咳嗽，病例記錄的內(nèi)容通常包括以下信息： 1. 主觀癥狀：患者描述的咳嗽的頻率、嚴(yán)重程度、咳嗽的性質(zhì)（如干咳或有痰）以及是否伴有其他癥狀，如咳痰、胸痛等。 2. 咳嗽的持續(xù)時(shí)間：病例記錄患者咳嗽的起始時(shí)間以及癥狀的持續(xù)時(shí)間。 3. 病史：記錄患者的既往病史、藥物過(guò)敏史、手術(shù)史和家族病史等。 4. 體格檢查：描述醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行的體格檢查結(jié)果，包括心率、呼吸音、肺部、喉嚨等檢查結(jié)果。 5. 進(jìn)一步檢查：記錄醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行的確診或鑒別診斷所采取的進(jìn)一步檢查，如X射線、CT掃描、血液檢查等。 6. 診斷：醫(yī)生根據(jù)患者的癥狀、體格檢查和進(jìn)一步檢查結(jié)果確定的診斷。 7. 治療方案：描述醫(yī)生制定的針對(duì)患者咳嗽的治療方案，包括藥物治療、物理治療和建議的生活方式改善等。 需要注意的是，不同病例的具體內(nèi)容可能有所不同，根據(jù)情況進(jìn)行適當(dāng)?shù)母郊有畔⒑兔枋觥?

總結(jié)

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