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【产品】保险业务收付管理系统概要

發布時間:2023/12/14 67 豆豆
生活随笔 收集整理的這篇文章主要介紹了 【产品】保险业务收付管理系统概要 小編覺得挺不錯的,現在分享給大家,幫大家做個參考.

1.保險業務

保險公司的業務可以分為幾個部分:承保業務、理賠業務、再保業務。

1.1.承保業務

承保業務是保險公司入口,是指保險人(保險公司)承接保險業務,與投保人協商,簽訂保險保險合同,出具保險單的過程。在保險業務中保險公司提供保險保障服務,在約定事故發生時,承擔經濟補償;投保人支付服務費用即保險費給保險公司。

在保險業務中參與的角色以及提供的服務如下:

保險公司——>投保人:保險公司向投保人提供保險服務,投保人支付保費;

保險公司<——經紀人:經紀人向保險公司提供經紀服務,保險公司支付經紀費;

保險公司<——代理人:代理人向保險公司提供代理服務,保險公司支付代理手續費;

保險公司<——公估公司:公估公司向保險公司提供評估和鑒定服務,保險公司支付查勘費;

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1.2.理賠業務

理賠業務是指在保險標的發生保險事故而使被保險人財產受到損失或人身生命受到損害時,或保單約定的其它保險事故出現而需要給付保險金時,保險公司根據合同規定履行賠償或給付責任的行為的過程。

在理賠業務中參與的角色以及提供的服務如下:

保險公司——>投保人:保險公司向投保人提供保險服務,支付賠款的過程;

保險公司<——專業理賠服務公司(調度、查勘):保險公司向專業理賠服務公司支付理賠費用。

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1.4.再保業務

再保業務是為了分散和轉移保險,是指保險公司將自己承保的風險責任的一部分或者全部向其他保險公司在進行投保的過程。包括再保分入、再保分出,保險公司承接上游保險公司的再保業務是再保分入,保險公司分保給下游保險公司的再保險業務是再保分出。在再保險業務中,分出風險的保險公司為分出公司,接收風險的保險公司為再保接收人。

再保業務中參與的角色以及提供的服務如下:

分出公司<——再保接受人:再保接受人向分出公司提供保險服務,分出公司向再保接受人支付分保保費,分出公司向再保接受人收取分保手續費。

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2.收付系統整體功能

2.1?收付系統與其他系統的關系

在整個保險公司業務系統中的位置:收付系統一般處在業務系統和財務系統的中間,同時為雙方系統提供接口,作為業務流程和財務金額記賬的中間橋梁。

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業務系統->收付系統:提供收付接口,業務端數據審核通過后送收付產生應收應付數據;

財務系統->收付系統:會計憑證,送財務接口;

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3.2.整體介紹

收付系統的業務目的,對業務系統產生金額和費用進行整體管理,進行收付費的核銷和會計核算處理。

收付系統需要完成的功能主要包括功能:

【功能1】:送收付并應收應付掛賬:

接收業務數據,并對業務數據按照權重發生制進行會計核算,生成應收應付憑證科目。

【功能2】:收付核銷處理

按照銀行實際到賬,并對業務數據進行銷賬處理,按照收付發生制進行會計核算,生成實收實付憑證科目。

【功能3】:送財務接口:

在每個會計期末將應收憑證科目、實收憑證科目,送財務接口。

整體數據流轉結構如下:

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3.收付系統詳細功能

針對每一個功能詳細如下:

3.1.送收付并應收應付掛賬

由于不同的業務所產生的應收數據有差異,所以在收付系統中設置不同的收付接口。目前我所在保險公司會將滿足分保條件的保險業務進行業務。所以在原保險出單時,核賠通過時,同時會按照再保合約安排再保,生成再保數據,即,保單出單時:除了產生對應的原單應收應付數據,還會產生再保的應收應付數據。

3.1.1 承保業務的送收付接口

保單出單時將承保業務產生的保費和手續費送收付:

保單應收應付接口:

保單保費繳費計劃——>保單應收應付保費

保單成本費用——>保單應收應付成本費用

會計核算:

生成一個承保應收應付憑證,會計核算保單相關保費和成本費用。

再保分出應收應付接口:

保單成本費用+分保合約——>再保應收應付分攤費用

保單繳費計劃+分保合同手續費——>再保應收應付分保手續費

會計核算:

如果原保單分給多個再保接受人,每個再保接受人生成自己的再保應收應付憑證,會計核算分保保費,分攤費用,分保手續費。

3.1.2 理賠業務的送收付接口

理賠的理算審核通過時將理算的賠款和理賠費用送收付

理賠應收應付接口:

賠款理算——>理賠應收應付賠款

理賠費用理算——>理賠應收應付理賠費用

會計核算:

生成一個理賠應收應付憑證,會計核算保單相關賠款、理賠費用。

再保分出應收應付接口:

賠款理算+分保合同——>再保應收應付攤回賠款

理賠費用理算+分保合同——>再保應收應付攤回理賠費用?

會計核算:

如果原保單分給多個再保接受人,每個再保接受人生成自己的再保應收應付憑證,會計核算攤回賠款,攤回理賠費用。

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3.2.收付核銷處理

在業務上來說收付是財務人員在收到/支出對應交易對手(客戶、經紀人、代理人、分出公司、賠款接收人等)的費用(保費、傭金、手續費、賠款等)的情況下,在收付系統中對相應的保單、批單、賠案、賬單進行收付登記并編制憑證的過程。

一個保險業務都會經過分保,保險公司為了管理再保接收人,為每一個再保接受人建立了內部子賬戶,所有一個完整的資金流轉會經歷3次核算:

對應的賬戶設置和資金流轉如下:

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由于收付核銷時不同費用銷數的關注點不同、賬戶不同、操作權限不同,所以將業務系統產生的核銷數據數據在不同的核銷類型中處理。

保費銷數:核銷保費

傭金支付:核銷手續費

賠款支付:核銷賠款、賠款費用

分出再保結算:核銷分保費、分攤費用、分保手續費、攤回賠款、攤回費用

內部劃轉:保險公司主賬戶和子賬戶之間的金額劃轉。

會計核算:以上不同的銷數類型,在每種銷數完成后,按照收付發生制產生對應的實收實付憑證。

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3.3.送財務接口

一般會在每個會計賬期期末,也就是關賬期間,將本賬期產生的所有應收應付憑證科目、實收實付憑證科目,將收付系統的科目送財務系統。

注:以上內容為在一個微信群的分享,整理收集在這里。

總結

以上是生活随笔為你收集整理的【产品】保险业务收付管理系统概要的全部內容,希望文章能夠幫你解決所遇到的問題。

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