《柳叶刀》:新冠病毒不会母婴传播,但不排除母子接触传染
因新冠肺炎疫情,母子都帶上口罩(來源:Daily Times)
鈦媒體快訊 | 2月13日消息:來自武漢大學中南醫院婦產科、武漢大學醫學院和北大醫院的科研人員發表了一項關于妊娠晚期合并新冠肺炎(COVID-19)的小樣本研究,數據表明,新冠病毒(SARS-CoV-2)不會讓已感染的孕婦在懷孕后期傳給孩子,也沒有證據表明新冠病毒可導致母嬰間垂直傳播,但不排除母子接觸感染的幾率。該研究論文在今天登上著名醫學期刊《柳葉刀》(The Lancet)。
該研究回顧性分析了9例經實驗室檢測確診為新冠肺炎孕婦的臨床病例,對其臨床特征進行了數據采集以及詳細分析。此外,該項研究還收集并檢測了其中6例患者的羊水、臍血、新生兒咽拭子和母乳標本中的新冠病毒樣本。
據悉,參與本研究的孕婦年齡在26-40歲之間,均無嚴重的基礎疾病。這九例病患中,其中1例患者在孕27周時并發妊娠期高血壓,另1例患者在孕31周時并發子癇前期,這兩名患者孕期病情均尚平穩。
統計數據表格(來源:本論文)
而經過數據采集以及樣本分析表明,目前尚無證據表明孕婦在生產前的新冠病毒感染。9例新生兒均為活產,未發生新生兒窒息或出生感染事件。4例新生兒為早產,但分娩孕周均在孕36周后,且早產與SARS-CoV-2感染未呈現直接關系,其中有2例早產兒為低出生體重兒。4例患者出現妊娠期并發癥(2例胎兒窘迫,2例胎膜早破)。九例病患都接受了氧氣支持和抗生素治療,其中六名婦女也接受了抗病毒治療。
此外,作者在接受論文相關采訪時表示,該研究的結果與在嚴重急性呼吸綜合征(SARS)中的發現相一致——在SARS感染孕婦的新生兒中也未發現圍產期母嬰間垂直傳播的證據。
2月6日,有消息稱,一名COVID-19肺炎孕婦的新生兒在出生后36小時檢測出SARS-CoV-2感染呈陽性,從而引發了人們對該病毒是否會宮內感染的質疑。但是論文中表示,這起新生兒感染病例表明,我們應該特別注意防止COVID-19肺炎母親的新生兒感染,也就是說,并不排除母子通過接觸感染上新冠病毒。
談到這個病例,該研究的主要負責人、武漢大學中南醫院的張元珍教授說:“值得注意的是,該病例許多重要臨床信息的細節介紹不詳細,因此,不能從這一單個病例中得出能否發生宮內感染的結論。盡管如此,我們仍然應該繼續特別關注對新型冠狀病毒肺炎孕婦所分娩新生兒的防護,以預防新生兒感染的發生。”
該研究共同通訊作者、北京大學第一醫院楊慧霞教授補充稱,妊娠期的生理性變化也會使孕婦面臨更高的風險,進而導致不良結局。盡管我們的研究并無患者發展為重癥肺炎或死于感染,但仍需進一步擴大臨床樣本量,以深入探討新冠病毒感染對孕婦及其妊娠結局的影響。
總結
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