不要恐惧抑郁症
《不要恐懼抑郁癥》讀后紀錄：
這本書是91年由德國人努貝爾首次出版。 以下內(nèi)容不完全是摘抄，有些根據(jù)自己的理解和認同做了修改。 作者認為導(dǎo)致現(xiàn)代抑郁癥患者增加以及年輕化是因為： 1.信息泛濫：對很多人，包括本來積極有野心的人，容易在信息洪流中出現(xiàn)迷惘、無助、挫敗的感覺 2.增速：任何東西都在增速，一夜暴富的例子讓很多人變的急于求成而不能忍耐必由的過程，而如果所追求的結(jié)果不能很快達成就會產(chǎn)生loser的感覺 3.教育與性格：高期望與現(xiàn)實之間的鴻溝越大，越容易抑郁 抑郁癥的主要表現(xiàn)： 1.思維：悲觀解釋模式，把失敗和問題的責(zé)任完全歸咎于自己 2.情緒：無感覺的感覺，無淚的悲傷，失去信念，原來歡樂的一切被否定 3.行為：想做什么，又覺得無能為力；無精打采，精神運動緩慢 4.生理：睡眠障礙，肌肉緊張不適 以上不需要同時具備。總之，抑郁癥是一種緊張疾病，缺乏擺脫身體和精神的禁戒狀態(tài)而安靜下來的能力。 抑郁癥患者大多不愿承認自己患了心疾，而是躲藏在“正常表象”的背后，稱為蛹式（偽裝式）抑郁癥。抑郁癥是需要及早發(fā)現(xiàn)的，因為在抑郁的棧欄還沒有密集到完全封閉的時候，走出來就會容易一些。 女性患者一般多于男性。不巧我是一個男性。除了所處的環(huán)境外，我認為個人性格起的作用十分重大，比如我無法想象我老婆那樣的人能患抑郁癥，因為她骨子里對很多外在的東西不在乎，又很容易給自己找樂子。性格的形成可能遺傳和早期教育起決定性作用，像我這種，我對現(xiàn)在重塑自己的性格沒有把握，只能說是從現(xiàn)在開始努力嘗試自我救贖。 女孩子的話，天真或成熟都可以，男人的話必須是成熟的性格才能扛起責(zé)任。關(guān)于成熟的討論，推薦張銳敏的http://www.ceconlinebbs.com/FORUM_POST_900001_900055_1033880_0.HTM 下面這段話必須MARK： 當(dāng)你種植一個思考的種子，你就會有行動的收獲，當(dāng)你把行動種植下去，你會有習(xí)慣的收獲，當(dāng)你再把習(xí)慣種植下去，你就會有個性的收獲，當(dāng)你再把個性種植下去，就會決定你的命運。 我現(xiàn)在就是打算種植一個習(xí)慣。 以上是題外話。 關(guān)于抑郁癥的科學(xué)調(diào)查： 沒有一種抑郁癥是單純由體內(nèi)源（遺傳、基因）所誘發(fā)或完全是精神官能性的（外界影響），二者可能是乘積的關(guān)系。所以從原因上分類不科學(xué)，現(xiàn)在一般從程度上進行分類： 1.多癥狀抑郁癥：狂躁階段，高度興奮，睡眠少，一般是自損性的；抑郁階段，黑洞。少部分人回狂躁與抑郁交替，稱為雙向型，目前只有該種類型科學(xué)家才認為其存在遺傳因素（通過單卵雙胞胎和雙卵雙胞胎的統(tǒng)計數(shù)據(jù)）。 2.憂郁：負罪傾向，低下的自我價值觀 3.反應(yīng)型抑郁癥：事件觸發(fā)（如失戀），一般時間能解決問題 4.癥狀型抑郁癥：藥物或生理原因引起；一般隨生理癥狀消失而消失 5.冬季型抑郁癥：知識因為白天縮短，陽關(guān)減少 其它科學(xué)解釋： 1.神經(jīng)遞質(zhì)的水平下降導(dǎo)致睡眠淺切容易失眠 2.緊張荷爾蒙可的松長期居高不下 3.還有人認為是因為某些事件導(dǎo)致大腦生物化學(xué)反應(yīng)形成“生物疤痕”，這些疤痕會在特定地生活環(huán)境或事件上再次破裂而形成抑郁癥。 4.環(huán)境因素：影響力低且得不到周圍人認可和喜愛的童鞋容易比較消極（無助和對個人生活失去控制的感覺）。誰如果有可能和其他人談他的感受和經(jīng)歷，它就可以減少心理上患病的危險。這種長期消極的情緒會導(dǎo)致體內(nèi)生物化學(xué)變化，神經(jīng)調(diào)節(jié)功能下降。 5.童年模式：如果孩子能得到無條件的愛的呵護，學(xué)會了信任別人，那就為其日后心理平衡打下了一個好的基礎(chǔ)。通常，不要在孩子的幼年期間強制剝脫他應(yīng)有情緒反應(yīng)（哭喊，悲傷，憤怒），一旦孩子學(xué)會了沉默，情感被壓抑，對需求的表達得不到滿足并且沒有希望得到滿足，這種無望的感覺會停留在記憶中。一個壓抑自己感情的孩子，不可能形成健康的自我價值觀，所謂乖孩子難成大器（“虛假的自我”）。 抑郁癥患者的認知結(jié)構(gòu)： 1.所有經(jīng)歷都被堪稱消極，即使客觀上積極的事情亦如是 2.消極的自我形象：我是一個廢物 3.消極的未來觀：在行動中猶豫不決，對事淡漠 抑郁癥治療： 1.冬季抑郁癥：婦女居多，使用光線療法 2.睡眠引起的：通過藥物提高神經(jīng)遞質(zhì)的水平；正常人一旦緊張荷爾蒙在血液種達到一定水準，大腦就會停止分泌，但是抑郁癥患者緊張中樞極度活躍 3.藥物治療的必要性：苯甲二氮卓類鎮(zhèn)靜劑藥物會產(chǎn)生依賴性；目前主要使用神經(jīng)鎮(zhèn)靜劑和抗抑郁藥物。這些藥物只能緩解癥狀，但不能解決深層次的問題，心理治療可以解決深層次的問題，但是心理治療需要患者本身就處在一個相對不那么抑郁的心境（首先要能正常的溝通），所以藥物可以增強患者尚存的健康部分并協(xié)助心理治療。 4.心理治療加藥物治療是最有效的：純粹地心理治療解決不了問題，因為或許他知道什么原因到治療抑郁癥，但卻仍然是抑郁的。心理治療一個重點就是改變一個人的思維模式，一方面要學(xué)會接受和信任，一方面要學(xué)會改變，簡而言之就是接受只能接受的（信任別人），改變可以改變的（自覺）。心理醫(yī)生有時候重要的不是其方法而是其人格，讓病人感覺他是一位可靠的朋友。 5.病人自己的救贖：學(xué)會感覺，了解導(dǎo)致自己情緒的真實原因；學(xué)會樂觀思維，不要總想著作出卓越的成績才不是廢物，不要總看著自己的劣勢；建立良好的A-B-C鏈條，在對事務(wù)進行猜測時往好的可能性去思考（作者舉的幾個例子很好）；學(xué)會輕松的生活，慢跑可以抗抑郁，運動對生理機能的恢復(fù)是全方位的（血液循環(huán)和呼吸節(jié)奏），另外就是禪坐和禱告以入靜，或者行走靜思（什么都不想，精神集中在腳底的觸覺），或者瑜珈（柔和和緩慢的拉升、舒展使血液循環(huán)改善） 6.社會支持：加入活動小組，互相傾訴、互助 7.身邊的人：拍一下抑郁癥患者的肩膀并告訴他“會好的，要振作起來”就等于告訴糖尿病患者要多生產(chǎn)些胰島素一樣，沒有任何意義。正常人可能覺得解決抑郁問題可能只需要一些毅力，但實際情況是抑郁癥患者重要標志是知而不能，越是強調(diào)正確的道路越是使其產(chǎn)生負罪感。 人的情緒形成一般遵循A-B-C鏈條模式： A：事件本身 B：導(dǎo)致事件原因的推斷 //這步最關(guān)鍵了，不同的推斷導(dǎo)致后面不同的情緒，要把消極的事情想成是暫時的、個別的、情有可原的、可改善的 C：情緒形成 所以孩子在很小的時候就要培養(yǎng)其正確的鏈條。可以在睡覺之前和孩子一起會議一天的經(jīng)歷，并與其盡可能的找出不同的解釋。 禪坐： 1.選擇一句禱告詞，作為入靜的口訣 2.舒服的姿勢坐下 3.閉上眼睛，松弛肌肉 4.緩慢呼吸，呼氣時默念口訣 5.如果思想走神，設(shè)法收回到口訣 6.堅持10到20分鐘 7.每天堅持，至少一次，早上和晚上 家人錯誤的態(tài)度： 1.擺出治療者de姿態(tài) 2.過分照顧和限制抑郁癥患者的生活 3.對患者不信任，懷著畏懼的心情去監(jiān)視他 4.拍著肩膀說：“會好的” 5.作出攻擊性和拒絕性的反應(yīng) 6.和患者爭論是非對錯 7.表現(xiàn)過于樂觀或相反表現(xiàn)絕望 家人正確的態(tài)度： 1.盡可能地表現(xiàn)理解和同情 2.把他當(dāng)成病人 3.要有耐心 4.患者正常時要給予表揚 5.一起共同安排和計劃每日活動，一起監(jiān)督維護健康的生活節(jié)奏 常見藥物： 1.三環(huán)類：改善睡眠，增加食欲 2.血清素再生抑制劑：代表百憂解 3.單胺氧化酶抑制劑： 4.鋰鹽： 5.草藥類：所以中藥還是有其作用的，優(yōu)點是沒有副作用；輕度抑郁癥：穿葉金絲桃；緊張疲勞，睡眠障礙：秸草根、啤酒花。 ======= 后記，個人認為避免抑郁的要點在于清心寡欲短視。這里的短視不是貶義，而指的是一種專注，專注在能讓自己快樂且有意義的事情上，少做白日夢。?
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總結(jié)
