大數(shù)據(jù)文摘出品

編譯：lin、笪潔瓊

在疫情的大背景下，我們對于護(hù)士這個職業(yè)有了新的思考。

大家都知道，護(hù)士節(jié)是為了幾年近代護(hù)理學(xué)和護(hù)理教育的創(chuàng)始人、英國護(hù)士弗洛倫斯·南丁格爾（Florence Nightingale）創(chuàng)立的，在1854年到1856年的克里米亞戰(zhàn)爭中，她率領(lǐng)38名護(hù)士赴前線參加傷病員護(hù)理工作，建立了醫(yī)院管理員制度，提高護(hù)理品質(zhì)，使傷病員死亡率得到迅速下降。1860年她在倫敦創(chuàng)建了英國第一所護(hù)士學(xué)校，使護(hù)理事業(yè)逐步走向?qū)I(yè)化、科學(xué)化，并且推動了西歐各國以及世界各地的護(hù)理工作和護(hù)士教育的發(fā)展。南丁格爾把其護(hù)理經(jīng)驗寫成了專著，其中包括《護(hù)理工作記錄》（Notes on Nursing）。

但是很少有人知道，這位白衣天使同時也是一位白富美、一位統(tǒng)計學(xué)家和數(shù)據(jù)可視化先驅(qū)，一位充滿激情的政治家、女權(quán)護(hù)法，又或許，以上身份都不足以展現(xiàn)她的魅力。

今天，小編想給大家講講這位奇女子，她是如何從護(hù)士走上數(shù)據(jù)可視化之路的（數(shù)據(jù)可視化基本套路總結(jié)）。

在開始之前，我想先給大家看一段她的文章。

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“在前線、炮兵和警衛(wèi)隊中，死亡率高達(dá)2%，相比現(xiàn)實(shí)中1.1%的死亡率，這簡直是犯罪，簡直是在索爾茲伯里平原上拉出來1100人并且殺死一樣。”

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索爾茲伯里平原，就是有未解之謎“巨石陣“的那個平原，試問有誰能寫得出在索爾茲伯里平原殺死1100名男子這種颯氣四溢的話呢？恐怕就只有這位英國女英雄寫的出來，弗洛倫斯·南丁格爾（Florence Nightingale）。

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什么是英雄，英雄就是靠勇氣解決大問題的人吶！

南丁格爾就率先解決了一個大問題。

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最危險的敵人最安全

那個時候，沒有人對護(hù)理有正式的概念，大多是由寡婦，老仆人和貧民負(fù)責(zé)照顧病人?，F(xiàn)在聽著感覺還好，當(dāng)時的人認(rèn)為這三種人都是只愛喝杜松子酒，不想認(rèn)真干活，然后通過宗教信仰傳遞命令，稍微提高下服務(wù)質(zhì)量，治標(biāo)不治本。

?? ?? 1855年，塞巴斯托波爾，克里米亞戰(zhàn)地醫(yī)院的情況令人震驚

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由于醫(yī)院缺少紗布，只能將就拿洗過的亞麻布，也不管消沒消毒就拿來繼續(xù)用，紗布繃帶和食品短缺，大量的病人只能擠在帶血污的稻草地上，就是這么惡劣的環(huán)境下，痢疾、霍亂還有傷寒還大肆流行，各種疫病的死亡率甚至超過了倫敦瘟疫的死亡率。用霍華德溫納的玩笑話來說，也許對英國士兵來說，在米亞戰(zhàn)爭中最有安全感的就是對方的軍隊。

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由于醫(yī)療技術(shù)有限，有許多婦女在醫(yī)院比在家更危險（去世），在經(jīng)歷檢查以及手術(shù)之后，都不一定能知道結(jié)果，事后才知道手術(shù)完全無效，相當(dāng)于吃了苦還走得不明不白。可想而知，這個醫(yī)術(shù)條件是多么糟糕。

更憂桑的是，沒有人做數(shù)據(jù)整理，也就是說，出了問題沒人總結(jié)，全靠運(yùn)氣。前方道路，簡直一片漆黑。

終于輪到弗洛倫斯·南丁格爾（Florence Nightingale）出場了。南丁格爾的背景就像一部高配玩家故事，父母酷愛旅行，玩到佛羅倫薩的時候，生下了她，所以就有個說法，她名字中的佛羅倫薩是來自于出生地。從小在位于英格蘭的家族莊園長大（壕），她父親不僅讓她學(xué)習(xí)古典文學(xué)，還讓她學(xué)數(shù)學(xué)和寫作，在那個時候，只要是有錢人家的小孩都會學(xué)這些。

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《阿布辛貝的宗教雕塑》(1872)

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由于從小就學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)和寫作，所以在后來的成年旅行中，南丁格爾就很擅長記錄各種數(shù)據(jù)，她在日記里記錄距離和時間，她還很喜歡看關(guān)于法律法規(guī)和慈善機(jī)構(gòu)的書。令她記憶尤深的是，在巴黎的一家沙龍里，瑪麗·克拉克告訴南丁格爾，一個女人該如何大膽、獨(dú)立、聰明地和男人平等相處。（瑪麗老師，我有個朋友她也想學(xué)）

就像她的爸媽一樣，她也喜歡旅行，當(dāng)她在埃及尼羅河上坐船，體驗神秘而又古老的文化。經(jīng)過底比斯的時候，南丁格爾感受到了上帝的指示：做一名護(hù)士，她的這個想法遭到了家人的強(qiáng)烈反對，因為在那個時候，像她這樣有錢的白富美是不可能去做護(hù)士的，護(hù)士是認(rèn)可度很低的工作。
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1850年，南丁格爾和她馴服的貓頭鷹雅典娜，她的妹妹弗朗西絲·帕特諾普·維尼畫的這幅畫。

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像南丁格爾這種白富美，是有許多人追的。但她很清楚，天天在家過大小姐的生活，是不可能滿足她的。一位女人具備了智慧、勇氣和道德感，在當(dāng)時是沒有用武之地的，畢竟保守的婚姻不快樂。

有些厲害的人，是你偏不讓我非要的那種性格，南丁格爾知道家里人不同意，所以她逃到杜塞爾多夫（德國），在那里她參加短期護(hù)理課程培訓(xùn)，這種課程是一種臨床護(hù)理技術(shù)開始發(fā)展的代表。之后經(jīng)過長期自學(xué)和經(jīng)驗積累，她成為了倫敦一家女子醫(yī)院的院長。

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1853年，俄羅斯侵入奧斯曼帝國境內(nèi)，克里米亞戰(zhàn)爭很快就開始了，戰(zhàn)爭中有傷亡是一件正常的事情，但是真正激怒英國民眾的是，戰(zhàn)地記者報道的新聞：戰(zhàn)地醫(yī)院的技術(shù)不夠，導(dǎo)致醫(yī)院里傷亡人數(shù)高于戰(zhàn)場上的傷亡，高死亡率和管理不善是最大的問題。34歲的南丁格爾這時遇到了一個改變她命運(yùn)的機(jī)會：有一個緊急護(hù)理工作需要即刻上崗，主要是她的資深管理經(jīng)驗讓她最終獲得東方醫(yī)院的護(hù)士負(fù)責(zé)人。

?? ?? 1855年，在營區(qū)醫(yī)院的病房里，南丁格爾和受傷的士兵在一起

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南丁格爾在克里米亞期間，通過籌集，獲得了獨(dú)立慈善資金支持，用這筆資金招募了一批護(hù)士，并用嚴(yán)格紀(jì)律培訓(xùn)她們。根據(jù)醫(yī)院和戰(zhàn)場傷亡情況，她設(shè)計了一套流程，這套流程里包含加護(hù)病房，專業(yè)洗衣房、廚房和醫(yī)療供應(yīng)鏈。南丁格爾從這件事里總結(jié)到，除了醫(yī)學(xué)技術(shù)，還有合理有效的管理能拯救病人。在Louis Pasteur和Joseph Lister提出疾病細(xì)菌理論之前，她已經(jīng)開始對衛(wèi)生進(jìn)行嚴(yán)格管控，常洗手這個要求，就是她與Ignaz Semmelweis共同提出的。而這一切得益于她對工作中的數(shù)據(jù)進(jìn)行記錄和分析。

數(shù)據(jù)可視化改變命運(yùn)

在結(jié)束了戰(zhàn)地醫(yī)院的工作后，南丁格爾認(rèn)識了同為醫(yī)生、統(tǒng)計學(xué)家以及數(shù)據(jù)可視化忠實(shí)粉絲William Farr，是William幫助她整理克里米亞數(shù)據(jù)，并進(jìn)一步對數(shù)據(jù)進(jìn)行有效分析。

從那以后，南丁格爾開始沉迷于醫(yī)療數(shù)據(jù)分析，她一邊在全世界收集數(shù)據(jù)，一邊設(shè)計模型進(jìn)行分析，并開始對結(jié)果進(jìn)行假設(shè)性以及批判性論證。她比較關(guān)心的是一些善意背后的壞事：給棄嬰建立了托兒所和醫(yī)院，導(dǎo)致遺棄孩子的人變多了。

南丁格爾護(hù)士之家和培訓(xùn)學(xué)校于1860年7月對護(hù)士們開放

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1859年，南丁格爾用40000英鎊在圣托馬斯醫(yī)院，成立了南丁格爾護(hù)士培訓(xùn)學(xué)校，她一邊培訓(xùn)護(hù)士，一邊將培訓(xùn)護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)寫成書，意在將培養(yǎng)護(hù)士的理念傳遍英國和美國，她寫書包括《護(hù)理筆記》在內(nèi)至少有上百本，護(hù)理筆記這本書的版稅幫助她實(shí)現(xiàn)財務(wù)自由，后來南丁格爾還被英國皇家統(tǒng)計學(xué)會和美國統(tǒng)計協(xié)會錄取，直到1861年，美國陸軍就護(hù)理傷員向她進(jìn)行咨詢。

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南丁格爾的數(shù)據(jù)可視化圖：

?? ?? 來自英軍死亡率圖表：本土以及海外，1858

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她的圖表甚至比歷史數(shù)據(jù)還要清楚，她還發(fā)明了一種新的圖表形式南丁格爾玫瑰圖。

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南丁格爾用克里米亞戰(zhàn)爭時期收集的數(shù)據(jù)分析的情況，出版了3幅玫瑰圖，當(dāng)時英國首席醫(yī)務(wù)官約翰·西蒙（John Simon），認(rèn)為大量的細(xì)菌感染導(dǎo)致了高死亡率。南丁格爾通過數(shù)據(jù)分析得出如果嚴(yán)格管理衛(wèi)生情況，疫情是可以預(yù)防的。

“不如他們”的女人揭穿真相

圖中兩只玫瑰花分別代表兩年中的衛(wèi)生條件改進(jìn)的情況來強(qiáng)調(diào)有效性。與當(dāng)時死亡率最高的曼徹斯特比，戰(zhàn)地醫(yī)院更高。內(nèi)圈是指曼徹斯特。

1854年4月至1855年3月(右)和1855年4月至1856年3月(左)英國東部軍隊死亡率與曼徹斯特相比的圖表，用圓形虛線表示。

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南丁格爾從圖里發(fā)現(xiàn)軍隊高死亡率的原因，死于傳染病的士兵（藍(lán)色）多于戰(zhàn)傷（紅色）：

軍隊死亡原因圖標(biāo)

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在下圖中，9點(diǎn)鐘方向開始是代表衛(wèi)生改善進(jìn)行中，很明顯的看到醫(yī)院死亡率沿著衛(wèi)生改善的情況開始下降，內(nèi)圈代表著倫敦附近的軍事醫(yī)院死亡率。

顯示Scutari和Kulali醫(yī)院的死亡率圖表

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根據(jù)以上的對比情況，不得不說，玫瑰圖比柱狀圖（R語言學(xué)習(xí) - 柱狀圖）更好地顯示死亡率對比。由于南丁格爾用玫瑰圖說明了死亡率的情況，同時也說明了管理層的精英：醫(yī)生和軍官，他們存在管理不善，他們害怕承認(rèn)自己的疏忽、錯誤以及無能，就好比摸魚的人突然被人舉報了，怎么能不恨南丁格爾？而且更氣的是，還是個“不如他們”的女人。

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英國中將喬治·布朗爵士和克里米亞軍官。羅杰·芬頓（Roger Fenton）1855年。

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在克里米亞的軍隊，主要是被三件事給影響：無知、無能和無用的規(guī)則。除非有聰明能力強(qiáng)的管理人員來接管，否則還會重蹈覆轍。

南丁格爾的改革，是采用數(shù)據(jù)來說明真相。她創(chuàng)立的數(shù)據(jù)分析，拯救了數(shù)千人的生命，不會因為衛(wèi)生情況提前躺進(jìn)墳?zāi)?#xff0c;不僅如此，她還使用數(shù)據(jù)分析緩解了對手的困擾和影響了政治策略。正是因為她具有非凡的說服力以及強(qiáng)大的意志力才使她的解決方案得以存續(xù)（R包c(diǎn)irclize：柱狀圖用膩了？試試好看的弦狀圖）。

南丁格爾具有非凡的營銷才能，她深知人們對數(shù)據(jù)并不敏感，即使所有的數(shù)據(jù)表格都雙列對比，也沒人會看，除了研究學(xué)者以外，基本沒人看報告的附錄，所以她使用非常大膽的圖形和簡樸的語言來吸引人們的注意，并將自創(chuàng)的玫瑰死亡率圖打印出來，送給有影響的人，并讓他們都掛在辦公室里，廣而告之。

不傷害病人

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維多利亞女王在1855年將諾丁格爾珠寶贈予弗洛倫斯·南丁格爾。它是阿爾伯特親王設(shè)計的，在沒有勛章或沒有適合女性平民佩戴的裝飾的情況下，作為皇家賞識的徽章。

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南丁格爾自發(fā)出版了數(shù)百種圖書。她將出版物寄給了戰(zhàn)爭辦公室，總司令，眾議院議員，指揮官，醫(yī)生和維多利亞女王（與艾伯特親王一起也是她的大粉絲）。她通過不斷出現(xiàn)在報紙和期刊上而成為民族主義英雄。當(dāng)她作為女性的身份在公眾面前毫無價值時，她會匿名寫信。在幕后，她為皇家委員會的建立和運(yùn)作提供了建議，這使她的事業(yè)受益。

她的戲劇散文包括1863年的標(biāo)題“印度人如何生活和不死”。1871年，她在一篇文章中寫道，在醫(yī)院分娩以及與實(shí)習(xí)醫(yī)生接觸的女性比在家分娩的女性死亡的人數(shù)要多。她認(rèn)為，培訓(xùn)醫(yī)院必須像在家分娩一樣安全，否則他們會為了培訓(xùn)一定數(shù)量的助產(chǎn)士而殺害一定數(shù)量的母親。她在《醫(yī)院須知》(Notes on Hospitals)一書中詳盡地介紹了歐洲醫(yī)院的架構(gòu)，開頭是這樣的:把“不傷害病人”作為醫(yī)院的首要要求加以闡述，似乎是一種奇怪的原則。然而，制定這樣一個原則是很有必要的。

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越了解佛羅倫薩·南丁格爾，她就越神秘。從對病人真正同情的源泉中，出現(xiàn)了一個真正的反偶像者。南丁格爾將統(tǒng)計數(shù)據(jù)視為一種宗教信仰。對她來說，數(shù)據(jù)分析揭示了上帝的品格。

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南丁格爾認(rèn)為社會科學(xué)-當(dāng)時稱為“社會物理學(xué)”-將有助于確定實(shí)現(xiàn)我們的道德進(jìn)步所依據(jù)的法律。如果我們要發(fā)現(xiàn)上帝治理上帝道德世界的法律，那么只有通過數(shù)據(jù)搜集才能觀察到的模式可以使我們知道必須走的路。南丁格爾的熱情集中在她對阿道夫·奎特萊（AdolpheQuételet）的研究并最終與之對話。道德統(tǒng)計學(xué)的先驅(qū)和社會物理學(xué)的擁護(hù)者Quételet相信“是社會以某種方式準(zhǔn)備了這些罪行，而罪犯只是執(zhí)行這些罪行的工具?！?/p>

南丁格爾的奉獻(xiàn)是務(wù)實(shí)的也是圣潔的。服務(wù)上帝就是服務(wù)人類，服務(wù)于人類需要考慮社會環(huán)境的因果關(guān)系。罪是系統(tǒng)的一個功能，而不僅僅是自由意志。預(yù)防犯罪和疾病的手段就近在眼前：“只要我們觀察過去，我們就可以預(yù)測未來。” 可以用原罪換來善良。健康的關(guān)鍵不是自由意志。身體健康的關(guān)鍵是給孩子一個良好的開端：營養(yǎng)，安全用水，干凈的住房。

南丁格爾相信上帝清楚地標(biāo)明了她是獨(dú)立女性。她要求女性同胞們面對經(jīng)濟(jì)獨(dú)立的機(jī)會時，為家庭服務(wù)的行為負(fù)責(zé)。南丁格爾最親密的同事是男性。她自稱是活動家和實(shí)干家。

FIAT LUX:讓光存在

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南丁格爾小姐的頭發(fā)在生病后被剪掉了?！?喬治·卡多根上校的鉛筆肖像素描，1856年。國家陸軍博物館

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仿佛南丁格爾經(jīng)歷的困難還不夠多，她還要忍受了一生的殘酷疾病。在她的工作期間，她感染了“克里米亞熱”，在戰(zhàn)爭中，她遭受了一系列襲擊，病情嚴(yán)重，虛弱無力，經(jīng)歷了嚴(yán)重的坐骨神經(jīng)痛，痢疾，風(fēng)濕病，耳痛，持續(xù)性喉炎，失眠和癡迷。

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被派往克里米亞的美麗女子回來時顯得憔悴，性格明顯失常。盡管南丁格爾的使命是溫暖的，但她被她最親密的盟友描述為冷酷、固執(zhí)、無情和專橫。一名助理彌留之際，她卻找他的茬。

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南丁格爾可能是歷史上最著名的“宅女”。在她富有成效的職業(yè)生涯中，這些癥狀一直困擾著她。她坐在沙發(fā)上，揮舞著一支筆，開始了她的革命。她連續(xù)六年臥床不起。在進(jìn)食時感到虛弱、頭痛、惡心、呼吸困難、心動過速、心悸、前區(qū)疼痛和神經(jīng)官能癥。更糟糕的是，許多人認(rèn)為她是在假裝自己的癥狀來吸引更多的關(guān)注。最近，《英國醫(yī)學(xué)雜志》(British Medical Journal)發(fā)表文章稱，南丁格爾可能患有嚴(yán)重的慢性布魯氏菌病:一種細(xì)菌感染，很可能是由于飲用了君士坦丁堡的劣質(zhì)羊奶而感染的。

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我無法想象在南丁格爾身上堆積如山的一切，更不用說堅持一切來取得如此大的成就了。南丁格爾今天想對我們說什么？我們不必猜測。1890年，她70歲時，她做了一個愛迪生蠟缸錄音，一旦她不再為人們所記得，就可以聽到：

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“當(dāng)我甚至不再是一個記憶時，只是一個名字，我希望自己的聲音可以使我一生的偉大事業(yè)永存。上帝保佑我親愛的眾多老戰(zhàn)友，并將他們安全帶到岸上。” —弗洛倫斯·南丁格爾，1890年

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朗費(fèi)羅（Longfellow）1857年的詩中，南丁格爾的燈為她的病人帶來了希望：瞧！在那座悲慘的房子里/我看到一個有燈的女士。是的，她在漆黑的夜晚向病人求診-白天，她忙著建立并運(yùn)轉(zhuǎn)衛(wèi)生醫(yī)院的營房。

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弗洛倫斯·南丁格爾（Florence Nightingale）至少運(yùn)用了一系列設(shè)計原則：戰(zhàn)略，溝通，組織，服務(wù)，建筑，信息，財務(wù)和圖形設(shè)計。然而，不是她的技藝使她成為英雄。而是她如何將這些成功的融入到她的崇高目標(biāo)：醫(yī)院改革中。朗費(fèi)羅（Longfellow）的“帶燈女士”的愿景現(xiàn)在與我產(chǎn)生了不同的共鳴。南丁格爾燈的光子被她通過視野和成就注入世界的隱喻光所掩蓋。

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當(dāng)我看見了那位拿著燈的女士，她的光芒依然閃耀。這是理性樂觀的光：我們有責(zé)任為一個體面的世界而努力。用南丁格爾的話來說，無盡的進(jìn)步。她的光芒使我想起了漢斯·羅斯林（Hans Rosling）所說的“可能主義者”，他們對事物的狀態(tài)有清晰的認(rèn)識，并懷有堅定的信念，希望未來可能取得進(jìn)展。我們是有能力通過觀察和運(yùn)用理性來不斷提高自己的。適當(dāng)?shù)赝度牍ぷ?#xff0c;他們已經(jīng)并將能夠繼續(xù)幫助我們所有人朝著自由和美麗的生活方式前進(jìn)。

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在她家鄉(xiāng)的弗洛倫斯·南丁格爾雕像的頂部，有兩個拉丁單詞被刻在石頭上。FIAT LUX:讓光存在。

? 弗洛倫斯南丁格爾雕象，英國德貝郡。在這里看看她真正的燈是什么樣的。

相關(guān)報道：

https://medium.com/nightingale/florence-nightingale-is-a-design-hero-8bf6e5f2147

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總結(jié)

以上是生活随笔為你收集整理的最会数据分析的护士！全世界最有名的白衣天使是如何走上可视化之路的？的全部內(nèi)容，希望文章能夠幫你解決所遇到的問題。

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