關于冠心病心絞痛病歷模板，冠心病病歷模板這個很多人還不知道，今天菲菲來為大家解答以上的問題，現在讓我們一起來看看吧！

1、病歷概要要不？完整病歷太長了。

2、 患者男性，63歲，退休干部。

3、主 訴：反復胸部劇痛6年，突然發作伴神志不清2小時。

4、現病史：患者于6年來反復出現前胸部劇烈疼痛，伴胸部緊迫感，發作時伴出汗、心跳，同時出現左肩及左上肢疼痛，每次發作持續2~3分鐘，舌下含服酸甘油后緩解，在工作緊張或疲勞時發作頻繁。

5、當日下午患者下班回家后，略感頭暈不適，2小時前突然出現心前區劇烈悶痛，繼之出現神志不清，急診入院。

6、既往史：有高血壓病史十余年，血壓波動在21．3／13．3~22.6/14.7kPa(160／100—200／110mmHg)之間，伴頭暈頭疼。

7、偶爾服用“降壓片”。

8、個人史：嗜煙、酒，煙每日1／2—1包，酒少量，喜食多脂食物，滹檢：血壓0，神志不清，呼之不應，瞳孔散大，兩側對稱，心音及呼吸音均未聽到。

9、臨床診斷：急性心肌梗死，也不能排除顱內出血。

10、入院后經各種搶救治療，心跳呼吸均未恢復而死亡。

本文到此分享完畢，希望對大家有所幫助。

總結

以上是生活随笔為你收集整理的冠心病心绞痛病历模板（冠心病病历模板）的全部內容，希望文章能夠幫你解決所遇到的問題。

如果覺得生活随笔網站內容還不錯，歡迎將生活随笔推薦給好友。