重復(fù)測(cè)量資料是指對(duì)同一研究對(duì)象的同一個(gè)結(jié)局指標(biāo)在不同時(shí)間點(diǎn)或不同條件下進(jìn)行多次測(cè)量得到的數(shù)據(jù)，其目的是（1）關(guān)注結(jié)局指標(biāo)水平是否隨著時(shí)間發(fā)生變化；（2）關(guān)注各處理組均數(shù)隨時(shí)間變化的趨勢(shì)是否相同；（3）關(guān)注各處理組所有時(shí)間點(diǎn)的總體均數(shù)是否相同。常見的基本假設(shè)檢驗(yàn)方法比如t檢驗(yàn)、普通的多因素方差分析或者回歸模型均要求觀察值相互獨(dú)立，因此應(yīng)對(duì)不獨(dú)立的重復(fù)測(cè)量設(shè)計(jì)數(shù)據(jù)時(shí)可能增加統(tǒng)計(jì)推斷錯(cuò)誤風(fēng)險(xiǎn)。本文以“糖尿病患者血糖控制效果的實(shí)驗(yàn)性研究”為例，探討重復(fù)測(cè)量資料的統(tǒng)計(jì)分析策略，供廣大衛(wèi)生科技工作者參考。

1.重復(fù)測(cè)量資料分析需要考慮的若干關(guān)鍵數(shù)據(jù)特征

不同特點(diǎn)的重復(fù)測(cè)量資料，統(tǒng)計(jì)分析策略不同。結(jié)局是否是定量數(shù)據(jù)。血糖的定量結(jié)局和血糖二分類結(jié)局（正常/異常）的分析策略不同。

（1）???結(jié)局變量數(shù)據(jù)是否呈正態(tài)分布。若對(duì)空腹血糖值進(jìn)行分析，無(wú)論采用方差分析或者回歸分析，一般要考慮殘差是否正態(tài)的問(wèn)題。正態(tài)分布與偏態(tài)分布數(shù)據(jù)采用的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法不同。

（2）???重復(fù)測(cè)量結(jié)局資料是否包括基線值?；€值是實(shí)驗(yàn)性研究通常會(huì)采集的數(shù)據(jù)。對(duì)結(jié)局指標(biāo)進(jìn)行多次測(cè)量時(shí)，第1次測(cè)量發(fā)生在實(shí)驗(yàn)前（T0），得到的即為基線值（表1）；由于基線值并不屬于研究效應(yīng)指標(biāo)，一項(xiàng)研究是否存在著基線值將影響統(tǒng)計(jì)策略的選擇。

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與50位技術(shù)專家面對(duì)面20年技術(shù)見證，附贈(zèng)技術(shù)全景圖

總結(jié)

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