“全息数字人”——健康医疗 大数据应用的新模式
“全息數(shù)字人”——健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用的新模式
金小桃,王光宇,黃安鵬 北京大學(xué)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)國(guó)家研究院,北京 100871; 中國(guó)衛(wèi)生信息與健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)學(xué)會(huì),北京 100048; 清華大學(xué)智能技術(shù)與系統(tǒng)國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室,北京 100084
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摘要:健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展是催生健康醫(yī)療新技術(shù)、新方法、新手段、新模式、新業(yè)態(tài)發(fā)展的強(qiáng)大動(dòng)力,對(duì)于提升經(jīng)濟(jì)發(fā)展新動(dòng)能起到了巨大的促進(jìn)作用,并助推健康產(chǎn)業(yè)早日成為國(guó)民經(jīng)濟(jì)的重要支柱產(chǎn)業(yè)。首先梳理了健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)發(fā)展的國(guó)家政策背景和社會(huì)發(fā)展的時(shí)代需求,在此基礎(chǔ)上,提出并分析了“全息數(shù)字人”的概念和內(nèi)涵,探討了發(fā)展“全息數(shù)字人”新科技和構(gòu)建醫(yī)療健康服務(wù)的新模式、發(fā)展“全息數(shù)字人”應(yīng)用需要的新思維以及“全息數(shù)字人”發(fā)展的途徑與成果共享方式。
關(guān)鍵詞:健康醫(yī)療大數(shù)據(jù);全息數(shù)字人;健康科技;健康新經(jīng)濟(jì);前沿交叉
論文引用格式:
金小桃, 王光宇, 黃安鵬. “全息數(shù)字人”——健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用的新模式. 大數(shù)據(jù)[J], 2019, 5(1):3-11
JIN X T, WANG G Y, HUANG A P. Personal holo-healthinfo profile: a promising potential of health big-data applications and developments in China. Big data research[J], 2019, 5(1): 3-11
1 健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展的時(shí)代背景
健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的應(yīng)用發(fā)展如火如荼,在科技發(fā)展進(jìn)入“知識(shí)大發(fā)現(xiàn)”的跨界融合的新時(shí)代,大數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)的醫(yī)學(xué)新研究和健康新服務(wù)越來越彰顯出其巨大的價(jià)值和潛力。以大數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)的精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)、智慧醫(yī)療、智能服務(wù)等供給側(cè)應(yīng)用發(fā)展呈現(xiàn)出蓬勃之勢(shì),有望在催生新的科學(xué)發(fā)現(xiàn)、加速疾病防控技術(shù)突破、改善醫(yī)療供給模式、重構(gòu)醫(yī)療健康服務(wù)體系等方面發(fā)揮創(chuàng)新引領(lǐng)作用。以信息化驅(qū)動(dòng)健康醫(yī)療領(lǐng)域的科技創(chuàng)新與模式變革已呈席卷全球、日新月異的態(tài)勢(shì),將成為新一輪健康醫(yī)療領(lǐng)域國(guó)際科技競(jìng)爭(zhēng)的戰(zhàn)略制高點(diǎn),成為各國(guó)紛紛布局聚焦的重點(diǎn)。
在全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)上,中央強(qiáng)調(diào)指出:要完善人口健康信息服務(wù)體系建設(shè),推進(jìn)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用。健康是促進(jìn)人的全面發(fā)展的必然要求,健康是一種權(quán)利,更是一種責(zé)任,要樹立大衛(wèi)生、大健康的觀念,把以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行?#xff0c;關(guān)注生命全周期、健康全過程,通過“互聯(lián)網(wǎng)+”新興技術(shù)群,把優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向廣大基層滲透、把高端醫(yī)療服務(wù)向邊遠(yuǎn)地區(qū)延伸,也就是利用大數(shù)據(jù)與人工智能等技術(shù)手段,發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等數(shù)字化平臺(tái)的作用,在加強(qiáng)基礎(chǔ)能力建設(shè)的同時(shí),希望有助于解決人民群眾對(duì)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療健康服務(wù)均等化與公平性的迫切需求,加快推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)。
中央多次強(qiáng)調(diào):沒有信息化就沒有現(xiàn)代化。這為我國(guó)現(xiàn)代化建設(shè)指明了方向。在2017年12月8日的政治局集體學(xué)習(xí)中,中央明確提出,要推動(dòng)實(shí)施國(guó)家大數(shù)據(jù)戰(zhàn)略,加快完善數(shù)字基礎(chǔ)設(shè)施,推進(jìn)數(shù)據(jù)資源整合和開放共享,保障數(shù)據(jù)安全,加快建設(shè)數(shù)字中國(guó),更好地服務(wù)我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和人民生活改善。大數(shù)據(jù)是信息化發(fā)展的新階段,要推動(dòng)大數(shù)據(jù)技術(shù)產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展,構(gòu)建以數(shù)據(jù)為關(guān)鍵要素的數(shù)字經(jīng)濟(jì),運(yùn)用大數(shù)據(jù)提升國(guó)家治理水平,運(yùn)用大數(shù)據(jù)促進(jìn)保障和改善民生,切實(shí)保障國(guó)家數(shù)據(jù)資產(chǎn)的安全。
互聯(lián)網(wǎng)是20世紀(jì)偉大的發(fā)明之一,對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)和科技創(chuàng)新產(chǎn)生了很強(qiáng)的帶動(dòng)作用,給人們的生產(chǎn)生活帶來了重大變化。讓以大數(shù)據(jù)和互聯(lián)網(wǎng)為代表的信息化造福社會(huì)、造福人民,是落實(shí)我國(guó)“四個(gè)全面”戰(zhàn)略布局的重要舉措,更是實(shí)現(xiàn)“兩個(gè)一百年”奮斗目標(biāo)和中華民族偉大復(fù)興的中國(guó)夢(mèng)的必然選擇。
《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》明確提出了建設(shè)健康信息化服務(wù)體系的工作任務(wù),主要包括:完善人口健康信息服務(wù)體系建設(shè),全面建成統(tǒng)一權(quán)威、互聯(lián)互通的人口健康信息平臺(tái),規(guī)范和推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療”服務(wù),創(chuàng)新互聯(lián)網(wǎng)健康醫(yī)療服務(wù)模式,持續(xù)推進(jìn)覆蓋全生命周期的預(yù)防、治療、康復(fù)和自主健康管理一體化的國(guó)民健康信息服務(wù);推進(jìn)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用,加強(qiáng)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用體系建設(shè),推進(jìn)基于區(qū)域人口健康信息平臺(tái)的醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)開放共享、深度挖掘和廣泛應(yīng)用。
2016年6月21日,國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于促進(jìn)和規(guī)范健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展的指導(dǎo)意見》(以下簡(jiǎn)稱《意見》)。《意見》指出,健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)是國(guó)家重要的基礎(chǔ)性戰(zhàn)略資源,其應(yīng)用發(fā)展將帶來健康醫(yī)療模式的深刻變化,有利于激發(fā)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的動(dòng)力與活力,培育健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用新業(yè)態(tài)。《意見》中明確提出了夯實(shí)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用基礎(chǔ)、全面深化健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用、規(guī)范和推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療”服務(wù)以及加強(qiáng)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)保障體系建設(shè)這四大重點(diǎn)任務(wù)及相應(yīng)的14項(xiàng)重大工程。《意見》還明確指出,健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)不能成為空白,要抓緊布局,建立國(guó)家權(quán)威統(tǒng)一平臺(tái),突出重點(diǎn),加快發(fā)展,抓好落實(shí)。
在2016年7月28日國(guó)務(wù)院印發(fā)的《“十三五”國(guó)家科技創(chuàng)新規(guī)劃》中,也提出了要建立國(guó)家生物醫(yī)學(xué)大數(shù)據(jù)共享平臺(tái),構(gòu)建健康大數(shù)據(jù)云平臺(tái),以大數(shù)據(jù)為基礎(chǔ),建立基于信息共享、知識(shí)集成、多學(xué)科協(xié)同的集成式、連續(xù)性疾病診療和健康管理服務(wù)模式的戰(zhàn)略部署。
2018年4月28日,國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》,進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)了健康醫(yī)療應(yīng)以發(fā)展為動(dòng)力,以應(yīng)用為抓手,以安全為保障,積極穩(wěn)妥地推進(jìn)我國(guó)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的應(yīng)用發(fā)展和規(guī)范治理。因此,筆者提出了以發(fā)展“全息數(shù)字人”為健康科技高峰的目標(biāo),助力人類對(duì)健康長(zhǎng)壽愿景目標(biāo)的不懈追求,緊緊抓住科學(xué)機(jī)遇、歷史機(jī)遇,在這一富有挑戰(zhàn)性的領(lǐng)域加快突破,切實(shí)行動(dòng),為國(guó)際新興戰(zhàn)略產(chǎn)業(yè)的發(fā)展和人類健康做出中國(guó)貢獻(xiàn)。
2 “全息數(shù)字人”的科學(xué)內(nèi)涵?
“全息數(shù)字人”是指人能全面自如地對(duì) 自我健康穩(wěn)態(tài)進(jìn)行維護(hù)和管理的科學(xué)化階 段,其定義與定位如圖1所示。
圖1???“全息數(shù)字人”的定義與定位
健康是人類最普遍、最根本的需求,人民健康是民族昌盛和國(guó)家富強(qiáng)的重要標(biāo)志。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展,尤其是我國(guó)人口老齡化的快速發(fā)展,我國(guó)國(guó)民對(duì)健康的需求快速增長(zhǎng),人們?cè)谙M昂每床 ⒖春貌 钡耐瑫r(shí),更加關(guān)注疾病的預(yù)防、個(gè)體功能的完善、健康狀態(tài)的良好以及健康壽命的延長(zhǎng)。
推進(jìn)和規(guī)范健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展,應(yīng)以實(shí)際行動(dòng)落實(shí)好黨中央“一切為了人民的健康”的重要指示精神,把握國(guó)務(wù)院“把健康產(chǎn)業(yè)培育成國(guó)民經(jīng)濟(jì)重要支柱產(chǎn)業(yè)”的經(jīng)濟(jì)發(fā)展新方向。
具體行動(dòng)上,需要加快加大健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展、人文環(huán)境和制度規(guī)范等方面的建設(shè),聚焦國(guó)家戰(zhàn)略需求,堅(jiān)持世界眼光、國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)、中國(guó)特色、高點(diǎn)定位,充分發(fā)揮科技創(chuàng)新要素的聚集作用和開放協(xié)同的引領(lǐng)作用,力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)人人可享有的隨時(shí)隨地的“全息式”健康服務(wù)目標(biāo),構(gòu)建數(shù)字化健康服務(wù)新模式,最終形成與每個(gè)生物人相對(duì)應(yīng)且可量身定制的“全息數(shù)字人”健康新業(yè)態(tài),并以此作為健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)科技發(fā)展的終極愿景,引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)資源向著健康大科學(xué)方向聚焦,力爭(zhēng)取得以攻克“全息數(shù)字人”為科技目標(biāo)的一批前沿交叉領(lǐng)域重大成果,打造萬億規(guī)模新產(chǎn)業(yè),讓百姓感受到真真切切的實(shí)惠,增強(qiáng)群眾的切實(shí)獲得感。在“全息數(shù)字人”時(shí)代,人的一切信息都可數(shù)字化、全息化,人人可享受全面而終身連續(xù)的健康管理和醫(yī)療服務(wù),人人可把健康當(dāng)作財(cái)富資本,在“電子健康銀行”中享有保值和增值的管理服務(wù),為人類追求“既健康又長(zhǎng)壽”的目標(biāo)提供技術(shù)支撐。“全息數(shù)字人”的具體建設(shè)包括以下內(nèi)容。
健康醫(yī)療的電子化:使人們提供的一切健康服務(wù)和醫(yī)療行為都可記錄、可追溯。從整體、動(dòng)態(tài)和個(gè)性化的角度,全面掌握人體生命活動(dòng)規(guī)律,充分反映機(jī)體信息的整體性、客觀性和時(shí)序性特點(diǎn)。要實(shí)現(xiàn)“全息數(shù)字人”,對(duì)生命體征和健康狀態(tài)的連續(xù)、動(dòng)態(tài)、高精度的生理健康狀態(tài)監(jiān)測(cè)檢測(cè)是前提。“全息數(shù)字人”的發(fā)展對(duì)深入理解生命規(guī)律、催生新技術(shù)和新產(chǎn)品有重要意義,并可充分發(fā)揮移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)和可穿戴技術(shù)的優(yōu)勢(shì),為健康新服務(wù)提供更嚴(yán)格和全過程的科學(xué)證據(jù)。
行為心理的客觀化:突破人的心理行為連續(xù)客觀化監(jiān)測(cè)和風(fēng)險(xiǎn)分層辨識(shí)的技術(shù)瓶頸。將生命體征監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)種類拓展到更為廣泛的心理、營(yíng)養(yǎng)、微生態(tài)等方面,可為全面健康和全民健康的實(shí)現(xiàn)提供更有力的數(shù)據(jù)支持。在健康狀態(tài)辨識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警中,營(yíng)養(yǎng)、心理、運(yùn)動(dòng)、行為等信息為人體健康狀態(tài)評(píng)估及干預(yù)提供了關(guān)鍵靶點(diǎn),需要研究相關(guān)參數(shù)的多維度檢測(cè)方法及應(yīng)用場(chǎng)景,大力拓展健康數(shù)據(jù)收集的縱深度及完整性。
網(wǎng)絡(luò)世界的真實(shí)化:全息生活方式正在進(jìn)入人們的日常生活中。2017年3月25日,英國(guó)物理學(xué)家霍金以全息投影的技術(shù)方式現(xiàn)身香港演講。通過虛擬現(xiàn)實(shí)和增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)等網(wǎng)絡(luò)新技術(shù),可構(gòu)建增強(qiáng)觸覺、視聽、運(yùn)動(dòng)、反饋等感知與控制信息的網(wǎng)絡(luò)世界,讓人體感知、人體意圖判斷和環(huán)境識(shí)別等功能與真實(shí)世界建立起必然的對(duì)應(yīng)關(guān)系,包括個(gè)體行為監(jiān)測(cè)技術(shù)、個(gè)性化生活服務(wù)技術(shù)、心理行為干預(yù)及健康管理和康復(fù)技術(shù)。
社會(huì)環(huán)境的人性化:明確社會(huì)環(huán)境對(duì)健康的影響因素及其對(duì)人體重要生物學(xué)過程的作用及機(jī)制,尋找健康干預(yù)的生物學(xué)靶點(diǎn),突破社會(huì)環(huán)境的健康干預(yù)理論及人性化量化監(jiān)測(cè)難題。社會(huì)環(huán)境是生命存在和發(fā)展的前置性條件,這些因素與個(gè)體健康存在著復(fù)雜的動(dòng)態(tài)變化關(guān)系,研究這些重要因素究竟通過哪些生物學(xué)過程以及怎樣通過這些過程影響個(gè)體健康,從而為系統(tǒng)性、針對(duì)性的健康干預(yù)提供科學(xué)基礎(chǔ)。區(qū)別于疾病治療,社會(huì)環(huán)境對(duì)健康危險(xiǎn)因素的調(diào)控手段更為復(fù)雜多變,效果不可測(cè)量和評(píng)估,其對(duì)人類的健康危害正在引起廣泛的高度重視。
自然環(huán)境的智能化:人的生理狀態(tài)面對(duì)的自然環(huán)境,對(duì)人的呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)和精神系統(tǒng)健康有極大的直接影響,尤其是近人體環(huán)境導(dǎo)致健康問題的形勢(shì)已經(jīng)顯得非常突出。研究自然和近人體環(huán)境的傳感與傳輸機(jī)理,建立“以人為本的優(yōu)質(zhì)一體化服務(wù)(people-centered integrated care,PCIC)”新模式,加強(qiáng)基層衛(wèi)生服務(wù)的核心地位,可以探索低負(fù)荷、高精度生理信息獲取的科學(xué)方法,新模式將圍繞個(gè)人及家庭的健康需求組織服務(wù),通過電子工具和數(shù)據(jù)共享,實(shí)現(xiàn)與上級(jí)醫(yī)療服務(wù)和社會(huì)服務(wù)的一體化整合。
“全息數(shù)字人”時(shí)代的到來為時(shí)不遠(yuǎn)。1958年年底,美國(guó)國(guó)防部開始研究全球定位系統(tǒng)(global positioning system, GPS),當(dāng)時(shí)該系統(tǒng)的作用僅僅局限于美國(guó)遠(yuǎn)洋船只的海上定位,但不能解決導(dǎo)航的問題。20世紀(jì)90年代后,GPS應(yīng)用于導(dǎo)彈的精確制導(dǎo),成本下降之后,GPS應(yīng)用于普通百姓的日常出行定位、導(dǎo)航。互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)也有類似的發(fā)展經(jīng)歷。現(xiàn)在互聯(lián)網(wǎng)已經(jīng)成為人們生活和各行各業(yè)工作的必備工具,為信息時(shí)代的真正到來奠定了堅(jiān)實(shí)的技術(shù)基礎(chǔ)。類似于GPS和互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的起源和應(yīng)用發(fā)展,發(fā)達(dá)國(guó)家的軍方率先開展了關(guān)于人體生命體征的先進(jìn)監(jiān)測(cè)技術(shù),且已經(jīng)能夠?qū)崿F(xiàn)無創(chuàng)連續(xù)監(jiān)測(cè)及非接觸遠(yuǎn)距離生命體征感知。在實(shí)際單兵作戰(zhàn)環(huán)境下,如果一個(gè)士兵某個(gè)部位受傷,體征監(jiān)測(cè)云平臺(tái)在幾秒鐘之內(nèi)即可監(jiān)測(cè)到,在幾分鐘之內(nèi)即可派直升機(jī)帶領(lǐng)相關(guān)醫(yī)療救護(hù)專業(yè)人員飛赴現(xiàn)場(chǎng)急救,為挽救受傷士兵的生命提供了寶貴的時(shí)間,真正做到了“醫(yī)生未到、信息先行”。在單兵實(shí)戰(zhàn)環(huán)境中,該技術(shù)不僅能夠?qū)γ恳粋€(gè)士兵的健康狀態(tài)進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè),而且美國(guó)軍方還擁有高靈敏度的無擾傳感技術(shù),可實(shí)時(shí)追蹤每個(gè)人的行為舉止及周圍環(huán)境的變化情況。顯然,與GPS和互聯(lián)網(wǎng)類似,雖然先進(jìn)的健康科技在軍事和太空領(lǐng)域率先應(yīng)用,但是要真正成為推動(dòng)社會(huì)進(jìn)步的一支科技力量,則是在民口取得廣泛應(yīng)用之后。相比于GPS等軍用技術(shù),軍方當(dāng)前已經(jīng)取得技術(shù)突破的健康科技產(chǎn)品更貼近民生福祉,其在民口的廣泛應(yīng)用不會(huì)太遠(yuǎn),必將在人類健康領(lǐng)域大放異彩,促進(jìn)全人類健康素養(yǎng)和全社會(huì)健康產(chǎn)出的持續(xù)提升,為人類健康做出特殊貢獻(xiàn)。
3 構(gòu)建“全息數(shù)字人”健康新服務(wù)體系的作用
健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)涵蓋生物、臨床、心理、行為、社交、環(huán)境、商業(yè)等與人類健康活動(dòng)具有直接或間接相關(guān)性的所有數(shù)據(jù)源,是打造“全息數(shù)字人”健康服務(wù)新模式、新技術(shù)、新產(chǎn)品的生產(chǎn)要素和主要資產(chǎn)。“全息數(shù)字人”健康新服務(wù)體系的構(gòu)建,將引領(lǐng)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展朝著縱深方向發(fā)展,改變?nèi)藗兊木歪t(yī)模式和健康理念,對(duì)未來生物醫(yī)學(xué)和健康科技的發(fā)展具有不可替代的作用,具體如下。
(1)推動(dòng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)向系統(tǒng)化轉(zhuǎn)型
生物分子和基因水平的高通量測(cè)序新技術(shù)群的快速產(chǎn)生和發(fā)展,為生物基因組學(xué)、蛋白組學(xué)、藥物組學(xué)等基本生物資源信息庫(kù)構(gòu)建提供了可能,但是也引發(fā)了科學(xué)方法和科學(xué)思維的變革。過去以“測(cè)量”為基礎(chǔ)的“還原論”和“解剖學(xué)”醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)研究,必然轉(zhuǎn)向以數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)為基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)研究。因此,健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)是重大原始創(chuàng)新的源頭,為醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)研究提供了科研新工具,更為人們未來探索健康本質(zhì)提供了科技基礎(chǔ)資源庫(kù)。基礎(chǔ)研究成果可為應(yīng)對(duì)疑難疾病和罕見疾病的診療提供科學(xué)支持,并構(gòu)建生物醫(yī)學(xué)信息交互安全可信網(wǎng)絡(luò),在確保國(guó)家生物國(guó)防安全的前提下,形成跨部門健康醫(yī)療數(shù)據(jù)資源共享與共用格局,推進(jìn)價(jià)值創(chuàng)新、新藥研發(fā)、數(shù)據(jù)交易、增值服務(wù)等新體系發(fā)展,形成高端輻射效益。
(2)推動(dòng)臨床醫(yī)學(xué)向個(gè)體化轉(zhuǎn)型
疾病的發(fā)生和發(fā)展是一個(gè)原因不確定的多因素合力發(fā)展的過程,是偶然中的必然過程。大數(shù)據(jù)使過去研究必然關(guān)系的理論向研究數(shù)據(jù)間是否存在關(guān)聯(lián)關(guān)系轉(zhuǎn)變。健康與醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)融合、個(gè)體與環(huán)境數(shù)據(jù)融合的健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)為探索偶然中的必然提供了可能行和可行性。正因?yàn)榇髷?shù)據(jù)的科學(xué)方法基礎(chǔ)與疾病的發(fā)生發(fā)展機(jī)理天然相互吻合,依賴融合和清洗、統(tǒng)計(jì)和挖掘等數(shù)據(jù)處理技術(shù),可為個(gè)體化臨床診療提供快速準(zhǔn)確的臨床決策支持,也為智能醫(yī)療提供科技支撐,有望解決過去醫(yī)生根據(jù)病人自訴及觀察而存在的信息不完整、決策困難等問題。臨床研究成果可轉(zhuǎn)化為推動(dòng)“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”和“分級(jí)診療”等國(guó)家新醫(yī)改政策的落地落實(shí)的工具,以網(wǎng)絡(luò)共享方式推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,上下協(xié)同夯實(shí)基層衛(wèi)生服務(wù)能力,使醫(yī)療關(guān)口前移。
(3)推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)向均等化轉(zhuǎn)型
健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)為健康長(zhǎng)壽提供了優(yōu)質(zhì)服務(wù)平臺(tái),以應(yīng)對(duì)高度個(gè)性化的健康剛需。大數(shù)據(jù)以統(tǒng)計(jì)為方法,以發(fā)現(xiàn)關(guān)聯(lián)規(guī)則探尋偶然中的必然關(guān)系為目的,大數(shù)據(jù)分析業(yè)已成為推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)均等化和健康服務(wù)普惠化的有效工具,為大規(guī)模的醫(yī)療和健康數(shù)據(jù)的融合匯聚及挖掘分析提供了可能性,也是推動(dòng)醫(yī)療和健康數(shù)據(jù)融合的技術(shù)抓手。構(gòu)建定向采集和公共開放平臺(tái)的各類健康大數(shù)據(jù)庫(kù),包括專科專病和系統(tǒng)整合資源庫(kù)、中醫(yī)藥現(xiàn)代化大數(shù)據(jù)庫(kù)等,可為應(yīng)對(duì)健康服務(wù)“私人定制”提供技術(shù)支撐。發(fā)展可穿戴、移動(dòng)醫(yī)療及人工智能等新技術(shù),便捷匯聚來自各方的信息源,能夠讓群眾自發(fā)形成有效的數(shù)據(jù)開發(fā)應(yīng)用機(jī)制,讓人們都有機(jī)會(huì)在平臺(tái)上貢獻(xiàn)數(shù)據(jù),也能利用和使用數(shù)據(jù),在隱私保護(hù)和信息安全允可的范圍內(nèi),構(gòu)建各種各樣的健康應(yīng)用商店,形成大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的龍頭樞紐效應(yīng),為群眾的健康長(zhǎng)壽提供多樣化、多層次的健康服務(wù)。
健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)是國(guó)家基礎(chǔ)性戰(zhàn)略資源,必須始終堅(jiān)持以“國(guó)家所有、全民共享”為核心宗旨,必須始終堅(jiān)持以安全性和適用性為根本前提,構(gòu)建應(yīng)用發(fā)展的安全保障體系,這是確保我國(guó)生物國(guó)防安全和國(guó)家人口健康安全的戰(zhàn)略需要。健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)是跨界融合平臺(tái)、健康產(chǎn)業(yè)舞臺(tái)、科研聚集紐帶、人才培養(yǎng)搖籃、戰(zhàn)略前沿陣地,是國(guó)民經(jīng)濟(jì)新動(dòng)能、民生發(fā)展新抓手、國(guó)家安全新支柱,更是服務(wù)群眾健康長(zhǎng)壽愿望的人民幸福工程。
4 “全息數(shù)字人”應(yīng)用發(fā)展的創(chuàng)新思維
(1)推動(dòng)科學(xué)思維方式方法的變革
以“全息數(shù)字人”為愿景的健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)是國(guó)家的基礎(chǔ)性戰(zhàn)略資源。如同簡(jiǎn)單的腕表,若一個(gè)人帶腕表就是個(gè)人隱私問題,但是若一億人都帶腕表,則會(huì)形成巨大的健康產(chǎn)業(yè),形成匯聚基本生理、生命、生活和生產(chǎn)等信息的健康大數(shù)據(jù)。對(duì)這些數(shù)據(jù)的深度挖掘與應(yīng)用既可用于新藥物研發(fā),也可用于生物武器研發(fā)。健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)是蘊(yùn)藏巨大源頭創(chuàng)新的科技資源庫(kù),更是科技創(chuàng)新的工具,涉及生命安全、生物安全和戰(zhàn)略安全,國(guó)家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的建設(shè)擔(dān)負(fù)著國(guó)家使命。健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的所有權(quán)必須歸國(guó)家所有,其應(yīng)用發(fā)展必須保障國(guó)家戰(zhàn)略安全和群眾隱私安全,必須對(duì)其加強(qiáng)規(guī)范治理。
在大數(shù)據(jù)時(shí)代,人人都成為大數(shù)據(jù)科學(xué)家是不切實(shí)際的,但是人人都需要具有科學(xué)思維方式,以應(yīng)對(duì)時(shí)代的變化,這是大數(shù)據(jù)時(shí)代賦予人們的新使命。
目前,我國(guó)健康服務(wù)的供給問題很突出。建設(shè)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)旨在推動(dòng)供給側(cè)改革。以體溫?cái)?shù)據(jù)為例,依靠信息技術(shù)實(shí)現(xiàn)體溫連續(xù)監(jiān)測(cè),可為疾病診斷和流行病學(xué)調(diào)查提供重要依據(jù)。此外,為了破解醫(yī)改難題,全球各國(guó)及世界衛(wèi)生組織都不約而同地想到信息共享。美國(guó)計(jì)劃2024年建成“學(xué)習(xí)型健康醫(yī)療系統(tǒng)(learning health system)”,實(shí)現(xiàn)臨床協(xié)同、科衛(wèi)協(xié)同、院內(nèi)外融合的大健康、大衛(wèi)生體系,并在健康服務(wù)方面,依靠信息技術(shù)群,突破醫(yī)院圍墻,推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)的扁平化。美國(guó)對(duì)醫(yī)療領(lǐng)域信息化產(chǎn)品的管理比對(duì)醫(yī)藥和器械的管理還嚴(yán)格,企業(yè)需要授權(quán),產(chǎn)品需要認(rèn)證,而醫(yī)藥和器械僅僅需要臨床認(rèn)證即可。美國(guó)將違規(guī)企業(yè)和產(chǎn)品列入禁入黑名單,對(duì)行業(yè)進(jìn)行嚴(yán)格治理和規(guī)范。2008年美國(guó)只有9%的醫(yī)院使用電子病歷,經(jīng)過7年的發(fā)展,2015年年底美國(guó)已經(jīng)有高達(dá)96%的醫(yī)院采用了嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)化的電子病歷,為系統(tǒng)醫(yī)學(xué)和精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展構(gòu)造了臨床基礎(chǔ)資源庫(kù)。而我國(guó)的電子病歷經(jīng)過多年的發(fā)展,依然呈現(xiàn)“多、小、散、亂、差”的現(xiàn)狀,且短期內(nèi)難以改變。“全息數(shù)字人”引領(lǐng)的健康科技發(fā)展將為人們提供有效的技術(shù)手段,包容過去,規(guī)范未來,實(shí)現(xiàn)行業(yè)的全面治理,并加強(qiáng)隱私保護(hù)和信息安全。
(2)需要加強(qiáng)交叉跨界方向的人才培養(yǎng)健康教育是促進(jìn)“全息數(shù)字人”時(shí)代醫(yī)療事業(yè)和健康產(chǎn)業(yè)無縫融合的最佳途徑,也是最優(yōu)質(zhì)的健康醫(yī)療服務(wù)技術(shù)平臺(tái),是落實(shí)中央關(guān)于“最好的醫(yī)生是自己”指示的技術(shù)手段。到2050年,中國(guó)65歲以上的老年人口比例將達(dá)33.3%,遠(yuǎn)超美國(guó)(20%)。中國(guó)現(xiàn)有確診慢性病病人2.6億人,慢性病死亡人數(shù)占總死亡人數(shù)的85%。我國(guó)人口老齡化形式在全球最嚴(yán)峻,重病/大病/慢性病人口基數(shù)大。人們的行為和生活方式是影響健康的主要因素,健康教育最大的難處在于改變?nèi)藗円延械纳詈托袨榱?xí)慣,要求行為干預(yù),然而,當(dāng)前缺少對(duì)行為干預(yù)效果進(jìn)行有效評(píng)估的技術(shù)手段。“全息數(shù)字人”可為破解這個(gè)難題提供抓手,從而促進(jìn)健康醫(yī)療意識(shí)和行為的深入人心。
當(dāng)然,比健康教育更難的是跨界、跨學(xué)科的人才培養(yǎng)。未來需要大量具有創(chuàng)新精神的復(fù)合型人才。依托我國(guó)豐富的臨床病例資源和健康人群資源,通過科學(xué)家們?nèi)翰呷毫?#xff0c;對(duì)各方面的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行融合分析以及深度挖掘和利用,我國(guó)完全有可能在“全息數(shù)字人”引領(lǐng)的健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)研究方面實(shí)現(xiàn)跨越式發(fā)展,為滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的健康醫(yī)療需求做出更大貢獻(xiàn)。健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的應(yīng)用發(fā)展有可能成為推動(dòng)健康產(chǎn)業(yè)成為國(guó)民經(jīng)濟(jì)重要支柱產(chǎn)業(yè)的重要引擎,推動(dòng)我國(guó)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的研究水平向國(guó)際領(lǐng)跑的方向發(fā)展,以落實(shí)國(guó)家的戰(zhàn)略部署。
(3)要抓健康事業(yè)發(fā)展促進(jìn)健康科技發(fā)展的新機(jī)遇
到2020年,全球互聯(lián)網(wǎng)的數(shù)據(jù)量預(yù)計(jì)為35 ZB,而醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)量將達(dá)到100 ZB。這些健康醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)全部加載到互聯(lián)網(wǎng)之后,對(duì)于當(dāng)前基于硅基的存儲(chǔ)能力、數(shù)據(jù)讀寫速度而言,是一個(gè)不可回避的技術(shù)挑戰(zhàn)。關(guān)注疾病前的健康管理和疾病中的風(fēng)險(xiǎn)調(diào)控,將是新科技、新產(chǎn)品滿足群眾健康需求的有效手段。
5 “全息數(shù)字人”預(yù)期成果
“全息數(shù)字人”旨在以感知和智能技術(shù)推進(jìn)健康科技發(fā)展,將高水平健康服務(wù)架構(gòu)在信息網(wǎng)絡(luò)之上,實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源和醫(yī)學(xué)智慧在線共享,提供全天候在線模式的新型健康服務(wù),引領(lǐng)萬億規(guī)模的健康新產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。
中央明確指出:人民群眾不但要求看得上病,看得好病,更希望不得病,少得病。為更好地從源頭上消除影響健康的各種隱患,更好地提供全方位、全生命周期的健康服務(wù),實(shí)現(xiàn)從治已病向治未病的轉(zhuǎn)變,迫切需要發(fā)展以“全息數(shù)字人”為引領(lǐng)的健康科技,構(gòu)建群眾可獲得的、具有實(shí)效的健康保健體系。現(xiàn)代人的健康內(nèi)容涵蓋范圍廣、需求層次多,具體包括軀體健康、心理健康、心靈健康、社會(huì)健康、智力健康、道德健康、環(huán)境健康等。越來越多的共識(shí)認(rèn)為,僅僅關(guān)注發(fā)病后的治療,總體效果差,健康危機(jī)只能越演越烈,形勢(shì)在倒逼人們抓住戰(zhàn)略機(jī)遇,突破現(xiàn)有醫(yī)學(xué)理論框架和醫(yī)療救助傳統(tǒng)手段。以“全息數(shù)字人”為健康科技愿景,推進(jìn)醫(yī)療事業(yè)和健康產(chǎn)業(yè)的無縫融合和全面發(fā)展,面向新需求、新戰(zhàn)略,打造跨界融合的新局面,力爭(zhēng)在5~10年內(nèi)達(dá)成以下“健康產(chǎn)出”的具體目標(biāo)。
圖2???“全息數(shù)字人”引領(lǐng)的健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的階段目標(biāo)與應(yīng)用方向
醫(yī)療領(lǐng)域:電子病歷能夠真正實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化,各家醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠?qū)崿F(xiàn)互聯(lián)、互通、互操作。
健康領(lǐng)域:健康檔案實(shí)現(xiàn)電子化,真正地“活起來”,人們可隨時(shí)、隨地、隨需管理和調(diào)控自己的健康狀態(tài)。
健康教育:以群眾喜聞樂見的藝術(shù)形式,取得深入人心的教育效果,幫助群眾主動(dòng)積極地克服生活方式上的惰性傾向。以“全息數(shù)字人”為引領(lǐng),以服務(wù)老百姓為出發(fā)點(diǎn),開展政策制定、平臺(tái)建設(shè)、健康教育和科研攻關(guān)。未來的藍(lán)圖是支持發(fā)展以精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)和系統(tǒng)醫(yī)學(xué)為方向的智慧型醫(yī)療、面向全面健康和全民健康的智能化服務(wù)以及健康產(chǎn)業(yè),打造健康經(jīng)濟(jì)。一切為了人民的健康,促進(jìn)全社會(huì)生產(chǎn)力提升。
所有的技術(shù)手段都在為人類工作,由人類主控。“全息數(shù)字人”、人工智能與大數(shù)據(jù)等顛覆性技術(shù)不斷涌現(xiàn),為醫(yī)療領(lǐng)域創(chuàng)新提供了機(jī)遇。但機(jī)遇來臨的同時(shí),人們也面臨著諸多的挑戰(zhàn)。只有以積極的姿態(tài)、全心的投入迎接這股勢(shì)不可擋的科技浪潮,在實(shí)踐中把科技發(fā)展新成果及時(shí)轉(zhuǎn)化為人類應(yīng)對(duì)“既健康又長(zhǎng)壽”挑戰(zhàn)的工具和手段,才能使科技更好地服務(wù)于人類、造福于人類。
作者簡(jiǎn)介
金小桃(1957- ),男,博士,原國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)副主任、黨組成員,現(xiàn)任中國(guó)衛(wèi)生信息與健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)、北京大學(xué)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)國(guó)家研究院院長(zhǎng)。主要研究方向?yàn)榻】滇t(yī)療大數(shù)據(jù)、健 康產(chǎn)業(yè)、數(shù)字健康新經(jīng)濟(jì)。
王光宇(1990- ),女,清華大學(xué)智能技術(shù)與系統(tǒng)國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室博士后,2017年獲得北京大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué) 方向博士學(xué)位,主要研究方向?yàn)槿斯ぶ悄芘c生物信息學(xué)、健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)等。
黃安鵬(1974- ),男,北京大學(xué)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)國(guó)家研究院院長(zhǎng)助理,中國(guó)衛(wèi)生信息與健康醫(yī)療大數(shù)據(jù) 學(xué)會(huì)副秘書長(zhǎng),健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)國(guó)家試點(diǎn)項(xiàng)目責(zé)任專家,國(guó)家健康保障重大工程專家組專家,“主動(dòng)健康 與人口老齡化科技應(yīng)對(duì)”國(guó)家重點(diǎn)專項(xiàng)責(zé)任專家,IEEE高級(jí)會(huì)員,發(fā)表IEEE期刊與會(huì)議論文70余篇,獲 得美國(guó)已授權(quán)發(fā)明專利12項(xiàng),中國(guó)已授權(quán)發(fā)明專利74項(xiàng),獲得醫(yī)療器械許可證2項(xiàng)。主要研究方向?yàn)榻】?醫(yī)療大數(shù)據(jù)與人工智能、移動(dòng)醫(yī)療、信息網(wǎng)絡(luò)、通信系統(tǒng)。
《大數(shù)據(jù)》期刊
《大數(shù)據(jù)(Big Data Research,BDR)》雙月刊是由中華人民共和國(guó)工業(yè)和信息化部主管,人民郵電出版社主辦,中國(guó)計(jì)算機(jī)學(xué)會(huì)大數(shù)據(jù)專家委員會(huì)學(xué)術(shù)指導(dǎo),北京信通傳媒有限責(zé)任公司出版的中文科技核心期刊。
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總結(jié)
以上是生活随笔為你收集整理的“全息数字人”——健康医疗 大数据应用的新模式的全部?jī)?nèi)容,希望文章能夠幫你解決所遇到的問題。
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