怎樣才能成為一名優秀的編碼員？

公立醫院績效考核以及DRG/DIP，使得病案數據與首頁價值被發掘與利用，病案編碼工作的重要性，逐漸被推到了一個前所未有的高度。在這些因素作用下，編碼員本身也主動或被動地意識到了自身所從事職業的重要程度。

在這一背景下，過去猶如“一潭死水”的病案編碼行業也開始煥發生機，越來越多高學歷的新人入行，病案前輩們也抓住一切機會去學習、培訓。只是，作為醫學的一個分支，病案編碼所具備的專業性和復雜性，抬高了它的入行門檻。

給一個疾病診斷和手術操作進行編碼或許容易，但若想成為一名優秀的病案人，這還僅僅只是“入門”。

我們將病案人分為四個層級，來看看你目前處于什么階段吧！

一級，能夠根據疾病診斷和手術操作，準確選擇主導詞，并在ICD里熟練查找，核對編碼。

二級，在熟練掌握上一級的基礎上，熟悉病案信息學以及ICD編碼規則；學習相關文件，了解行業最新政策和動向；“文件至上，課本次之，ICD規則再次之，雜志觀點再次之，最后空白區域自制統一合理的規范”，形成這樣的學習思路。

三級，需要了解醫生診斷和手術操作的依據是否合理，不要質疑醫生，以多溝通為主；結合編碼或者擴展碼的分類軸心，以及診斷依據，找到更為規范的疾病診斷和手術操作名稱。切忌不要讓醫生編碼，醫生編碼錯誤率很高，由編碼員更正后，不知道原診斷和手術操作是什么，很容易錯上加錯。

四級，作為編碼員，不止要懂計算機，還得會統計、系統運用、編程。如果只會編碼不會統計，數據就不能得到很好的利用。統計的作用還在于，能發現日常工作中的不足，必要時可以利用不同的擴展碼表示不同情況，以達到最終的統計目的，從而使編碼水平更上一個臺階。如今很多應用程序都是一鍵生成數據，有誰去核對過數據的準確性？如果出錯了，問題出在哪？這就是為什么編碼員也得了解編程知識。了解了才能知道什么數據可以由計算機一鍵完成，什么數據不準確，不準確的原因是什么，怎么和工程師提要求去完善信息的準確性，從而發揮編碼和首頁數據的最大價值。在醫療行業不斷發展的當下，熟練運用信息系統是新時代病案人應該具備的素質。

以上四個級別，一級是基礎，工作一年內就應該熟練掌握；二級是在基礎之上的提高，掌握基礎后利用最短時間來提升；三級是業務能力的建立，通過這一層次的熟練程度，可以判斷出編碼員的水平；四級是業務能力的強化和升華，建立在前三級的基礎之上，數據質量提升，醫院長遠發展，都離不開這樣的人才。

我們將病案人分為四個層級。你認為自己處于哪一級？點擊下方相應按鈕進行投票。

一級：ICD編碼的查找；

二級：編碼規則的了解程度；

三級：臨床知識的了解程度；

四級：數據利用的知識掌握；

針對這四個層級，大家可以進行“橫向對比”，看看同科室的病案編碼員們，各自都達到了什么樣的層級，找到自己與別人的差距；也可以進行“縱向對比”，分析自己目前處于什么樣的水平，前面的層級，基礎是否都扎實；后面的層級，如何才能早日到達。

如果你對病案編碼這份工作有追求，有熱情，有期望，就不應該僅僅把它當作一份工作，它應該是一項事業，一個理想。那么，你要做的，就不只是“編碼”這么簡單。

希望這篇分享能給大家一些啟發和幫助。

你所選擇的層級，與你目前的狀態，是否相吻合？歡迎留言區討論分享~

總結

以上是生活随笔為你收集整理的病案编码员需要计算机的什么知识,前辈分享：优秀编码员必须经历的成长过程，你到哪一级了？...的全部內容，希望文章能夠幫你解決所遇到的問題。

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