钟南山对新冠病毒的最新解答来了!
靜靜/文
2月18日廣東省今天召開了新聞發(fā)布會(huì),通報(bào)治療新型冠狀病毒藥物研究的最新進(jìn)展。國(guó)家呼吸系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心主任、中國(guó)工程院院士鐘南山等出席了會(huì)議。鐘南山表示,目前專家推薦的磷酸氯喹還談不上是特效藥,但是有一定的幫助,是非常值得探討的藥。
對(duì)于此前熱議的“血漿治療”方式,鐘南山院士認(rèn)為這是比較老的辦法,但比較有效,比較值得肯定,也是比較安全的。但同時(shí)也要注意,血漿治療來(lái)源還是有限制的。
對(duì)于2019-nCoV的死亡率問(wèn)題,鐘南山認(rèn)為2019-nCoV在新冠病毒中(SARS、MERS和2019-nCoV)死亡率算是比較低的。
1、磷酸氯喹是不是特效藥?
鐘南山:如果要問(wèn)磷酸氯喹是不是特效藥,我認(rèn)為還夠不上,但是非常值得探討的藥。磷酸氯喹對(duì)冠狀病毒是有效的,真正用在人體是這次。
磷酸氯喹是老藥,短期用沒(méi)有太大副作用。已經(jīng)同時(shí)在北京、廣東開始使用,4-5天之內(nèi)病毒有轉(zhuǎn)陰,現(xiàn)在正在開展比較大的臨床觀察。
但是否是特效藥,還夠不上,從現(xiàn)有的苗頭來(lái)看是有幫助的。
2、如何看待超常規(guī)病例,目前試劑盒是否準(zhǔn)確?
鐘南山:關(guān)于潛伏期的問(wèn)題。比如我們發(fā)表的文章是1099例,潛伏期平均是4天,2-7天是大多數(shù)。但我們也忠實(shí)的寫了0-24天。24天在1099例中有一例。超過(guò)14天的有13例,考慮大多數(shù)也要考慮特殊情況。我不覺(jué)得這個(gè)奇怪,總有特例。
核酸檢查試劑的方法本身是正確的,但是還要看取材。
3、快速試劑盒問(wèn)題?
鐘南山:武漢是關(guān)鍵,80%的病人在武漢,武漢現(xiàn)在看來(lái)還并沒(méi)有停止人傳人?,F(xiàn)在需要密切解決兩個(gè)問(wèn)題:如何將正常人和病人分開,如何將流感病毒和新冠病毒分開這兩個(gè)是關(guān)鍵。如果老是混在一起,武漢用了很大人力財(cái)力,這個(gè)問(wèn)題仍然不能解決。
所以我們強(qiáng)烈希望在試劑方面加強(qiáng),希望可以很快分別出是新冠還是流感,現(xiàn)在技術(shù)有了,研發(fā)也有了,就等批準(zhǔn)。
補(bǔ)充信息:近日,在鐘南山院士的指導(dǎo)下研制出快速檢測(cè)試劑盒,只需要采一滴血15分鐘內(nèi)可獲檢測(cè)結(jié)果,且患者的血漿稀釋500至1000倍后,仍能檢測(cè)出陽(yáng)性條帶。
4、中藥在新冠病毒的作用?
鐘南山:西藥在實(shí)驗(yàn)室發(fā)現(xiàn)細(xì)胞水平對(duì)新冠有效,但是相當(dāng)多西藥在進(jìn)入人體后無(wú)效。中藥方面,蓮花清瘟膠囊等中藥已經(jīng)在新冠肺炎臨床治療已經(jīng)常用,我正在關(guān)注中藥使用后是不是能減少病毒進(jìn)入細(xì)胞、減輕炎癥。
我很重視中藥的作用,一旦有證據(jù)了,中藥是可以放心用的。特別是早中期的患者。
5、如何評(píng)價(jià)康復(fù)病人血漿的治療?
鐘南山:康復(fù)病人的血漿,最早在中國(guó)用是2005年,那個(gè)時(shí)候是H5N1的感染。H5N1死亡率很高,當(dāng)時(shí)奇跡般的病毒血癥就消失了;到2009年香港同胞做了,結(jié)果發(fā)現(xiàn)使用康復(fù)病人血漿和不使用的有明顯差異。
據(jù)我了解,在武漢生物制品研究所做了這個(gè)。有些病人非常愿意貢獻(xiàn)這個(gè)血,但還需要制作過(guò)程?,F(xiàn)在做了10例,6例經(jīng)過(guò)用藥之后,病毒血癥消失了,廣東也準(zhǔn)備采用這種辦法,主要是重的病人,不是垂危的病人,看起來(lái)很有希望。
比較老的辦法,但比較有效,比較肯定,比較安全。來(lái)源有限制,但我認(rèn)為是有效的,特別是重癥患者,而不是垂危患者。
6、目前重癥患者和院內(nèi)感染比較受關(guān)注的,請(qǐng)問(wèn)廣東重癥患者治愈率如何,有什么好的經(jīng)驗(yàn)分享?
鐘南山:大概85%以上的病人,如果有很好的生命支持和治療條件和營(yíng)養(yǎng)都是可以改善的。
重癥患者真正出院的還不多,但從ICU轉(zhuǎn)到普通病房的有50%,重癥治療效果還是不錯(cuò)的。
總結(jié)
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