OA的初期管理

早點行動起來1OA的前世今生

?? 想要更好的控制OA，我們必須知己知彼方能百戰(zhàn)百勝，讓我們先來認(rèn)識一下OA的前世今生。

OA是OSTEOARTHRITIS縮略語，中文全稱骨性關(guān)節(jié)炎，指由多種因素引起關(guān)節(jié)軟骨纖維化、皸裂、潰瘍、脫失而導(dǎo)致的以關(guān)節(jié)疼痛為主要癥狀的一種關(guān)節(jié)退行性疾病。

人體全身共有206塊骨骼，143個關(guān)節(jié)，骨骼都需要關(guān)節(jié)來連接，我們的關(guān)節(jié)在一生的使用過程中，也是比較容易生病和損傷。

OA可以發(fā)生在全身多處關(guān)節(jié)，常見部位包括髖、膝、踝、手、脊柱。

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OA發(fā)病率有多高？

?? 骨性關(guān)節(jié)炎是一種非常高發(fā)的常見骨科疾病，它的發(fā)病率有多高呢？我們用數(shù)據(jù)來說明，據(jù)流行病學(xué)調(diào)查顯示：

OA在40歲人群的患病率為10％——17％，60歲以上為50％，而在75歲以上人群則高達(dá)80％

1990年，超過2000萬美國人患有骨關(guān)節(jié)炎；1995年，15%(4000萬)美國人有不同程度類型關(guān)節(jié)炎；2020年，將有18.2%(5940萬)美國人患骨關(guān)節(jié)炎；亞洲地區(qū)每6人中就有1人在一生的某個階段患上骨關(guān)節(jié)炎疾病。

我國的骨關(guān)節(jié)炎患者超過人口總數(shù)的10％，多達(dá)1億以上，且發(fā)病率隨年齡增加而增高。

3早期癥狀及易患人群

? ? ? OA的患病率與年齡、遺傳、生活習(xí)慣有相關(guān)性。2020年，預(yù)計我國65歲老年人口比例將達(dá)到23%，隨著我國老齡化社會的到來骨性關(guān)節(jié)炎的患病率將是一個可觀的數(shù)字。如果您有關(guān)節(jié)疼痛、壓痛、晨起關(guān)節(jié)僵硬、活動受限、關(guān)節(jié)摩擦感，那么您很有可能已經(jīng)進(jìn)入了早期骨性關(guān)節(jié)炎階段。那么，OA僅僅是老年人的專屬疾病嗎？答案是否定的，近年來隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，交通傷、運(yùn)動損傷的增加，青年人繼發(fā)性的OA也呈上升趨勢。

4OA的危險因素

? ? ?? OA具有較高的致殘率、顯著增加心血管事件的發(fā)生率、研究指出OA增加老年患者跌倒風(fēng)險，而跌倒是增加老年人致死率風(fēng)險之一。OA是顯著影響老年人生活質(zhì)量和非常高發(fā)的一種骨科疾病，以膝關(guān)節(jié)OA舉例，約80%的OA患者在癥狀出現(xiàn)時，已伴有臨床意義上的膝關(guān)節(jié)冠狀面畸形，所以早期識別OA的高危因素，早期干預(yù)就顯得尤為重要。

? ? 數(shù)據(jù)顯示臨床中關(guān)節(jié)外科OA患者男女比例約為2:8或3:7；OA臨床手術(shù)患者中70-80%都是老年女性患者，如果體重超標(biāo)、年齡在40歲以上，那么這樣的女性朋友就是OA的高發(fā)人群，OA女性的患病率高于男性，這是由女性的生理結(jié)構(gòu)特點決定的，所以女朋友應(yīng)該更加的關(guān)注關(guān)節(jié)健康，有一個矯健的體魄，有一個好的腿腳，才能享受有質(zhì)量的生活。我們要做的是預(yù)防在前、早發(fā)現(xiàn)、早治療、盡量延緩OA的進(jìn)展，保持關(guān)節(jié)健康！

5OA的治療方法與目的

方法與

目的

? ? ???階梯治療是OA患者目前治療方案的金標(biāo)準(zhǔn)：

包括：基礎(chǔ)治療；藥物治療；修復(fù)性治療；重建治療。

建立在患者教育基礎(chǔ)上的科學(xué)運(yùn)動治療是對病變程度不重、癥狀較輕的OA早期患者的首選的治療方式，能有效的阻止和延緩疾病的發(fā)展，保護(hù)關(guān)節(jié)的功能，增加關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性、活動能力緩解疼痛和僵直，改善患者的生活質(zhì)量。

6運(yùn)動治療起源與發(fā)展

運(yùn)動療法最早起源于中國，最遠(yuǎn)可以追溯到公元前770年，夏商周時期《黃帝內(nèi)經(jīng)》中對治未病的闡述中就有關(guān)于運(yùn)動強(qiáng)健體魄的理念描述，西漢馬王堆漢墓出土的《導(dǎo)引圖》，華佗《五禽戲》栩栩如生描繪了漢代古人的鍛煉理念和姿態(tài)，直到現(xiàn)在對我們?nèi)杂兄匾闹笇?dǎo)意義。

運(yùn)動生物力學(xué)的概念誕生于19世紀(jì)，運(yùn)動療法在21世紀(jì)得到了長足的發(fā)展，越來越多的人意識到運(yùn)動是健康的保障，也是OA治療的重要基礎(chǔ)。

7如何選擇運(yùn)動治療的方式？

掌握兩個原則:循序漸進(jìn)、量力而行；有氧鍛煉、堅持不懈。

國內(nèi)外關(guān)于OA患者運(yùn)動指南總結(jié)下來具有以下三點推薦：

行走訓(xùn)練；肌力訓(xùn)練；低強(qiáng)度有氧運(yùn)動；控制體重；關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練

老年人運(yùn)動治療的目的增加肌肉力量與關(guān)節(jié)活動性，要注意正確掌握運(yùn)動量與訓(xùn)練節(jié)奏，每次訓(xùn)練時應(yīng)引起適度肌肉疲勞為宜。注意增加本體感覺協(xié)調(diào)性與平衡性的訓(xùn)練。選擇適宜通風(fēng)安全的環(huán)境，計算好靶心率掌握好運(yùn)動強(qiáng)度。

中老年人長期堅持低強(qiáng)度的有氧訓(xùn)練非常有必要?？觳阶?、慢跑、游泳、八段錦、太極拳等活動，每周進(jìn)行2-3次，每次20-30分鐘，對于全身關(guān)節(jié)骨骼健康，心肺腦功能，甚至減少阿爾茨海默癥都非常有好處。游泳是非常適合老年人的一項有氧運(yùn)動方式，可以達(dá)到全身運(yùn)動同時對關(guān)節(jié)不構(gòu)成壓力，游泳的時候注意水溫適中，充分熱身。身體允許的情況下可以快步走或慢跑，但一定要注意運(yùn)動前的熱身和運(yùn)動后的放松緩沖，步伐要小，目視前方、雙肩自然放松，身體姿挺拔，雙臂盡量前后擺動，選擇有緩沖性的跑步鞋，快步走和跑步的的過程中注意調(diào)整呼吸與節(jié)奏，循序漸進(jìn)，會取得不錯的鍛煉效果！

八段錦和太極拳是我國傳統(tǒng)運(yùn)動的精粹，長期堅持鍛煉可以可提高OA患者骨密度，提高骨強(qiáng)度，顯著減輕膝關(guān)節(jié)OA患者疼痛，緩解晨僵。強(qiáng)烈不建議早期OA的患者進(jìn)行爬山、爬樓梯、跑步機(jī)訓(xùn)練等高強(qiáng)度的運(yùn)動，會進(jìn)一步加重OA的進(jìn)展！

8OA健康小貼士

OA患者在以上的運(yùn)動治療過程中也要注意遵醫(yī)囑配合一些外用NSAIDs貼劑或者口服抗炎鎮(zhèn)痛藥物，緩解不適感覺，在無痛舒適的狀態(tài)下開展科學(xué)的運(yùn)動，同時健康的生活方式、合理的飲食結(jié)構(gòu)，消除焦慮及恐懼心理，保持愉悅心情，樹立康復(fù)信心，樂觀積極的態(tài)度對OA的控制與治療也是非常重要的!

下面推薦給大家來源于CrossFit的老年人綜合訓(xùn)練視頻，希望大家能從視頻里得到啟發(fā)，運(yùn)動訓(xùn)練在生活中無處不在。希望大家能夠行動起來，預(yù)防和早期治療OA，在運(yùn)動治療帶給我們的健康中擁抱快樂人生！

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供稿：足踝二病區(qū)

責(zé)任編輯 ：劉克臻?鞠超?丁磊

投稿郵箱 ：tjstjyy@126.com

總結(jié)

以上是生活随笔為你收集整理的来源oa_骨性关节炎（OA）的初期管理——早点行动起来的全部內(nèi)容，希望文章能夠幫你解決所遇到的問題。

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