比尔 · 盖茨:1号大流行病将重新定义这个时代
圖:微軟聯(lián)合創(chuàng)始人比爾·蓋茨
網(wǎng)易科技訊4月24日消息,據(jù)外媒報(bào)道,微軟聯(lián)合創(chuàng)始人比爾·蓋茨(Bill Gates)日前發(fā)文,概述了新型冠狀病毒治療、疫苗開發(fā)和遏制戰(zhàn)略。他認(rèn)為,大多數(shù)國(guó)家將通過基于約談的接觸追蹤和中央數(shù)據(jù)庫來追蹤接觸情況,從而遏制新型冠狀病毒疫情蔓延。
蓋茨表示,接觸者追蹤系統(tǒng)有助于識(shí)別和隔離可能傳播病毒的人,這是阻止疫情擴(kuò)散的“理想方法”。但他淡化了蘋果和谷歌等公司提出的“去中心化”追蹤技術(shù)選項(xiàng)的重要性,轉(zhuǎn)而關(guān)注與大規(guī)模數(shù)據(jù)分析相結(jié)合的更傳統(tǒng)方法。
蓋茨認(rèn)為,對(duì)隱私的擔(dān)憂將阻止許多國(guó)家采用像韓國(guó)那樣的GPS追蹤系統(tǒng)。他對(duì)基于藍(lán)牙的接觸者追蹤系統(tǒng)似乎也不感興趣,尤其是那些在沒有專家訪問數(shù)據(jù)的情況下運(yùn)行的系統(tǒng)。蓋茨寫道:“如果大多數(shù)人自愿安裝這類應(yīng)用程序,可能會(huì)有所幫助。”但他指出,有些人可能會(huì)把病毒留在某些物體表面,然后被其他人接觸,即使這兩個(gè)人從來沒有靠近過對(duì)方。
這些系統(tǒng)還需要大規(guī)模的采用,而這是很難做到的。蓋茨說:“我認(rèn)為大多數(shù)國(guó)家將采用德國(guó)正在使用的方法,即要求對(duì)所有檢測(cè)呈陽性的人進(jìn)行面談,并使用數(shù)據(jù)庫以確保所有接觸者都受到追蹤。我們對(duì)感染模式進(jìn)行了研究,以便確認(rèn)哪里風(fēng)險(xiǎn)最高,政策也可能需要改變。”
這就產(chǎn)生了明顯的隱私問題,需要大量的面談人員,蓋茨也承認(rèn)這一點(diǎn)。他寫道:“每個(gè)衛(wèi)生系統(tǒng)都必須弄清楚如何配備工作人員,以便及時(shí)完成這項(xiàng)工作。每個(gè)從事這項(xiàng)工作的人都必須接受適當(dāng)?shù)呐嘤?xùn),并確保所有信息的私密性。研究人員將被要求研究數(shù)據(jù)庫,以發(fā)現(xiàn)感染模式,并再次采取隱私保護(hù)措施。”
雖然蓋茨沒有提及,但德國(guó)是基于藍(lán)牙的接觸者追蹤項(xiàng)目的主要推動(dòng)者之一,該項(xiàng)目被稱為“泛歐洲隱私保護(hù)近距離追蹤項(xiàng)目”。該系統(tǒng)在某些方面與蘋果和谷歌計(jì)劃推出的iOS和Android內(nèi)置追蹤系統(tǒng)相似。但這些匿名數(shù)據(jù)將被保存在中央服務(wù)器上,而蘋果和谷歌傾向于在用戶設(shè)備上存儲(chǔ)盡可能多的數(shù)據(jù)。
美國(guó)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正試圖迅速擴(kuò)大接觸者追蹤面談系統(tǒng)的規(guī)模,這可能需要一支疾病偵探的“大軍”。馬薩諸塞州最近安排了1000人利用電話采訪受感染的公民,并確定他們與誰有過接觸。美國(guó)疾控中心也向八個(gè)州派出了接觸者追蹤小組。追蹤工作還在很大程度上依賴于擁有健全的測(cè)試系統(tǒng),而美國(guó)在推廣該系統(tǒng)方面一直進(jìn)展緩慢。
蓋茨對(duì)此次疫情的看法已被大多數(shù)接受,但最近幾周他成了陰謀論者的攻擊目標(biāo)。特朗普前顧問羅杰·斯通(Roger Stone)因?yàn)橹貜?fù)一項(xiàng)毫無根據(jù)的聲明而上了新聞?lì)^條,該聲明稱,蓋茨希望給接種新型冠狀病毒疫苗的人植入微芯片,這曲解了蓋茨此前發(fā)表的評(píng)論。
以下是蓋茨博客文章重點(diǎn)摘要:
新型冠狀病毒疫情爆發(fā)正促使全人類同心協(xié)力聯(lián)合起來與其對(duì)抗,其對(duì)健康、財(cái)富和福祉造成了無可估量的損害。這就像一場(chǎng)世界大戰(zhàn),只不過在這件事上,我們都站在同一條戰(zhàn)線上。每個(gè)人都可以參與進(jìn)來了解這種病毒,并開發(fā)抗擊它的工具。我認(rèn)為全球創(chuàng)新是限制損害的關(guān)鍵,這包括在檢測(cè)、治療、疫苗開發(fā)和政策方面的創(chuàng)新,以限制病毒傳播,同時(shí)將其對(duì)經(jīng)濟(jì)和福祉的損害降至最低。
這份備忘錄分享了我對(duì)當(dāng)前形勢(shì)的看法,以及我們?nèi)绾渭涌爝@些創(chuàng)新。我希望能幫助人們理解正在發(fā)生的事情,理解我們?nèi)匀恍枰膭?chuàng)新,并在應(yīng)對(duì)疫情方面做出明智的決定。
指數(shù)級(jí)增長(zhǎng)和下降
在疫情爆發(fā)的第一階段,我們看到病毒在某些國(guó)家呈指數(shù)級(jí)傳播,從中國(guó)開始,然后遍及亞洲、歐洲和美國(guó)。感染人數(shù)每月都在翻倍。如果人們的行為沒有改變,那么大多數(shù)人都會(huì)被感染。通過改變行為,許多國(guó)家的感染率已經(jīng)趨于穩(wěn)定,并開始下降。
我們使用被稱為繁殖率(或R0)的東西來計(jì)算有多少新感染是由較早的感染引起的。R0很難測(cè)量,但我們知道,當(dāng)感染病例數(shù)下降時(shí),它低于1.0。而當(dāng)病例數(shù)上升時(shí),它高于1.0。R0的微小差異可能會(huì)導(dǎo)致非常大的變化。專家們現(xiàn)在正在爭(zhēng)論,在重新開放之前,將R0保持在非常低的水平多久才能降低病例數(shù)量。
隨著我們進(jìn)入夏季,有些保持行為改變的地方將經(jīng)歷感染呈指數(shù)級(jí)下降的趨勢(shì)。然而,隨著人們的行為恢復(fù)正常,某些地方將出現(xiàn)新的感染集群,甚至將重新進(jìn)入指數(shù)級(jí)增長(zhǎng)。情況將比今天更復(fù)雜,而且有很大的異質(zhì)性。
我們是否反應(yīng)過度?
降低感染率所付出的經(jīng)濟(jì)代價(jià)是空前的,就業(yè)率的下降比我們經(jīng)歷過的任何事情都要快,整個(gè)經(jīng)濟(jì)部門都被關(guān)閉。重要的是要認(rèn)識(shí)到,這不僅僅是政府政策限制活動(dòng)的結(jié)果。當(dāng)人們聽說某種傳染病正在廣泛傳播時(shí),他們就會(huì)改變自己的行為。
大多數(shù)人會(huì)選擇不去工作或前往餐館就餐以及旅行,以避免被感染或感染家中的老年人。政府要求確保足夠多的人改變他們的行為,使感染繁殖率低于1.0,這是有必要的,然后才有機(jī)會(huì)恢復(fù)某些活動(dòng)。
較富裕的國(guó)家感染人數(shù)正在減少,并開始考慮如何重新開放。即使政府放松了對(duì)人們行為的限制,也不是每個(gè)人都會(huì)立即被允許恢復(fù)以往的正常活動(dòng)。這需要大量的良好溝通,這樣人們才能理解其中的風(fēng)險(xiǎn),才能安心重返工作崗位或?qū)W校。
國(guó)家間的差異
此次疫情對(duì)所有國(guó)家的影響并不相同。中國(guó)是最早發(fā)現(xiàn)感染的地方,他們實(shí)施了嚴(yán)格的隔離和廣泛的測(cè)試來阻止大面積傳播。第二波遭受影響的是那些比較富裕的國(guó)家,因?yàn)橛衼碜允澜绺鞯氐娜藭?huì)涌向那里。那些反應(yīng)迅速、進(jìn)行大量測(cè)試并采取隔離措施的國(guó)家避免了大規(guī)模感染。
檢測(cè)能力的高低導(dǎo)致各國(guó)應(yīng)對(duì)疫情效果截然不同,檢測(cè)對(duì)控制病毒傳播并重新啟動(dòng)經(jīng)濟(jì)至關(guān)重要。但經(jīng)濟(jì)越不發(fā)達(dá)的國(guó)家和地區(qū),就越難做到行為改變以降低病毒的感染數(shù)量。令人悲哀的是,發(fā)展中國(guó)家的死亡人數(shù)可能遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于發(fā)達(dá)國(guó)家。
我們需要學(xué)習(xí)什么?
對(duì)疫情的了解將有助于我們開發(fā)工具和制定政策。有很多關(guān)鍵的事情我們?nèi)匀徊幻靼祝壳罢谶M(jìn)行的許多研究有可能解答這些問題,其中就包括華盛頓大學(xué)進(jìn)行的研究,到今年夏天我們應(yīng)該會(huì)看到很多突破。
這種疾病是季節(jié)性的還是氣候性的?幾乎所有引發(fā)呼吸道疾病的病毒(包括新冠病毒)都是季節(jié)性的,這將意味著夏季的感染較少。但與流感不同,新冠病毒的季節(jié)性爆發(fā)并不明顯。
有多少?gòu)奈闯霈F(xiàn)癥狀的人攜帶病毒?那些康復(fù)并攜帶殘留病毒的人傳染性有多強(qiáng)?計(jì)算機(jī)模型顯示,如果有很多人沒有癥狀但卻具備傳染性,那么解禁可能導(dǎo)致疫情再次爆發(fā)。
為何年輕人感染時(shí)患重癥的風(fēng)險(xiǎn)較低?了解這種動(dòng)態(tài)將有助于我們權(quán)衡開學(xué)的風(fēng)險(xiǎn)。這是個(gè)復(fù)雜的問題,因?yàn)榧词鼓贻p人不經(jīng)常生病,他們?nèi)匀豢赡軐⒓膊鞑ソo其他人。
出現(xiàn)什么癥狀表明你應(yīng)該接受測(cè)試?有些國(guó)家正將體溫檢測(cè)作為初步的篩查工具。如果這樣做可以幫助發(fā)現(xiàn)更多的潛在病例,可以在機(jī)場(chǎng)和大型集會(huì)上使用它。此外,還需要對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)人群進(jìn)行檢測(cè)。
從事哪些活動(dòng)感染風(fēng)險(xiǎn)最大?我也不確定點(diǎn)外賣、碰觸門把手或使用公共廁所是否會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn)。人們需要對(duì)不同類型的聚集進(jìn)行判斷,例如上課或參加教堂聚會(huì),是否需要保持安全距離。在衛(wèi)生條件不好的地方,病毒也會(huì)通過被感染者的糞便傳播。
誰最容易感染?我們知道,老年人重癥和死亡的風(fēng)險(xiǎn)要大得多。
蓋茨基金會(huì)的作用
正常情況下,蓋茨基金會(huì)將其半數(shù)以上的資源投入到減少傳染病死亡上,支持開發(fā)新的治療方法和疫苗,并確保將它們提供給每個(gè)需要它們的人。新冠疫情爆發(fā)后,我們立即運(yùn)用我們的專業(yè)知識(shí)在每個(gè)領(lǐng)域?qū)ふ易詈玫南敕ǎ⒋_保它們?nèi)偻七M(jìn)。
100多個(gè)小組正在進(jìn)行治療研究,另有100個(gè)小組正在進(jìn)行疫苗開發(fā)研究。我們正在資助其中的一部分,并密切跟蹤所有這些項(xiàng)目。我們還為開發(fā)新工具籌集資金,我認(rèn)為我們可能需要花費(fèi)數(shù)十億美元,但卻可以節(jié)省數(shù)萬億美元。
通過創(chuàng)新戰(zhàn)勝疫情
我們將通過創(chuàng)新來戰(zhàn)勝疫情,我認(rèn)為五個(gè)領(lǐng)域的創(chuàng)新對(duì)應(yīng)對(duì)疫情至關(guān)重要:
1)治療:許多治療可能會(huì)失敗,但有些治療將會(huì)成功地減輕新冠病毒帶來的負(fù)擔(dān)。為了讓人們?cè)谧闱虮荣惢蛞魳窌?huì)等公共場(chǎng)合感到安全,公眾需要一種95%有效的治療方法。使用血漿或抗體、抗病毒藥物和羥基氯喹,都有很大潛力。
2)疫苗:我們不能只寄希望于奇跡般的治療方法。要想讓世界恢復(fù)到疫情之前的狀態(tài),唯一的辦法就是用高效的疫苗來預(yù)防這種疾病。通常情況下,新疾病的疫苗需要5年時(shí)間才能推出,但新冠病毒疫苗有可能18個(gè)月內(nèi)研制成功,甚至?xí)r間可能縮短至9個(gè)月。
3)測(cè)試:美國(guó)需要優(yōu)先考慮并加快新冠病毒測(cè)試,以便在一天之內(nèi)得到結(jié)果。衛(wèi)生工作者應(yīng)該都有機(jī)會(huì)接受檢測(cè),而沒有癥狀的人應(yīng)該等到所有有癥狀的人都接受檢測(cè)后再進(jìn)行測(cè)試。人們還應(yīng)該能夠在家里進(jìn)行檢測(cè)。
4)接觸者追蹤:那些與病毒檢測(cè)呈陽性的人有密切接觸的人應(yīng)該優(yōu)先進(jìn)行檢測(cè)并自我隔離。大多數(shù)國(guó)家應(yīng)效仿德國(guó)的接觸追蹤模式,這需要與那些感染者進(jìn)行面談,并使用數(shù)據(jù)庫確認(rèn)對(duì)他們進(jìn)行后續(xù)追蹤。
5)開放:大多數(shù)發(fā)達(dá)國(guó)家將在未來兩個(gè)月內(nèi)進(jìn)入疫情爆發(fā)的第二階段。屆時(shí),世界將進(jìn)入半正常狀態(tài),人們?nèi)孕枰3职踩嚯x。各國(guó)將不得不向部分國(guó)家學(xué)習(xí),這些國(guó)家在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候進(jìn)行了強(qiáng)有力的開放測(cè)試,官員們將不得不根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)和收益做出權(quán)衡。
結(jié)語
梅琳達(dá)和我從小就知道,第二次世界大戰(zhàn)是我們父母那一代人的決定性時(shí)刻。同樣,新冠肺炎——第一個(gè)現(xiàn)代大流行病——也將重新定義我們這個(gè)時(shí)代。任何經(jīng)歷過此次疫情的人都不會(huì)忘記它。而且,人們現(xiàn)在感受到的痛苦怎么夸大都不為過,而且在未來幾年里還會(huì)繼續(xù)感受到這種痛苦。
這場(chǎng)疫情給低收入和窮人帶來的影響是梅林達(dá)和我特別關(guān)注的問題。同樣,政府停擺對(duì)低收入、少數(shù)族裔工人的經(jīng)濟(jì)影響也是最嚴(yán)重的。政策制定者將需要確保,隨著國(guó)家的開放,經(jīng)濟(jì)復(fù)蘇不會(huì)加劇不平等現(xiàn)象。
與此同時(shí),我們對(duì)世界如何團(tuán)結(jié)起來打贏這場(chǎng)戰(zhàn)爭(zhēng)印象深刻。每天,我們都會(huì)與學(xué)者、科學(xué)家、制藥公司高管或政府首腦交談,以確保我所討論的新工具盡快投入使用。現(xiàn)在有如此多的英雄值得欽佩,包括前線的衛(wèi)生工作者。當(dāng)世界最終宣布疫情結(jié)束時(shí),我們要感謝他們所有人。(小小)
總結(jié)
以上是生活随笔為你收集整理的比尔 · 盖茨:1号大流行病将重新定义这个时代的全部?jī)?nèi)容,希望文章能夠幫你解決所遇到的問題。
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