不是一次的問題，是抗生素濫用的問題。 2005年春節聯歡晚會上中國殘疾人藝術團表演的 “千手觀音” 舞蹈給觀眾以強烈的震撼，這不僅僅是因為華美舞蹈本身，更因為舞者全部都是聾啞人。然而，令人震驚的是，總共21名演員中有18人是因藥物致聾。在這18位聾啞演員中，絕大部分又都是在兩歲前后，因為發燒時使用抗生素而導致的耳聾。 中國聾兒康復研究中心透露了一個殘酷現實，我國7歲以下兒童因為不合理使用抗生素造成耳聾的數量多達30萬，占總體聾啞兒童的比例30%至40%。

這個就是抗生素的可怕之處了，其副作用，尤其是對嬰幼兒來說是非常大的，如果使用不當或者發生過敏等反應都有可能造成嬰幼兒耳聾等難以逆轉的疾病，所以很多醫生建議在一般情況下盡量避免使用抗生素。

耳毒性是氨基糖苷類抗生素的經典不良反應，其中以鏈霉素作為代表藥在這方面更明顯，身邊不乏因為幼時使用鏈霉素導致聽力下降的案例。不過有文獻指出耳毒性可以使用其他藥物進行拮抗。

是不正確使用抗生素導致的耳聾，不是抗生素都會導致耳聾，有些抗生素使用劑量過大或者不適齡人用了。這些都是可以避免發生的事，一般有耳毒性的抗生素有紅霉素（每日劑量大于4克），萬古霉素，所有的氨基糖苷類。目前多數認為與內耳淋巴液中的藥物濃度持續時間較高有關。主要引起前庭神經功能損害和耳蝸功能障礙，主要表現有頭昏，暈眩，耳鳴，視力減退，惡心，嘔吐，眼珠震顫。

容易導致耳聾的抗生素一種是氨基甙類抗生素，它的主要代表就是鏈霉素、慶大霉素和小諾霉素。另一種是非氨基甙類抗生素，代表藥物就是潔霉素和紅霉素。****除了大家比較熟悉的抗生素類藥物之外，像阿司匹林這樣的解熱鎮痛藥和利尿劑也會影響聽力。還有一些抗腫瘤的藥物也可能導致耳聾。此外，長期使用一些含有重金屬的中藥同樣會損害聽神經，如烏頭堿、朱砂等，用得不當也可以引起耳聾。目前多數認為與內耳淋巴液中的藥物濃度持續時間較高有關。主要引起前庭神經功能損害和耳蝸功能障礙，主要表現有頭昏，暈眩，耳鳴，視力減退，惡心，嘔吐，眼珠震顫，一旦發現及早停藥，老年人、腎功能不良患者，使用高劑量和長療程者，應注意劑量。孕婦禁用，另外，避免與有耳毒性的藥物合用，會增強其耳毒性。我國七歲以下的聾兒中，超過30%是由藥物毒副作用導致的耳聾，導致耳聾的藥物主要有兩類常用抗生素：一種叫氨基甙類抗生素，它的主要代表就是鏈霉素，慶大霉素和小諾霉素，第二大類就是非氨基甙類抗生素，代表藥物就是潔霉素和紅霉素。 　 其實除了大家比較熟悉的抗生素類藥物之外，像阿司匹林這樣的藥物和利尿劑也會影響聽力，解熱鎮痛藥，水楊酸類制劑，比如我們過去經常用的解熱鎮痛片，還有阿司匹林，第三類，我們有時叫它利尿藥，得心臟病水腫了，用的這些藥物，像速尿克尿噻等等，這是一大類，除了這個之外，還有一些抗腫瘤的藥物也可以出現(耳聾)。 說到藥物導致耳聾，人們大都會想到西藥，但是專家指出，長期使用一些含有重金屬的中藥同樣會損害聽神經。有些含有汞，含有砷，比如過去我們講的朱砂，這些藥物它里面含有一些重金屬，用的不當也可以引起耳聾。 1999年，國家頒布了《常用耳毒性藥物的臨床使用規范》，公布了30種容易導致耳聾的藥物，其中用得最多的藥物有10多種：鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、小諾霉素、紅霉素、氯霉素、鹽酸萬古霉素、阿司匹林、奎寧、速尿、利尿酸等。

藥物種類、藥量以及胎兒本身遺傳特點都會對“抗生素致聾”這一過程產生影響。如氨基糖苷類抗生素。多數氨基糖苷類抗生素致聾的分子基礎是線粒體DNA A1555G 突變，線粒體遺傳具有母系遺傳特征，存在這一突變的個體對氨基糖苷類抗生素高度敏感，導致臨床上常見的“一針致聾”現象。藥物性耳聾臨床表現不一, 除耳聾外, 可伴有耳鳴、耳悶、眩暈、共濟失調等, 伴隨癥狀可先于或后于耳聾出現, 由此導致的聽力損失程度差異很大, 重者可致全聾。至今已有18 類100 多種藥物被證實對聽力有影響, 每一類致聾藥物機理不盡相同, 有些藥物導致的耳聾是可逆的, 有些則可造成聽力永久性損害。氨基糖苷類抗生素也可經胎盤進入胎兒血循環，引起胎兒耳蝸螺旋器損害, 尤其是在妊娠最初3 個月的妊娠早期更為明顯, 這與機體發育不全、生理病理變化以及身體機能減退有關。如果兩種或兩種以上的耳毒性藥物聯合使用, 發生中毒的機率高。如慶大霉素和呋塞米、慶大霉素和紅霉素聯合應用。椎管內給藥最危險, 其次為靜脈和肌內注射。口服氨基糖苷類抗生素, 正常情況下吸收率很低, 但是當腸粘膜發生炎癥病變, 特別是出血和壞死性腸炎時藥物的吸收量增大, 加之脫水使血藥濃度增高, 內耳外淋巴液中的藥物濃度增加, 就可以損傷內耳的毛細胞;大面積燒傷、胸膜炎、支氣管內投藥, 藥物均可從局部吸收而發生中毒; 當中耳炎時局部滴藥, 藥物也可通過圓窗膜及經中耳血管進入內耳發生中毒。

總結

以上是生活随笔為你收集整理的为什么一次偶然的使用抗生素就导致胎儿耳聋？的全部內容，希望文章能夠幫你解決所遇到的問題。

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