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什么是蕁麻疹？

那天吃飯的時候，兒子一直用手撓臉，說癢。當他看到它時，幾個小“風球”出現了。

原來我兒子吃了兩只蝦，帶蝦籽的那種(蝦蛋)。我說:“太好了，就像你媽媽一樣，以后不能吃帶蛋的蝦了。”

我仔細看了看，因為只是小面積，所以沒有給他口服藥物。我只用了一點外用莫米松霜止癢。考慮到我只涂了一點在臉上，只涂在風上。

風來了又走得很快，但沒過多久就平息了。因為蝦量少，所以沒有引起全身性疾病。

小家伙得的是蕁麻疹，老話叫“皮疹”。是一種常見的皮膚疾病，由于皮膚粘膜小血管擴張和血漿滲出引起局部水腫。

蕁麻疹是由于皮膚、粘膜內小血管擴張、通透性增加而引起的局限性水腫反應，通常在2 ~ 24小時內消退，但可反復出現新的皮疹，病程延長數天至數月。

病因復雜，既與各種過敏原有關，也與個人特點和遺傳有關。小家伙只是繼承了媽媽的“優點”。

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主要原因

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蕁麻疹的病因非常復雜，約有3/4的患者找不到病因，尤其是慢性蕁麻疹。常見原因主要包括:

1)藥物:很多藥物往往是由藥物引起的，比如青霉素、呋喃唑酮、磺胺類藥物。血清和疫苗可引起過敏反應，而嗎啡、可待因、阿托品等藥物可直接引起肥大細胞釋放組胺。

2)食物:常見的致病因素如魚、蝦、蟹、蛋和含有特殊蛋白質的牛奶。

3)感染:細菌感染、中毒性感染、真菌感染和寄生蟲。昆蟲叮咬，如螨蟲、跳蚤、臭蟲等。

4)吸入:各種花粉、灰塵等。

5)物理和化學因素:物理和機械刺激，如冷、熱、陽光、摩擦和壓力，或一些進入人體的化學物質。

6)精神因素與內分泌變化:精神壓力、情緒沖動、月經、更年期、懷孕等。

7)遺傳因素

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主要臨床表現

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根據病程可分為急性和慢性。前者可在幾天或幾周內治愈，而后者可在幾個月內復發。

基本傷害是皮膚上出現風球。皮膚瘙癢常先出現，隨后出現風團、鮮紅色或蒼白色、膚色。

少數患者出現水腫性紅斑。

有些患者可能伴有惡心、嘔吐、頭痛、頭部腫脹、腹痛和腹瀉。

重癥患者還可能出現胸悶、不適、面色蒼白、心率加快、脈搏微弱、血壓下降、呼吸急促等全身癥狀。

治療藥物和聯合方案

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西醫治療

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1)抗組胺藥

h受體拮抗劑:具有較強的抗組胺和其他炎癥介質，對各種類型的蕁麻疹均有較好的治療效果。

常用藥物:

描述

鹽酸苯海拉明片

撲爾敏片

阿瓦斯丁膠囊

指示

可用于蕁麻疹、濕疹、皮炎、藥疹、瘙癢、神經性皮炎、蟲咬、日光性皮炎、過敏性鼻炎、食物過敏、藥物過敏等皮膚過敏。

皮膚過敏:蕁麻疹、濕疹、皮炎、藥疹、皮膚瘙癢、神經性皮炎、蟲咬、日光性皮炎、過敏性鼻炎、藥物和食物過敏。

過敏性鼻炎、過敏性皮膚病、慢性自發性蕁麻疹、癥狀性皮膚抓撓、膽堿性蕁麻疹、自發性寒冷性蕁麻疹、濕疹和瘙癢。

用法用量

口服。成人一片，一天2~3次。

口服。成人一片，每日1~3次；咨詢醫生或藥劑師兒童劑量。

口服。成人和12歲以上兒童每天兩次，每次8毫克。

不良反應

常見頭暈、眼花、惡心、嘔吐、食欲不振和嗜睡；偶爾可見皮疹和粒細胞減少。

主要癥狀為嗜睡、口渴、多尿、咽痛、困倦、虛弱、心悸、皮膚瘀斑和出血傾向。

罕見的困倦。

其他常用藥物包括鹽酸西替利嗪片、咪唑斯汀緩釋片、氯雷他定片、依巴斯汀片、地氯雷他定等。

多塞平:是三環類抗抑郁藥，對慢性蕁麻疹特別有效，不良反應少。對傳統抗組胺藥無反應的蕁麻疹患者。這是一種更好的藥物選擇。

常用藥物:

描述

鹽酸多塞平乳膏

指示

用于特應性皮炎、慢性單純性苔蘚、過敏性接觸性皮炎等皮膚病引起的成人輕度瘙癢的短期治療。

用法用量

一天三次。每次涂一薄層，每次涂面積不超過總表面積的5%。兩次使用間隔4小時，總療程7天。不要使用封閉敷料，也不要將本產品涂在口腔粘膜或陰道上。

不良反應

一般不良反應有嗜睡、口干、口渴、頭痛、乏力、頭暈、情緒變化、味覺變化、惡心、焦慮和發熱等。局部不良反應包括燒灼感和/或刺痛感、瘙癢加重、濕疹、皮膚干燥、緊繃、張力增加、感覺異常、水腫、刺激、脫屑和開裂。

2)抑制肥大細胞脫顆粒和減少組胺釋放的藥物

①硫酸間羥基異丁酸酯:為β2腎上腺素受體促進劑，可增加體內cAMP濃度，從而抑制肥大細胞脫顆粒。

(2)酮替諾:通過增加體內cAMP的濃度，抑制肥大細胞脫顆粒，阻止炎癥介質(如組胺、慢作用物質等)的釋放。).其抑制作用比色甘酸鈉更強更快，可口服。

③色甘酸鈉:可阻斷抗原抗體結合，抑制炎癥介質釋放。

④曲尼司特:通過穩定肥大細胞膜減少組胺釋放。

3)糖皮質激素

一般用于嚴重急性蕁麻疹、蕁麻疹性血管炎、應激性蕁麻疹時抗組胺藥無效，或慢性蕁麻疹受到嚴重刺激時，靜脈滴注或口服應避免長期應用。是治療蕁麻疹的二線藥物。

常用藥物如下:

描述

醋酸潑尼松片

地塞米松片

指示

主要用于過敏性和自身免疫性炎癥性疾病。適用于結締組織病、系統性紅斑狼瘡、重癥支氣管哮喘、皮肌炎和血管炎等過敏性疾病，急性白血病、惡性淋巴瘤等適用于腎上腺皮質激素類藥物的疾病。

腎上腺皮質類固醇。主要用于過敏性和自身免疫性炎癥性疾病，如結締組織病、重癥支氣管哮喘、皮炎等過敏性疾病、潰瘍性結腸炎、急性白血病、惡性淋巴瘤等。

用法用量

口服。對于藥源性皮炎、蕁麻疹、支氣管哮喘等過敏性疾病，每日20~40mg(4~8片)，癥狀緩解后減少劑量，每1~2天減少5mg(1片)。

口服。成人起始劑量為0.75~3.00mg(1~4片)一次，每日2~4次。維持劑量視病情而定，每天約0.75毫克(1片)。

不良反應

大劑量易引起糖尿病、消化道潰瘍和Cousin綜合征，對下丘腦-垂體-腎上腺軸有較強的抑制作用。并發感染是主要的不良反應。

大劑量易引起糖尿病、骨質疏松、消化性潰瘍、庫茲綜合征，對下丘腦-垂體-腎上腺軸有較強的抑制作用。并發感染是主要的不良反應。

4)免疫抑制劑

當慢性蕁麻疹患者有自身免疫基礎，病情反復，上述治療不能達到滿意療效時，可使用免疫抑制劑，環孢素療效好。

溫馨提醒:免疫抑制劑因副作用發生率高，一般不建議用于蕁麻疹的治療。

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中醫治療

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名稱

功能指示

用法用量

蕁麻疹藥丸

清熱祛風，除濕止癢。用于風濕熱引起的蕁麻疹、濕疹、皮膚瘙癢。

口服，10g一次，一日兩次。

防風童生丸

清外經，清熱解毒。治外寒內熱、表里不一、惡寒高熱、頭痛咽干、小便短赤、便秘、風疹、濕瘡。

口服。一天兩次，每次一袋(6克)。

皮膚瘙癢顆粒

祛風活血，除濕止癢。用于瘙癢和蕁麻疹。

用開水沖服。一天三次，一袋半到一袋。

烏蛇止癢丸

養血祛風、除濕止癢。邪風濕熱蘊于皮膚引起的成癮皮疹和風瘙癢，表現為皮膚微紅，有時出現或消失，瘙癢難耐，或持續瘙癢，皮膚干燥，無原發性皮疹；具有上述綜合征的慢性蕁麻疹和瘙癢。

口服。2.5g(約20粒)一次，一日三次。

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聯合用藥

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1)兩種不同類型的H1受體拮抗劑的組合

H1受體拮抗劑包括鹽酸左西替利嗪片和鹽酸苯海拉明片。

2)抗組胺藥維生素c。

抗組胺藥包括撲爾敏片和阿瓦斯丁膠囊。

維生素C可以降低血管的通透性。

3)色甘酸鈉糖皮質激素

提醒:可減少后者用量，減少副作用，增強療效。

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中藥處方推薦

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中醫講究辨證論治，根據不同的癥狀給出不同的治療方法。

癥狀

癥狀

治療

處方

用法

血熱

紅疹，熱加重，寒緩解，多見于夏季，苔薄黃，脈浮。

祛風解表，清熱止癢。

荊芥、防風、僵蠶、金銀花、牛蒡子、丹皮、紫背浮萍、生地、薄荷、黃芩、蟬蛻、生甘草。

煎煮時間不宜過長。每天服一劑，分兩次服。避免辛辣和毛羽。

氣虛血熱

皮膚上的癢、疹子，小如麻子，大如豆，都是扁硬的疙瘩，比皮膚還高。一旦被抓傷，它們就被連接成碎片，有深色的舌頭和白色的皮毛和弦脈。

益氣滋陰，祛風瀉火。

黃芪、當歸、生地、炒枳殼、白鮮皮、地膚子、防風、連翹、桑葉、炒白芍、牛蒡子、玉竹、荊芥。

水煎服，三次服，五劑為一療程。初愈后復發可按原處方服用。避免辛辣和刺激性產品。

濕困脾土

發疹時四肢不溫，悶悶無神，疲倦困倦，口膩腹脹，大便溏泄，舌質淡苔膩，脈沉滑。

健脾除濕，祛風和血。

喝地骨皮、五加皮、桑白皮、干姜、大腹皮、白鮮皮、丹皮粉、茯苓、冬瓜、扁豆、木槿。

水煎服，每日兩次，忌辛辣、油膩、腥膩之品。

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一般治療

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由于蕁麻疹的病因不同，治療效果也不同。具體處理措施如下:

排除病因:每個患者都應該努力找出發作的原因并避免發作。如果是感染原因，感染病灶要積極治療；藥物引發者應停止使用過敏性藥物；過敏食物原因，查出過敏食物后，不要再吃這種食物。

避免誘發因素:比如寒冷性蕁麻疹要保暖，乙酰膽堿性蕁麻疹可以減少運動、出汗和情緒波動，接觸性蕁麻疹可以減少接觸機會。

注釋

1)少吃海鮮、羊肉等食物，多吃水果和蔬菜，避免飲酒和食用刺激性食物。

【/S2/】2)【/S2/】皮炎、濕疹可受多種因素影響，如生活不規律、睡眠不佳、月經異常、消化不良、便秘等，均可能加重癥狀，應引起重視。

【/S2/】3)【/S2/】養成良好的衛生習慣和個人衛生，勤用溫水和肥皂局部清潔，清潔面部皮膚，阻斷感染因素，以免刺激油脂分泌。同時，不需要油性護膚品或化妝品。

4)月經異常時，應服用調經藥物。

5)保持排便通暢，及時治療便秘。

6)避免用熱水抓撓或燙傷，穿硬內衣避免刺激皮膚。

7)每天按摩面部，保持血液順暢流動。

8)不要外用激素類藥物。

蕁麻疹的預防護理

1)普通人對皮膚瘙癢的直觀反應是用手快速抓撓。這個動作不僅能止癢，還能讓它越來越癢，主要是因為抓撓局部時，會升高局部溫度，使血液釋放更多的組胺(過敏原)，會加重。

2)有些人癢得想熱敷。雖然熱可以暫時緩解局部疼痛，但其實是另一種刺激，因為熱會使血管緊張，釋放更多的過敏原。比如，有些人冬天泡在溫泉或浴缸里，或者在厚重的被子里過度保暖，都有可能引發蕁麻疹。

3)油炸、油炸或辛辣的食物更容易引起體內的熱反應，這類食物很少食用。多吃堿性食物如葡萄、綠茶、海帶、西紅柿、芝麻、黃瓜、胡蘿卜、香蕉、蘋果、橘子、綠豆、薏米等。多休息，不要疲勞，適度運動。

以上內容僅供參考！請在專業人士的指導下合理用藥！

總結

以上是生活随笔為你收集整理的慢性荨麻疹怎么治根(慢性荨麻疹治疗建议)的全部內容，希望文章能夠幫你解決所遇到的問題。

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