四大皮膚病：牛皮癬，魚鱗病，白癜風(fēng)，紅斑狼瘡。

真菌感染，趕緊治，很快就惡化了

一，概述皮膚病（dermatosis）是發(fā)生在皮膚和皮膚附屬器官疾病的總稱。皮膚是人體最大的器官，皮膚病的種類不但繁多，多種內(nèi)臟發(fā)生的疾病也可以在皮膚上有表現(xiàn)。引起皮膚病的原因很多，比如感染因素引起的皮膚病，如麻風(fēng)、疥瘡、真菌病、皮膚細(xì)菌感染等常常有一定的傳染性，不但影響身體健康，而且引起恐慌與社會歧視，但是隨著人們生活水平的提高和科學(xué)技術(shù)進(jìn)步，麻風(fēng)等傳染病在全世界已經(jīng)得到明顯控制。其他引起皮膚病的內(nèi)外在因素，如機械性、物理性、化學(xué)性、生物性、內(nèi)分泌性、免疫性等，目前越來越受到人們的重視。二，分類1.病毒性皮膚病常見的有單純皰疹、帶狀皰疹、疣（尋常疣、跖疣、扁平疣、傳染性軟疣、尖銳濕疣）、水痘、風(fēng)疹、手足口病。2.細(xì)菌性皮膚病常見的有膿皰病、毛囊炎、癤、癰、蜂窩織炎、丹毒及麻風(fēng)。3.真菌性皮膚病常見的有頭癬、體股癬、手足癬、甲真菌病、花斑糠疹、馬拉色菌毛囊炎。4.動物引起的皮膚病如疥瘡、螨皮炎、隱翅蟲皮炎、虱病、蟲螯傷或咬傷。5.性傳播疾病如梅毒、淋病及尖銳濕疣。6.過敏性與自身免疫性皮膚病常見的有接觸性皮炎、濕疹、蕁麻疹；變應(yīng)性皮膚血管炎、藥物性皮炎、過敏性休克等。7.物理性皮膚病常見的有日光性皮膚病、夏季皮炎、痱子、凍瘡、雞眼、手足皸裂、壓瘡。8.神經(jīng)功能障礙性皮膚病常見的有瘙癢癥、神經(jīng)性皮炎及寄生蟲妄想癥。9.紅斑丘疹鱗屑性皮膚病常見的有銀屑病、單純糠疹、玫瑰糠疹、扁平苔蘚、紅皮病。10.結(jié)締組織疾病常見的有紅斑狼瘡、硬皮病、干燥綜合征及皮肌炎。11.大皰性皮膚病常見的有天皰疹、大皰性類天皰疹。12.色素障礙性皮膚病常見的有黃褐斑、白癜風(fēng)、文身、雀斑、色素痣、咖啡斑、黃褐斑、雀斑樣痣、瑞爾（Riehl）黑變病、口周黑子、太田痣、色素性毛表皮痣、泛發(fā)黑子病、顏面－頸部毛毛囊性紅斑黑變痣、色素性玫瑰糠疹、斑痣、先天性色素痣、褶皺部網(wǎng)狀色素異常、蒙古斑、文身、白癜風(fēng)、無色素痣、離心性后天性白斑、遺傳性對稱性色素異常癥、貧血痣等。13.皮膚附屬器疾病常見的有痤瘡、酒渣鼻、脂溢性皮炎、斑禿、禿發(fā)、多汗癥及臭汗癥。14.遺傳性皮膚病常見的有魚鱗病、毛周角化病、毛發(fā)苔蘚、遺傳性大皰性表皮松解癥、家族性良性慢性天皰瘡。15.營養(yǎng)與代謝障礙性皮膚病常見的有維生素缺乏癥（蟾皮病、核黃素缺乏病、煙酸缺乏癥）、腸病性肢端皮炎、黃瘤病。16.皮膚腫瘤癌前期皮膚病，如日光性角化病、黏膜白斑；惡性皮膚腫瘤，如鮑恩病（皮膚原位癌）、濕疹樣癌（Paget病）、基底細(xì)胞癌、鱗狀細(xì)胞癌、蕈樣肉芽腫、惡性黑素瘤。三，病因皮膚作為人體的第一道生理防線和最大的器官，時刻參與著機體的功能活動，維持著機體和自然環(huán)境的對立統(tǒng)一，機體的異常情況也可以在皮膚表面反映出來。皮膚具備著近乎完美的生理保護(hù)功能：如屏障作用、感覺作用、調(diào)節(jié)體溫、吸收作用、分泌和排泄作用等，在維護(hù)機體的健康上，起到十分重要的作用。皮膚的生理功能受到損害，引起皮膚病。皮膚病中最常見到的致病因素是感染病與過敏性皮膚炎，不過隨著老化的退行性變化，老年性皮膚病，皮膚癌等也是重要的皮膚病，另外需注意因藥物治療疾病而引起副作用的各種皮膚障礙。具體歸納為以下幾類：1.理化因素壓力與摩擦、局部溫度變化過快、放射、光照、熱輻射、化學(xué)試劑等因素均可引起皮膚病發(fā)生。有些因素可加重皮膚病。如過度搔抓繼發(fā)感染；熱水燙、肥皂水洗、用藥不當(dāng)加重濕疹病變；曝曬可加重光敏性疾病。2.生物因素昆蟲叮咬、接觸某些植物、寄生蟲與微生物感染均為常見致病因素，如病毒感染引起的各種病毒性皮膚病。3.食物與其他疾病有些食物如蝦等易致過敏性疾病發(fā)生。內(nèi)臟病變、局部感染、血液與淋巴循環(huán)障礙等可引起相關(guān)皮膚病，如糖尿病患者易患瘙癢癥，局部感染引起傳染性濕疹樣皮炎，循環(huán)障礙可致紫紺、橡皮腫等。4.遺傳有些疾病有明顯的家族史，如魚鱗病、白化病等。5.神經(jīng)精神因素神經(jīng)損傷可引起營養(yǎng)性潰瘍；壓力與緊張和斑禿、慢性單純性苔蘚等發(fā)病密切相關(guān)。6.代謝與內(nèi)分泌因素代謝障礙可引起皮膚淀粉樣變、黃色瘤等，Cushing′s綜合征則易發(fā)生痤瘡、多毛等。四，臨床表現(xiàn)1.皮疹：為風(fēng)團、潮紅斑，大小不等，形狀各異。常突然發(fā)生，成批出現(xiàn)，數(shù)小時后又迅速消退，消退后不留痕跡，但常反復(fù)發(fā)作；2.癥狀：自覺瘙癢，可伴有腹痛、惡心、嘔吐和胸悶、心悸、呼吸困難，少數(shù)有發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫脹、低血壓、休克、喉頭水腫窒息癥狀等；3.病程：長短不一，急性蕁麻疹病程在1個月以內(nèi)；超過1個月為慢性；4.皮膚劃痕試驗：部分病例呈陽性反應(yīng)；5.水痘：按臨床表現(xiàn)，屬于水皰型；按病毒特點，屬DNA病毒-小皰疹病毒-水痘-帶狀皰疹病毒所致。前驅(qū)期較短，不超過24小時即出疹。皮疹先發(fā)于軀干，漸波及頭面部和四肢，呈向心性分布。初為紅色針尖大小的斑疹，后迅速成丘疹，數(shù)小時后即為綠豆大小的水皰，可為橢圓形，皰壁薄易破，2～3天干燥結(jié)痂，以后痂脫而愈，病程2周。在兒科中可見的異型有大皰型水痘及新生兒水痘。偶爾發(fā)生少見的并發(fā)癥有水痘腦炎、肺炎、急性腦病等。6.麻疹：按病毒種類屬于RNA病毒-副黏液病毒-麻疹病毒引起，多見于5歲以下兒童，潛伏期9～11天，前驅(qū)期通常3天左右，熱度上升，卡他癥狀明顯。發(fā)疹的部位從耳后-面頸-胸背部-四肢，疹子的形態(tài)是玫瑰色斑疹或丘疹，疹間可見正常皮膚。還可有內(nèi)疹出現(xiàn)，那就是發(fā)病1～2天后在頰黏膜發(fā)生koplik斑。常合并支氣管肺炎、喉炎、腸炎、腦炎、心功能不全等，病程10～14天。7.風(fēng)疹：屬于小DNA風(fēng)疹病毒引起，多發(fā)于幼兒，潛伏期5～20天，發(fā)病前可有輕度發(fā)熱，發(fā)疹情況從面部-軀干-四肢，疹形為淡紅色斑疹或丘疹，內(nèi)疹表現(xiàn)為軟腭斑疹或瘀點，合并頸及枕后淋巴結(jié)腫大。8.幼兒急疹：冬春季小流行，可能由病毒（柯薩奇病毒）所致，又稱嬰兒玫瑰疹，或稱第六病。多見6個月～2歲，潛伏期10～15天，無前驅(qū)癥狀，常突發(fā)高熱，體溫上升至39～40度，3～5天體溫驟退時出疹，先發(fā)生頸部-軀干-上肢下腿-面部。疹形為玫瑰紅色斑丘疹，無內(nèi)疹。合并有頸，枕后淋巴結(jié)腫大，偶有中耳炎和支氣管炎。9.手-足-口癥：由小RNA病毒中柯薩奇A16病毒為主，有時為柯薩奇A2，A4，A5，A10引起。多發(fā)于學(xué)齡前兒童，尤以1～2歲嬰幼兒最多，夏秋季流行，潛伏期4～7天，全身癥狀輕，發(fā)疹前可有微熱，頭痛，食欲不振等癥狀。發(fā)疹特點是指（趾）背面及側(cè)緣有水皰，口腔的硬腭、頰部齒齦及舌部出現(xiàn)疼痛性水皰，呈米粒至碗豆大小，半球狀或橢圓形，皰壁薄，內(nèi)容清，呈珠白色。水皰數(shù)目不多，但亦可見50個以上，整個病程約1周，很少復(fù)發(fā)。10.傳染性軟疣：由痘病毒中傳染性軟疣病毒引起，潛伏期14～50天，其特點是皮膚上出現(xiàn)發(fā)生蠟樣光澤的小丘疹，頂端凹陷，能擠出乳酪狀軟小體。數(shù)目不等，不融合，一般6～9個月可消退，但也有持續(xù)幾年者。五，檢查皮膚科檢查。六，診斷皮膚病的診斷與其他疾病一樣，必須根據(jù)病史、體格檢查及實驗室檢查進(jìn)行綜合分析：1.詢問病史皮膚科應(yīng)重點詢問患者有無自覺癥狀及持續(xù)時間、程度如何，皮損的好發(fā)部位及發(fā)生的先后順序、分布情況、形態(tài)、色澤及起病前有無其他疾患或用過何種藥物，有無全身癥狀，與季節(jié)、氣候、生活及工作環(huán)境、飲食等是否有關(guān)，家庭中有無類似皮膚病，發(fā)病后診療情況及療效如何。2.體格檢查（1）重點檢查皮損的分布部位、皮損的種類、數(shù)目、大小、形態(tài)、表面及基底情況，顏色、水皰內(nèi)容物及其顏色、排列特點及邊界是否清楚。（2）輔助物理檢查1）玻片壓診法將玻片用力壓在損害上10～20秒，炎癥性紅斑及血管瘤顏色可消失。可用于鑒別紅斑和紫斑，以及觀察狼瘡結(jié)節(jié)。2）皮膚劃痕癥用鈍器劃皮膚，如在劃過處產(chǎn)生風(fēng)團，稱為皮膚劃痕癥陽性。蕁麻疹患者常為陽性，異位性皮炎，紅皮病的皮膚給以機械刺激時出現(xiàn)皮膚蒼白色的貧血性反應(yīng)。3）感覺檢查包括溫度覺、觸覺及痛覺等。4）濾過紫外線檢查如黃癬病頭發(fā)呈暗綠色熒光，白癬呈亮綠色熒光。其他疾病，如花斑癬，卟啉癥等可發(fā)出不同顏色的螢光。5）棘層細(xì)胞松解征（尼氏征）推移水皰向周圍擴散，正常皮膚被推動及水皰間外觀正常的皮膚被擦掉即為陽性。3.實驗室檢查（1）皮膚組織病理檢查部分皮膚病有其特有的病理改變，可依此確診與鑒別診斷。（2）皮膚試驗①斑貼試驗用于檢查接觸性過敏原。②劃痕試驗或皮內(nèi)試驗用于檢查即刻型{{BANNED}}反應(yīng)，測定某種物質(zhì)是否具有過敏反應(yīng)（Ⅰ型）。③麻風(fēng)菌素試驗用于判斷麻風(fēng)患者免疫情況。④癬菌素試驗有助于癬菌疹的診斷。（3）微生物檢查皮膚真菌、麻風(fēng)桿菌疥疹蟲檢查有助于相應(yīng)皮膚病的診斷。七，治療皮膚病治療使用最多的是外用藥。如果外用藥選擇或使用不當(dāng)，往往無效，甚至使病情加重。皮膚病外用藥選擇應(yīng)注意以下幾個方面：相同的藥物有不同的劑型，如溶液、糊劑、粉劑、霜劑、洗劑、軟膏、酊劑和乳劑等。不同的劑型，有不同的作用和適應(yīng)證，故應(yīng)根據(jù)不同病期的臨床癥狀和皮損特點，正確選用不同劑型的外用藥。1.一般急性期局部紅腫、水皰、糜爛時，多選用溶液濕敷，可起到消炎、散熱作用；有滲液者，先用溶液濕敷，后用油劑。2.皮損處于亞急性期時，紅腫減輕，滲液減少，可酌情選用糊劑、粉劑和洗劑，可發(fā)揮消炎、止癢、收斂、保護(hù)作用。3.慢性期皮損增厚，呈苔蘚樣變時，可選用乳膏、軟膏、硬膏等。4.皮膚病用藥時間和次數(shù)也要注意。藥水和洗劑，容易揮發(fā)而降低療效，用藥次數(shù)相對要多，一般每3個小時搽1次；酊劑、軟膏作用持久，每天早晚各用1次即可。濕敷方法也要得當(dāng)。用藥前，除了清洗患部外，對于痂皮，應(yīng)先消毒并用食物油軟化后拭去。皮損處若見直徑大于半厘米的水皰，要以消毒空針筒抽出內(nèi)容物，保留皰壁。有毛發(fā)部位用藥前，應(yīng)先剃去毛發(fā)，然后再上藥。5.選用藥物還應(yīng)考慮年齡、性別、患病部位與患者體質(zhì)等。如老幼患者應(yīng)選低濃度藥物；孕產(chǎn)婦使用外用藥時，應(yīng)顧及對胎兒、乳兒的影響；面部、乳房、外陰處不可用濃度高或刺激性強的藥物，兒童、婦女更應(yīng)慎用；手掌、足底部等可用高濃度的藥物；皮膚敏感者，先用低濃度，后用高濃度。對新藥或易致敏藥物，先小面積用，如無反應(yīng)，再根據(jù)需要逐漸提高濃度及擴大使用面積。物理治療也是皮膚病常用的治療方法。常用的物理療法有：電療法、光療法、微波療法、冷凍療法、激光、水療法、放射療法。

美國國家衛(wèi)生研究院公布的一份名單顯示，至今全球已發(fā)現(xiàn)接近7000種罕見疾病，其中包括許多聞所未聞的怪病。美國媒體近日羅列了十種怪病，它們的病癥聽起來不可思議，困擾醫(yī)學(xué)界多年。下面就列舉這全球十大怪病！全球十大怪病之1：笑死病　　怪異病癥：突然狂笑不止導(dǎo)致暴斃。　　上世紀(jì)50年代，這種病首現(xiàn)于非洲新幾內(nèi)亞的原始部落。病患大笑時會不自覺地晃動肢體、無法停止。1～3個月后，他們的身體開始抽搐、無法站立，眼睛逐漸變成對眼，失去連貫說話的能力，直到死亡。沒人知道為什么會出現(xiàn)這種怪病，直到美國醫(yī)生卡勒滕·嘉杜賽發(fā)現(xiàn)，當(dāng)?shù)卮迕裼蟹质乘廊ビH人尸體的習(xí)俗，使得病毒在全村傳染。后來當(dāng)?shù)爻匀巳獾穆?xí)消失，笑死病也隨之消亡。全球十大怪病之2：兒童早衰癥　　怪異病癥：患者外貌和身體器官提早衰老，死亡平均年齡13歲。　　這是一種先天性疾病，胎兒在母體內(nèi)時就發(fā)生了病變或受到損害。患者的生長速度極度緩慢，導(dǎo)致出現(xiàn)不尋常的臉部特征：比如不成比例的小臉、皮膚出現(xiàn)皺紋、凸起的眼睛和瘦小的下顎。患者到2歲大時，就會出現(xiàn)頭發(fā)、眉毛、睫毛脫落的癥狀。美國罕見疾病組織稱，90%的兒童早衰癥患者都是因為心臟衰竭或中風(fēng)死亡。全球十大怪病之3：水過敏癥　　怪異病癥：患者皮膚在與水接觸后會起大片紅疹。　　在環(huán)境污染日益嚴(yán)重的今天，過敏源也越來越多，花粉過敏、海鮮過敏、堅果過敏是常見的癥狀，但你是否聽過有人對水也過敏的？據(jù)悉，這種怪病非常稀少，全世界不過30人患病，但它作為一種病已被美國醫(yī)學(xué)檢查委員會認(rèn)可。這種病常見于育齡女性，由于生育后的荷爾蒙不平衡引起。今年4月，一名21歲英國母親患上這種怪病，導(dǎo)致不能喝水淋雨，每周只能洗10秒鐘淋浴，只能喝可樂代替飲用水。全球十大怪病之4：外地口音綜合癥　　怪異病癥：大腦受到?jīng)_擊，一覺醒來突然滿嘴外地口音。　　據(jù)悉，全世界只有60個病例記錄在案。醫(yī)學(xué)界最初把這種怪病定性為精神病問題，但在2002年，英國牛津大學(xué)的科學(xué)家通過觀察大腦受損的病患發(fā)現(xiàn)，他們會突然改變說話的腔調(diào)、口音。第一宗案例發(fā)生在1941年的挪威，一名從未去過德國的婦女說話時突然冒出濃重的德國腔，被驅(qū)逐出村子。全球十大怪病之5：牟比士癥　　怪異病癥：顏面神經(jīng)麻痹，導(dǎo)致面無表情、呆若木雞。　　這是一種很罕見的遺傳性神經(jīng)失調(diào)疾病，患者由于顏面神經(jīng)麻痹，無法控制眼球的轉(zhuǎn)動或產(chǎn)生臉部表情。這種病還會伴隨四肢和胸腔發(fā)育不正常。多數(shù)患此病的人智力都是正常的，只是由于表情呆滯而顯得不友善。全球十大怪病之6：進(jìn)行性肌肉骨化癥　　怪異病癥：患者的全身肌肉和肌腱將逐漸變成骨骼，直到全身關(guān)節(jié)都無法移動。　　醫(yī)學(xué)專家稱，該病目前還沒有任何治愈方法，這一怪病非常罕見，全世界范圍內(nèi)僅有600個患者。這種病使患者的全身肌肉逐漸變成骨骼，全身仿佛擁有“第二副骨架”（如圖），最終患者全身關(guān)節(jié)都將無法移動，她將變成一尊有血有肉的活“雕像”。全球十大怪病之7：卟啉癥（傳說中的“吸血鬼癥”）　　怪異病癥：只能生活在黑暗中，只要一見光全身就發(fā)病。　　這種病導(dǎo)致患者無法產(chǎn)生一種幫助血紅蛋白生成的關(guān)鍵蛋白質(zhì)——亞鐵血紅素，并感染皮膚和神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致患者產(chǎn)生腹痛、胃痙攣、惡心、嘔吐等癥狀，英國 18世紀(jì)的“瘋子國王”喬治三世也深受這種病困擾。當(dāng)患者遇到光線時就會發(fā)病，只能在黑暗中生活，血色素過低時還必須接受輸血。早期醫(yī)學(xué)界對此病一無所知時，患者常常被無知民眾認(rèn)為是晝伏夜出的“吸血鬼”。全球十大怪病之8：愛麗絲夢游仙境癥候群　　怪異病癥：患病兒童把周圍的人巨大化引起情緒不安。　　患病的兒童猶如童話中進(jìn)入仙境的愛麗絲，會產(chǎn)生周圍人都是“巨人”、“惡魔”的錯覺，導(dǎo)致兒童情緒不穩(wěn)定、行為怪異。全球十大怪病之9：異食癥　　怪異病癥：玻璃、泥土、紙片，不能吃的東西猛往嘴里送。　　患有此癥的人會不斷咬食一些沒有營養(yǎng)的東西，比如泥土、紙片、污物等。過去人們一直以為，該病是因患者體內(nèi)缺乏鋅、鐵等微量元素引起的。但現(xiàn)在越來越多的醫(yī)生們認(rèn)為，它主要由心理因素引起。　　但對這種病真實成因和治療方法的研究，至今沒有實質(zhì)進(jìn)展。全球十大怪病之10：莫吉隆斯癥　　怪異病癥：患者常感到有寄生蟲在自己皮膚下面蠕動，皮膚傷口還會滲出藍(lán)白色纖維物質(zhì)。　　根據(jù)莫吉隆斯癥研究機構(gòu)的調(diào)查，自有記錄以來，全球出現(xiàn)了將近1。4萬宗病例。這種病得名于2002年，由一位法國母親命名，她2歲的兒子患上這種怪病不久后不幸死亡。但醫(yī)學(xué)界對這種怪病到底是否存在有爭議。2008年3月，美國的皮膚病醫(yī)學(xué)期刊報道，許多醫(yī)生認(rèn)為這種病實際上源于病人的幻覺，患者認(rèn)為皮膚下蠕動的寄生蟲，很可能是由普通的濕疹引起的不舒適感。

常見皮膚病的種類及癥狀圖片、簡介大全皮膚病的種類皮膚病的種類多達(dá)1000多種，但我們這類主要講在日常生活中常見的皮膚病，為例方便閱讀，我把皮膚病的種類分為兩個大類別：分別為傳染性皮膚病與非傳染性皮膚病：傳染性皮膚病種類：手足癬灰指甲扁平疣淋病梅毒尖銳濕疣生殖器皰疹陰虱非淋菌性尿道炎非傳染性的皮膚病種類：白癜風(fēng)銀屑病（牛皮癬）濕疹蕁麻疹皮炎脫發(fā)魚鱗病脂溢性皮炎斑禿酒糟鼻接觸性皮炎痤瘡雀斑青春痘黃褐斑毛囊炎傳染性皮膚病種類手足癬：手足癬是手癬和足癬的總稱。手癬（tineamanuum）是指發(fā)生在手掌和指間的皮膚癬菌感染。足癬（tineapedis）是指發(fā)生于足跖部及趾間的皮膚癬菌感染。足癬是皮膚癬菌病中最常見的疾病，多見于成人，全世界流行。在足癬發(fā)病中，缺乏皮脂腺和穿著封閉性鞋子造成的濕潤環(huán)境是最重要的因素。主要的致病菌包括紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、絮狀表皮癬菌、斷發(fā)毛癬菌。足癬極少引起嚴(yán)重的疾病或死亡，但可以作為細(xì)菌入侵的門戶而引起細(xì)菌性蜂窩織炎，趾間型足癬具有最高危險性，其次甲癬，再次是足跖部足癬。灰指甲：灰指甲是日常生活中最常見的一種皮膚病，甲真菌病又稱為甲癬（tineaunguium）、灰指甲。是甲最常患的疾患，占甲病的半數(shù)以上。指趾甲均可發(fā)病，趾甲更易罹患。成人出現(xiàn)甲真菌病的比例約為6-8%。灰指甲：灰指甲是日常生活中最常見的一種皮膚病，甲真

總結(jié)

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