4aa就是指這個囊胚質量非常好，細胞排列得非常細致，基本上沒有什么碎片，比較適合移植的。根據囊胚腔是否孵化和大小來將囊胚的發育分6六個時期：1、1期：早期有腔室囊胚，囊胚腔小于胚胎總體積的1/2，懷孕率為20-30%；2、2期：囊胚腔體積大于或等于胚胎總體積的1/2，懷孕率為30-40%；3、3期：完全擴張囊胚，囊胚腔完全占據了胚胎的總體積，懷孕率為40-50%；4、4期: 擴張囊胚，囊胚腔完全充滿胚胎，胚胎總體積變大，透明帶變薄，懷孕率50-60%；5、5期：正在孵出的囊胚，囊胚的一部分從透明帶中逸出，懷孕率60-70%；6、6期：孵出的囊胚，囊胚全部從透明帶中逸出，懷孕率60-70%。處于3至6期的囊胚，還需對其滋養層細胞和內細胞團進行質量分級：滋養層細胞的分級1、A級，上皮細胞層由較多的細胞組成，結構致密；2、B級，上皮細胞層由不多的細胞組成,結構松散；3、C級，上皮細胞層由稀疏的細胞組成。內細胞團的分級：1、A級，細胞數目多，排列緊密；2、B級，細胞數目少，排列松散；3、C級，細胞數目很少。

最好的應該是5aa，但因為5aa囊胚有一部分從透明帶逸出，加大了移植的難度，最適合的反而是4aa，成功率會相對高一點，但也有移植失敗的可能。影響囊胚移植成功的因素：1、子宮內膜厚度、內分泌激素水平、囊胚質量等，囊胚移植要有良好質量的囊胚，良好囊胚的基礎是優良的精子和卵子；2、備孕對提高囊胚移植成功率也是非常關鍵的，培育多個囊胚，醫生選擇質量較好的囊胚進行體內移植；3、良好的體內環境：（1）厚度適宜的子宮內膜，子宮內膜的厚度大于10mm以上適合胚胎著床，如果子宮內膜太薄或者患有子宮內膜的炎癥，就會影響胚胎的正常著床導致移植失敗。（2）囊胚移植需要體內良好的激素水平作為支撐，如果體內孕酮等激素數值偏低，也會影響囊胚的移植成功率。

總結

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