流鼻血怎么排除白血病
當患者出現(xiàn)鼻子出血的時候,可以通過出血癥狀、血常規(guī)、凝血功能檢查以及骨髓穿刺來排除白血病。
1、出血癥狀:白血病患者的臨床癥狀通常為自發(fā)出血,出血量較多,難以自止,反復流鼻血。還會發(fā)生身體的多部位的出血傾向,比如皮膚的瘀斑、牙齦的出血,以及部分患者會出現(xiàn)泌尿系的出血,甚至腦出血等等。另外白血病患者,尤其是急性白血病,通常會發(fā)生低熱或者高熱到39-40℃,伴有感染的傾向或多部位的感染。同時患者會有淋巴結(jié)腫大以及脾臟增大,部分患者還會表現(xiàn)為骨骼疼痛,如胸骨、腿部的骨頭關(guān)節(jié)的疼痛;
2、血常規(guī):白血病患者血常規(guī)中血小板和白細胞都會提示異常的水平,白細胞的計數(shù)以及白細胞的比例也處于異常,并且在白細胞的分類當中,可以見到原始和幼稚的白細胞存在;
3、凝血功能檢查:白血病由于骨髓造血功能異常,起病時往往已伴隨血小板水平不同程度下降,加之化療對骨髓造血功能的影響,血小板減少程度會進一步加重。嚴重的血小板計數(shù)下降會導致止血栓形成障礙,進而導致凝血功能出現(xiàn)異常;
4、骨髓穿刺:當出現(xiàn)上述異常情況,且血常規(guī)結(jié)果異常時,建議患者到血液科就診,做骨髓的檢查,以進行進一步的確診。
流鼻血常見的原因不是白血病,而是鼻腔的干燥,還有鼻腔結(jié)構(gòu)的異常,比如鼻中隔偏曲、萎縮性鼻炎、干燥性鼻炎和鼻腔的腫物,也可能是血管瘤或者鼻腔惡性腫瘤、鼻咽癌等。部分高血壓的患者,也可能會引起鼻腔的反復出血。
總結(jié)
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