財富500強公司做管培生。

袁林說，這不僅與自身因素有關，還與他們特殊的學校制度有關。他們有七年的醫學碩士專業學位，畢業后還要去醫院住兩年。現在八年制臨床醫學專業，學了五年這門科學，三年后直接培養。2015年以后，大學不再招收七年制臨床醫學專業。

學醫七年，最后做了一份與醫學完全無關的工作，家人自然強烈反對。“其實直到現在，他們都無法理解我的決定，只能抱著放手的態度。”

袁林說，雖然他自己沒有成為醫生，但他仍然覺得醫生是一個非常有意義的職業。那些醫學生已經慢慢收到了患者的感謝信和深圳生命網的橫幅。\"這種成就感可能很難從其他職業中獲得。\"

總結

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