近日，《自然》雜志發(fā)表了來(lái)自 NCD-RisC 組織（非傳染性疾病風(fēng)險(xiǎn)控制協(xié)作組織）的最新研究，指出農(nóng)村居民已變成全球肥胖的主力軍。

　　乍一聽，該結(jié)論似乎有點(diǎn)違反常識(shí)。

　　NCD-RisC 組織是一個(gè)由世界各地的衛(wèi)生科學(xué)家組成的網(wǎng)絡(luò)，為所有國(guó)家提供非傳染性疾病方面的數(shù)據(jù)，并分析背后的主要風(fēng)險(xiǎn)因素。

　　一般認(rèn)為城市居民更容易肥胖：一方面，在城市中可以接觸到更多的高熱量、精加工食品，如漢堡、炸薯?xiàng)l。而在農(nóng)村地區(qū)，主要是以雜糧為主，飲食似乎更健康；另一方面，農(nóng)村居民的體力勞動(dòng)一般要大于城市居民，按理說(shuō)要消耗更多的食物熱量。

　　可最新的研究結(jié)果挑戰(zhàn)了這一傳統(tǒng)觀點(diǎn)。

　　身體質(zhì)量指數(shù)（BodyMassIndex，簡(jiǎn)稱 BMI），BMI=體重/身高的平方，是國(guó)際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。數(shù)值越大，肥胖可能性越大。

　　帝國(guó)理工學(xué)院教授馬吉德·伊扎提（MajidEzzati）領(lǐng)導(dǎo)數(shù)百名同事，分析了 2009 項(xiàng)基于人口的研究數(shù)據(jù)，包括了超過 1.12 億成年人的身高和體重，報(bào)告了 1985 年至 2017 年間全球范圍內(nèi)農(nóng)村、城市地區(qū)的平均 BMI 趨勢(shì)。其數(shù)據(jù)量之大，涵蓋范圍之廣，都是過去研究少有的。

　　結(jié)果發(fā)現(xiàn)，從 1985 年到 2017 年，全球平均 BMI 增長(zhǎng)的人口中，有 55% 為農(nóng)村居民，而在一些中低收入地區(qū)，80% 的 BMI 增長(zhǎng)來(lái)自農(nóng)村。

　　進(jìn)一步的分析發(fā)現(xiàn)：

　　1.全球大部分農(nóng)村地區(qū)的 BMI 增長(zhǎng)速度與城市相同，甚至更快，導(dǎo)致中低收入國(guó)家城市和農(nóng)村地區(qū)的 BMI 差距縮小。在不久的將來(lái)，許多農(nóng)村 BMI 增長(zhǎng)速度會(huì)超過城市地區(qū)，女性中這一趨勢(shì)更加顯著。

　　2.在所有高收入國(guó)家，農(nóng)村的超重和肥胖水平早已高于城市地區(qū)，女性尤為顯著。

　　3.除非洲撒哈拉以南、南亞和其他地區(qū)的少數(shù)國(guó)家外，世界上大多數(shù)地區(qū)農(nóng)村的饑餓、消瘦和發(fā)育遲緩正迅速被超重和肥胖所取代。

　　研究人員發(fā)現(xiàn)，農(nóng)村地區(qū)成為全球肥胖主力軍的一個(gè)重要原因是：城鎮(zhèn)化的推行。

　　原來(lái)的農(nóng)村因?yàn)榻?jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)、交通閉塞，食物來(lái)源主要是各種農(nóng)產(chǎn)品；而現(xiàn)在，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，農(nóng)村地區(qū)越來(lái)越像城市，有足夠的機(jī)會(huì)接觸到各種高熱量、精加工食品，農(nóng)村居民有更多的選擇，而各種相對(duì)新穎的食品無(wú)疑對(duì)他們具有更大的誘惑力。

　　同時(shí)，中等收入國(guó)家的農(nóng)村機(jī)械化程度逐漸提高，汽車等交通工具也隨著收入提高和農(nóng)村交通設(shè)施的完善，逐漸取代傳統(tǒng)出行方式。

　　隨著自來(lái)水、燃?xì)夤艿赖仍谵r(nóng)村中的普及，很多體力勞動(dòng)也逐漸不再需要。在多種因素的作用下，農(nóng)村的平均體重增長(zhǎng)超過了城市。

　　過去大多數(shù)研究和政策一般專注于解決城市化的肥胖問題，人們從未想過將肥胖和農(nóng)村聯(lián)系起來(lái)，但事實(shí)上農(nóng)村的營(yíng)養(yǎng)問題已迫切需要關(guān)注。

　　研究者呼吁，各個(gè)國(guó)家應(yīng)該擴(kuò)大解決問題的范圍，采取綜合措施，以保證農(nóng)村地區(qū)在財(cái)政上和物質(zhì)上獲得健康食品的機(jī)會(huì)，減少低質(zhì)量卡路里的攝入。避免貧窮國(guó)家農(nóng)村走出“營(yíng)養(yǎng)不足的坑”后，再次跳入“過度肥胖的坑”。（作者系中山大學(xué)研究生）

總結(jié)

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