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1、消防安全檢查申請表（公眾聚集場所申請使用營業前消防安全檢查適用）申請單位（章）　　　　　　　　　　　　申報時間：公眾聚集場所名稱 地 址 主 要 負 責 人 聯系電話 使用建筑層數層至　層建筑面積 平方米辦理建筑工程消防監督手續情況□消防驗收合格 　 □報經驗收備案□驗收備案抽查合格 □未通過消防驗收、備案現有消防設施：□室外消火栓 □室內消火栓 　 □自動噴水滅火系統□干粉滅火系統　□泡沫滅火系統 　 　□水噴霧滅火系統□氣體滅火系統 □火災自動報警系統　□機械防煙設施□機械排煙設施 □應急廣播 　□應急照明 □消防電梯 □消防控制室 　 □其他設施是否與其他單位共用消防控設施：□是　□否疏散樓梯數量：　　　　　　安全出口數量：滅火器實有數量：其他需要說明的情況： 遼寧消防網LN119。

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總結

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