早期筛查乳腺癌,哪种方法更有效?
生活随笔
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早期筛查乳腺癌,哪种方法更有效?
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據報道,姚貝娜是在4年前照鏡子發現自己左乳的局部有類似酒窩的淺淡痕跡,后經醫院確診為乳腺癌。有專家表示,當患者已經出現乳房局部凹陷癥狀時,意味著乳房內的腫塊生長了較長時間。乳房自檢可以提高女性的防癌意識,所以仍鼓勵每月1次乳腺自我檢查。乳房自檢過程中,如發現無痛性乳房腫塊、乳頭溢液、乳頭凹陷、乳頭向一側牽拉、橘皮征、酒窩征,觸及腋窩或鎖骨上腫大淋巴結等情況,須及時就醫。除了自檢之外,早期篩查乳腺癌,美國癌診學會建議20以上40歲以下的女性至少每3年到醫療機構檢查一次乳腺,40歲以上每年檢查一次乳腺。具體方法如下:方法一:臨床乳腺檢查是一種由乳腺外科醫生對于無癥狀女性進行乳腺視、觸診的檢查手段,簡單易行,但受主觀因素影響大,并且≤0.5 cm的腫物很難被發現。根據McDonald 等報道,該方法只能發現大約5%的乳腺癌。方法二:乳腺彩超檢查乳腺彩超檢查簡便、經濟,能較好地顯示乳腺腫塊的特征,同時適用于致密型乳腺,是評估35歲以下女性、妊娠期及哺乳期女性乳腺病變的首選影像學檢查方法。但其準確性依賴操作醫生的水平。方法三:乳腺X線檢查(乳腺鉬靶)乳腺X線檢查(乳腺鉬靶)是早期篩查和診斷乳腺癌的常用方法,已被證實可降低乳腺癌死亡率。美國癌癥學會推薦40歲及以上女性每年一次乳腺X線檢查以篩查乳腺癌。但不合適年輕女性、乳腺致密的女性。方法四:乳腺核磁共振檢查(MRI)核磁共振檢查無輻射,對多中心及多病灶的病變敏感性高,且不受乳腺腺體致密程度的影響,更能清晰顯示乳腺病灶,是乳腺癌篩查的絕佳方法。方法五:乳腺基因檢測研究證實,BRAC1、BRAC2是兩種具有抑制惡性腫瘤發生的優良基因,如果發生突變,那么它所具有的抑制腫瘤發生的功能就會受影響。遺傳學資料顯示,在同樣的生活環境條件下,BRCA1/2基因變異的女性,一生中發生乳腺癌的風險為50%~80%。基因檢測結果可以準確預測被檢者是否為乳腺癌的高風險人群,美國著名影星安吉利娜?朱莉就是BRCA1突變基因攜帶者,2013年5月,她宣布切除雙側乳腺,這使得她罹患乳腺癌的風險從87%降低到5%。方法六:循環腫瘤細胞檢測是指從原生腫瘤或轉移性腫瘤脫離并進入血液循環系統的腫瘤細胞。透過觀察循環腫瘤細胞的數量變化以及分析它們的基因特性,可以幫助判斷病情以及決定治療方針。對于腫瘤的常規檢測手段來講,例如影像學。腫瘤在小于一公分的情況下,醫生也不認為它是異常。通過國外發表的文章可以看到,不要說是一公分,很多腫瘤在一個毫米的情況下已經在血液里查到循環腫瘤細胞,從這個角度講,它對于早期診斷來講有不可低估的意義。
總結
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