主觀題
78、第一期愈合
參考答案：
第一期愈合又稱直接愈合臨床上炎癥反應較輕微的一次性直接愈合。其特點是創緣、創壁整齊，創口吻合、沒有感染、無異物、壞死灶及血腫、失活組織較少、無菌手術創絕大多數可達第一期愈合。

79、風濕
參考答案：
一種反復發作的急性或慢性非化膿性炎癥，以膠原纖維發生纖維素樣變性為特征。

80、食管切開術中要分離找出食道，食道與頸靜脈怎樣分辨？
參考答案：
有梗塞的食管呈淡紅色易辨認，當用手檢查缺少異物的食管時，有柔軟、空虛、扁平，表面光滑，而管的中央有索狀，壁較厚。必要時，也可從口腔插入橡膠或乳膠管完全可以辨認。

81、牛羊膽囊手術切口位置怎樣確定？
參考答案：
牛膽囊手術切口位置是右側肩端與髖關節連線與倒數第三、四肋間交點處為切口中點，（年齡偏大的因肋間太窄要切除第四肋骨）切口長8～10cm；羊右側肩端與髖關節連線與倒數第三、四肋間交點處為切口上限。

82、犬聲帶切除的位置和方法？
參考答案：
在舌骨、喉氣管處正中切開皮膚、皮下組織，分離兩側胸骨舌骨肌，暴露氣管、環甲軟骨韌帶和喉甲狀軟骨將其縱向切開，暴露兩側比較柔軟有聲帶，用有齒鑷子夾住聲帶拉出，用剪刀剪除。

83、腫瘤是什么？癌癥與惡性腫瘤有和區別？
參考答案：
1)保定時盡可能使疝囊朝上 ，仰臥或側仰臥。
2)切開分離疝囊勿傷內臟器官。
3)梭形切除疝輪(環)的瘢痕，使之疝口兩側出現新鮮腹壁組織。
4)縫合疝孔要可靠 對較大疝口，第一次進行外翻扣狀縫合，第二次進行創口間斷結節縫合見，皮膚作減張縫合加結節縫合。
84、風濕病的病因?
參考答案：
風濕病確切的病因病機目前為止還未完全明了。但近年來研究表明，風濕病與感染溶血性鏈球菌有關，一般認為，風濕病是一種A型鏈球菌感染引起的變態反應或 過敏反應。在鏈球菌感染后，其毒素和代謝產物稱為抗原，機體對此產生相應抗體，在此感染后，這種抗原和抗體在結締組織中結合，使之發生無菌性炎癥，使膠原纖維發生纖維樣變性。
85、怎樣判定術中出血的性質及如何及時有效的止血？
參考答案：
首先根據出血的顏色和狀態判定出血的種類，在根據種類決定止血方法。出血呈噴射狀、鮮紅色，是動脈出血，鉗夾后一定要結扎止血。出血呈泉涌狀、暗紅色，是靜脈出血，大中血管鉗夾結扎小的鉗夾。滲出性彌漫性點狀紅色，是毛細血管出血，用紗布壓迫止血。不見出血點混合色量大肝脾腎，實質器官出血，填塞明膠海綿骨臘電凝燒烙。

86、擬定手術是術前的必備工作，手術計劃應包括哪些內容？
參考答案：
（1）手術人員的分工。

（2）保定方法和麻醉種類的選擇（包括麻醉前給藥）。

（3手術通路及手術進程。

（4）術前應作的事項，如禁食、導尿、胃腸減壓等。

（5）手術方法及術中注意事項。

（6）可能發生的手術并發癥，預防和急救措施。如虛脫休克、窒息、大出血等。

（7）特殊藥品和器械的準備。

（8）術后護理、治療和飼養管理。

87、怎樣判定術中出血的性質及如何及時有效的止血？
參考答案：
答：首先根據出血的顏色和狀態判定出血的種類，在根據種類決定止血方法。出血呈噴射狀、鮮紅色，是動脈出血，鉗夾后一定要結扎止血。出血呈泉涌狀、暗紅色，是靜脈出血，大中血管鉗夾結扎小的鉗夾。滲出性彌漫性點狀紅色，是毛細血管出血，用紗布壓迫止血。不見出血點混合色量大肝脾腎，實質器官出血，填塞明膠海綿骨臘電凝燒烙。

88、創傷治療的一般原則和治療基本方法。
參考答案：
創傷治療一般原則：

（1）抗休克、止痛、止血是關鍵。根據受傷部位和程度，必須首先采取抗休克、止痛、止血的措施。

（2）防治感染是核心。

（3）補充水、鹽、電解質是調節緩沖。

（4）消除影響創傷愈合的因素是保證。

（5）加強護理、補充營養、增強抗病力是基礎。

創傷治療的基本方法：

（1）創傷清洗：包括創圍剪毛、清洗、取出創內血塊、組織碎片、異物，用防腐劑清洗創面、創腔。

（2）清創手術：用外科手術的方法對新鮮創修整創面，將創內所有的失活組織和損傷嚴重組織切除、清除異物，力求使新鮮污染創變為近似手術創傷，爭取創傷的第一期愈合；對陳舊創可擴大創口（或作輔助切口）消滅創囊、保證排液暢通。

（3）創傷縫合法：根據創傷情況可分為初期縫合、延期縫合和肉芽創縫合。

（4）創傷用藥：主要是篩選有效抗菌消炎的藥物。

（5）創傷引流法：當創腔深、創道長、創內有壞死組織創底潴留較多滲出液或膿汁等時，常用紗布條浸以藥液，用長鑷子將引流紗布條一端導入創底，另一端游離于創口下角引流，紗布條具有毛細管引流的特性，只要把紗布條適當地導入創底和彎曲的創道，就能將創內的炎性滲出物引流至創外。多用于深在化膿感染創的炎性凈化階段。

（6）創傷包扎法：一般經外科處理后的新鮮創都要包扎。

（7）全身性療法：對伴有大出血和創傷愈合遲緩的病畜，應輸入血漿代用品或全血或營養物質、進行必要的輸液、強心措施；嚴重污染而很難避免創傷感染的新鮮創或受傷病畜出現體溫升高、精神沉郁、食欲減退、白細胞增數等全身癥狀時，則應施行必要的抗生素或磺胺類藥物全身性治療。對深部傷情復雜、嚴重，注射破傷風抗毒素或類毒素；對局部化膿性炎癥劇烈的病畜，為了減少炎性滲出和防止酸中毒，可靜脈注射10%氯化鈣溶液100～150ml和5%碳酸氫鈉溶液500～1000ml：對局部創口肉芽生長不良，久治不愈應全身補充營養：對較輕的新鮮創，經徹底的外科處理以后，一般不需要全身性治療

總結

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