數十年的癌癥疫苗臨床數據告訴我們，免疫療法的效果，大多體現在早期癌癥患者，或者低度惡性癌癥患者，通過手術或者化療已經有效地把病灶減低到顯微水平上。有大概超過50%的癌癥患者，病情可以減輕到微小殘留病，這或許是癌癥疫苗最能發揮作用的階段。但是評估癌癥疫苗對最小殘留腫瘤的效果卻是另一個難題。

腫瘤疫苗的一般策略是分離體內對已有腫瘤有殺傷作用的免疫細胞，體外擴大培養、強化免疫力后再重新輸入患者體內，讓免疫系統更高效的發揮作用，殺滅腫瘤。所以這種療法必定是“個性化”的。最大的瓶頸在于找到對腫瘤具有殺傷作用的免疫細胞。

現在對于癌癥疫苗的研究已經進入個體化階段，這種療法也是依靠刺激患者的免疫系統，靠患者自身免疫系統共計惡性腫瘤來達到治療目的的。正如一樓所說，這些疫苗的根本是幫助關鍵免疫系統識別已存在與人體內的癌細胞的獨有特征。它的構建方法主要基于患者腫瘤和正常組織的DNA樣本，通過測序鑒別出一些突變癌基因，之后依據突變癌基因所編碼蛋白，從中選出最可能被T細胞識別和攻擊的蛋白，然后將這些蛋白的部分序列整合到給予患者的疫苗中。

在對膠質瘤疫苗的研究上已經取得了新的進展。所謂癌癥疫苗，其實跟流感疫苗一樣，都是可以向免疫系統發出警告，幫助免疫系統識別人體中不正常的癌細胞并進行攻擊。這種靶向識別的能力要根據癌細胞的特點來設計。今年科學家剛剛對膠質瘤癌癥疫苗的研究取得了新的突破。神經膠質瘤有兩種壓型：星形細胞瘤和少突神經膠質瘤，它們都起源于一類中樞神經細胞-膠質細胞。神經膠質瘤的生長緩慢，逐漸彌散生長擴散到整個大腦，往往發現病情時，已經難以通過手術來進行清除，而且放化療療效有限。初期的膠質瘤細胞經過基因檢測后發現，其中70%以上的癌細胞具有相同的基因突變，它們的異檸檬酸脫氫酶1中都有單氨基酸被置換，組氨酸替代了精氨酸。這一替換也為它們提供了可以被機體免疫系統識別的位點。科學家已經開發出高度特異性抗體來檢測到這一突變蛋白，因為這樣突變的異檸檬酸脫氫酶1只存在腫瘤表面而正常健康細胞則沒有。科學家構建的抗體可惡意與腫瘤表面的一種遞呈分子進行精確的匹配，免疫細胞只對這些被遞呈的靶標做出反應，啟動免疫反應。在動物實驗中，經過這種疫苗接種的 小鼠體內出現了免疫反應，組織了具有異檸檬酸脫氫酶1突變的癌細胞的生長，但是不會破壞正常異檸檬酸脫氫酶1的功能。

總結

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