《柳叶刀》主编:疫情爆发提醒我们科研有多重要
【翻譯/觀察者網(wǎng) 郭涵】2月1日,國(guó)際頂尖醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》主編理查德·霍頓在該刊物上發(fā)表評(píng)論文章,指出2019新冠病毒疫情的加速爆發(fā)值得反思,建議應(yīng)完善信息公開(kāi)機(jī)制、全面整治野生動(dòng)物市場(chǎng)與更加重視科研在公共衛(wèi)生機(jī)制中的作用。
2019新冠病毒疫情的初期教訓(xùn) 截圖:《柳葉刀》主頁(yè)
文章指出,目前關(guān)于2019新型冠狀病毒疫情的已知信息仍不夠完整,很多方面還存在不確定性。但在這場(chǎng)引發(fā)重要國(guó)際關(guān)注的全球衛(wèi)生緊急事件管控期間,導(dǎo)致疫情加速爆發(fā)的關(guān)鍵因素與初期教訓(xùn)已然明朗。
至少?gòu)牡乩矸植紒?lái)說(shuō),2019新冠病毒的傳播性似乎比預(yù)期的要更快、更廣泛。為什么?這一定程度上是基于中國(guó)民航與高鐵等交通運(yùn)輸網(wǎng)絡(luò)的高速發(fā)展。而武漢作為其中關(guān)鍵的樞紐,連接了西部的成都、南部的廣州深圳、東部的南京上海以及北部的北京。
由于去年12月的絕大部分時(shí)間里,疫情未能被及時(shí)辨別與通報(bào),導(dǎo)致其傳播范圍遠(yuǎn)高于預(yù)期。這進(jìn)一步加深了各方的擔(dān)憂。
及時(shí)發(fā)布信息是管控疫情的關(guān)鍵手段。我們了解到中國(guó)記者從官方獲取準(zhǔn)確信息時(shí)的艱難。一名財(cái)新記者表示:“基于某些原因,現(xiàn)在很難找到愿意在媒體上講話的專家。但公眾需要更多來(lái)自專家的建議。”有人注意到,一些獨(dú)立的傳染病及公共衛(wèi)生專家不愿意發(fā)布未獲官方機(jī)構(gòu)授權(quán)的聲明。
中國(guó)政府希望向公眾傳遞準(zhǔn)確信息的用意當(dāng)然可以理解。但如果這些信息的傳播受限或者根本不充分,那么條件允許的話,明智的做法當(dāng)然是向?qū)<沂跈?quán),讓他們?cè)诿襟w上給出建議,從而化解公眾不必要的焦慮情緒。
中國(guó)截至目前所采取的公共衛(wèi)生措施令人印象深刻,就關(guān)閉部分重點(diǎn)城市進(jìn)出通道、嚴(yán)格的隔離措施以及禁止特定方式的直接接觸來(lái)說(shuō),甚至顯得有些嚴(yán)厲。
但要直面疫情擴(kuò)散的根本原因,必須回到降低動(dòng)物感染人類的風(fēng)險(xiǎn)上來(lái)。這意味著采取全面措施封鎖病毒傳播的起源,即衛(wèi)生條件堪憂的野生動(dòng)物市場(chǎng)。
中國(guó)疾控中心1月26日通報(bào),在武漢華南海鮮市場(chǎng)檢測(cè)到大量新型冠狀病毒 圖自:中新網(wǎng)
實(shí)現(xiàn)這一點(diǎn)需要中國(guó)社會(huì)在文化層面做出巨大改變,其艱巨性不容低估。但要想在未來(lái)避免類似疫情重演,這將是不可或缺的一步。為了中國(guó)老百姓的福祉與加強(qiáng)全球衛(wèi)生安全,中國(guó)領(lǐng)導(dǎo)人有必要明確承諾消滅這些市場(chǎng)的決心。
目前對(duì)于防范2019新冠病毒疫情進(jìn)一步擴(kuò)散的關(guān)注可以理解。但用于照顧已感染患者的門診資源是否充分,卻沒(méi)有得到足夠重視。
2019新冠病毒感染的肺炎可以導(dǎo)致極端嚴(yán)重的病情。在首批確診病例中,三分之一的患者需要重癥監(jiān)護(hù),絕大部分患者出現(xiàn)急性呼吸窘迫癥候群(ARDS)。
面對(duì)嚴(yán)重且復(fù)雜的病情,再加上大量潛在患者,即便是擁有先進(jìn)的技術(shù)及醫(yī)療體系的高收入國(guó)家,也將措手不及。
中國(guó)擁有良好的醫(yī)院體系,但面對(duì)猛增的需求,其重癥監(jiān)護(hù)的承載能力也是有限的。當(dāng)前迫切的問(wèn)題是:中國(guó)政府如何在國(guó)際醫(yī)學(xué)社群的支持下,擴(kuò)大急診服務(wù),包括補(bǔ)充經(jīng)驗(yàn)充分的醫(yī)護(hù)人員,以滿足患者的接診需求?
總結(jié)
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