肝濁音界消失，最常見的就是消化性潰瘍出現了穿孔，膈下有游離氣體，叩診肺肝界是消失的，也可以見于大量的腹水或者氣腹的情況下。對于消化性潰瘍導致的穿孔病人，可以表現為彌漫性腹膜炎的表現，腹肌呈板樣強直，同時伴有發熱以及惡心和嘔吐，需要及時的進行剖腹探查手術治療。

另外，對于原發性肝病、氣性壞疽的患者或者有肝膿腫的患者位于膈面，巨大的膿腫也可以會影響到肺肝界的叩診。對于肝膿腫，需要及時的進行手術切開引流，可以在局部麻醉下，經過肝裸區進行手術或者在超聲定位下指導進行手術。

肝臟的惡性腫瘤出現了彌漫性的增大或者酒精性肝硬化的患者，肝體積明顯減少，也會影響到肺肝界的叩診。

總結

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