如何提高試管胚胎質量？試管嬰兒胚胎質量可能受到諸多因素的影響，如促排卵藥物、卵子質量、精子質量、授精時機、實驗室水平、實驗室硬件設備等，不過最重要的還是精子和卵子的質量。那么，要提高胚胎質量，應該做好哪些準備？1、減 重肥胖就是高氧化應激狀態。體內高氧化應激的狀態將會對卵子質量造成不良影響，進而造成胚胎質量不佳。目前我們通用BMI（體重指數）衡量胖瘦程度。BMI計算方法為：體重（kg）÷身高^2（m）。體重指數在18-25之間為正常。超出這個范圍的女性，應積極減重。2、禁煙酒、多運動吸煙會導致機體處于嚴重氧化應激狀態，將嚴重影響胚胎質量及IVF成功率；酗酒同樣可降低IVF成功率及增加流產率。在備孕或IVF治療周期前，夫妻雙方應戒煙酒3~6個月。適度的運動則可以增強體內血循環及細胞中的抗氧化機制，進而改善胚胎質量和IVF結局。3、環 境辦公室或居家接觸有毒及放射性物質：如合成化學物、重金屬、肥料、殺蟲劑、貓或嚙齒動物的糞便、射線輻射，會損害男性及女性的生殖系統。要避免接觸和防護，學會保護自己及家人免受有毒有害物質的傷害。4、維生素和微量元素女性在備孕前至少一個月內需保證體內有充足的葉酸和多種維生素，可預防嬰兒神經管畸形（無腦畸形和脊柱裂），及其它相關重大出生缺陷的發生。除了日常的多樣化飲食外，女性也可以從服用補充劑中獲取如葉酸、多***合維生素、DHA等。

卵裂期胚胎的評分卵裂期胚胎的評價指標主要有：卵裂球數目、對稱性、細胞漿的形態以及分裂產生的碎片多少等。通過這些指標，我們把胚胎分為4個等級：I~II級的胚胎外觀漂亮，卵裂球的數目適當，大小均一，產生無或者少的碎片，統稱優質胚胎，或高評分胚胎；III級胚胎外觀形態欠佳，發育潛力較弱；然而外觀并不能完全反應胚胎的發育潛力，故I~III級的胚胎又稱可移植胚胎，均可以移植或者冷凍；IV級胚胎幾乎不具有發育潛力，因此建議放棄。囊胚期的胚胎評分與上述培養到第3天的卵裂期的評分方法不同，培養到第5天的囊胚主要是由囊胚腔、內細胞團、滋養外胚層組成。內細胞團將來發育成胎兒，而滋養層細胞將來分化發育為胎盤，為胚胎的著床及后續發育提供營養。目前應用最為廣泛的是Gardner提出的囊胚評價方法，從囊胚腔的擴張狀態、內細胞團和滋養外胚層的發育對囊胚進行評估。根據囊胚腔的大小和是否孵化，將囊胚發育分為6個時期，1~2期的囊胚統稱為早期囊胚（EB），3~6期的囊胚根據內細胞團和滋養層細胞分為A、B、C三個等級，A級：細胞數目多，排列緊密；B級：細胞數目偏少，排列松散；C級：細胞數目很少。正常情況下，4CC以上的囊胚可以用來冷凍或者移植，4CC及更差的囊胚建議放棄。

胚胎質量與成功率之間的關系 ：2014年，江蘇省人民醫院生殖中心單胚胎移植的數據為：移植一枚囊胚的成功率約65%，移植一枚I級的卵裂期胚胎的成功率大概是50%，II級卵裂期胚胎的成功率約35%，而III級卵裂期胚胎的成功率為21%。由此可見，胚胎評分是與試管嬰兒治療成功與否有相關性。但是，移植評分高的胚胎并不代表一定懷孕，III級胚胎也不代表失敗。目前最常用的胚胎質量評估方法主要是胚胎的形態學評估，也就是說胚胎師都是絕對的“外貌協會”會員，評估方法有一定的局限性，并不能完全代表胚胎真正的發育潛能，移植可移植胚胎都有一定的成功率，要相信寶寶?！奥仿湫捱h兮，吾將上下而求索”，雖然最近幾十年輔助生殖技術飛速發展，但更精準的評估方法仍需要很長的時間來探索。準媽媽們，在我們共同的努力下，相信您一定會擁有屬于自己的好胚胎寶寶！

總結

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