對(duì)于近絕經(jīng)期女性，因?yàn)榇萍に販p退，肌瘤可能會(huì)逐漸萎縮甚至消失，可定期監(jiān)測(cè)婦科超聲，暫不治療。對(duì)于癥狀明顯、子宮肌瘤合并不孕、準(zhǔn)備妊娠時(shí)肌瘤超過4cm、不除外肌瘤惡變等，可進(jìn)行手術(shù)治療。可以通過經(jīng)腹子宮肌瘤剔除術(shù)、全子宮切除術(shù)、經(jīng)陰道子宮切除術(shù)及肌瘤剔除術(shù)、宮腔鏡下子宮肌瘤切除術(shù)等治療。子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的一種良性腫瘤，也是人體中最常見的腫瘤之一，又稱為纖維肌瘤、子宮纖維瘤。由于子宮肌瘤主要是由子宮平滑肌細(xì)胞增生而成，其中有少量纖維結(jié)締組織作為一種支持組織而存在，故稱為子宮平滑肌瘤較為確切，簡稱子宮肌瘤。子宮肌瘤目前被認(rèn)為是與雌、孕激素及遺傳因素相關(guān)，對(duì)于不同年齡，不同部位、大小、性質(zhì)，不同生育要求的子宮肌瘤患者，治療方式不同。一般來說子宮肌瘤在五厘米以上是手術(shù)指征。一般子宮肌瘤在五厘米以下、沒有導(dǎo)致月經(jīng)量異常增多或是月經(jīng)淋漓不盡的話，可以暫時(shí)不治療，每半年或一年復(fù)查一個(gè)子宮B超或彩超。您的子宮肌瘤兩個(gè)多厘米，如果沒有任何不適的話，暫時(shí)不用治療，定期復(fù)查就可以了。你去醫(yī)院檢查后，醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的年齡，是生育，肌瘤部位等要求給你建議，需要做什么手術(shù)聽醫(yī)生的就好，如若不用手術(shù)，吃藥控制定期復(fù)查就行。

一般沒有任何癥狀的子宮肌瘤,直徑大于3厘米者,由于藥物治療效果較差,如果接近絕經(jīng)年齡者,還可以定期觀察一段時(shí)間,但是只要持續(xù)生長者,就應(yīng)該手術(shù)治療了;大于3厘米的肌瘤患者距離絕經(jīng)年齡在5年以上者也最好考慮手術(shù)治療為宜;小于3厘米的,最好觀察,也沒有必要藥物治療,在觀察過程中,一旦生長過快,或者出現(xiàn)癥狀者就應(yīng)當(dāng)考慮手術(shù)治療。子宮肌瘤的手術(shù)治療包括肌瘤切除術(shù)及子宮切除術(shù)，可經(jīng)腹部亦可經(jīng)陰道進(jìn)行，也可行內(nèi)鏡手術(shù)（宮腔鏡或腹腔鏡）。術(shù)式及手術(shù)途徑的選擇取決于患者年齡、有否生育要求、肌瘤大小及生長部位、醫(yī)療技術(shù)條件等因素。（1）肌瘤切除術(shù) 將子宮肌瘤摘除而保留子宮的手術(shù)，主要用于40歲以下年輕婦女，希望保留生育功能者。適用于肌瘤較大；月經(jīng)過多；有壓迫癥狀；因肌瘤造成不孕者；黏膜下肌瘤；肌瘤生長較快但無惡變者。（2）子宮切除術(shù) 癥狀明顯者，肌瘤有惡性變可能者，無生育要求，宜行子宮切除術(shù)。子宮切除術(shù)可選用全子宮切除或次全子宮切除，年齡較大，以全子宮切除為宜。術(shù)前須除外宮頸惡性疾病的可能性。（3）子宮動(dòng)脈栓塞術(shù) 通過放射介入的方法，直接將動(dòng)脈導(dǎo)管插至子宮動(dòng)脈，注入永久性栓塞顆粒，阻斷子宮肌瘤血供，以達(dá)到肌瘤萎縮甚至消失。UAE目前主要適用于子宮異常出血導(dǎo)致貧血等有癥狀的子宮肌瘤。在選擇子宮肌瘤介入治療時(shí)應(yīng)慎重，尤其是盆腔炎癥未控制者，希望保留生育功能者、動(dòng)脈硬化患者及本身有血管造影禁忌證的患者，應(yīng)列為該項(xiàng)治療的禁忌證。5%的患者術(shù)后有發(fā)生卵巢功能早衰的可能，也有罕見的盆腔感染的報(bào)道。（4）聚焦超聲治療通過將超聲波聚集，局部在腫瘤內(nèi)部將溫度提升到65℃以上導(dǎo)致腫瘤發(fā)生凝固性壞死而起到治療的作用，治療可以使得肌瘤發(fā)生萎縮，緩解癥狀。適用于有癥狀的子宮肌瘤。治療后無手術(shù)瘢痕，術(shù)后恢復(fù)快是其優(yōu)點(diǎn)。副反應(yīng)有皮膚燙傷、臨近腸管損傷、血尿等報(bào)道。現(xiàn)在子宮肌瘤的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較小，肌瘤剔除術(shù)危險(xiǎn)性相對(duì)較小，但也存在著術(shù)后血腫形成、繼發(fā)感染等危險(xiǎn)，有個(gè)別病人也會(huì)出現(xiàn)肌瘤剔除部位的腸管粘連，導(dǎo)致腸梗阻，甚至需要手術(shù)解決，但這種情況非常罕見。子宮切除術(shù)有一定的危險(xiǎn)，包括術(shù)后血腫感染，甚至包括膀胱、直腸、尿管損傷，甚至有尿漏糞漏的風(fēng)險(xiǎn)，所以子宮切除還是要慎重。子宮肌瘤手術(shù)后一般需要7~10天的恢復(fù)期，術(shù)后建議患者適當(dāng)下床進(jìn)行簡單的肢體活動(dòng)進(jìn)一步促進(jìn)身體腸胃蠕動(dòng)，有利于日常消化還可以促進(jìn)血液循環(huán)有效避免靜脈血栓的出現(xiàn)。日常多注意切口局部肌膚的清潔在切口愈合時(shí)會(huì)有輕微的肌膚發(fā)癢的出現(xiàn)，注意不可用手抓撓避免出現(xiàn)切口感染。在手術(shù)后短時(shí)間內(nèi)避免洗澡時(shí)間過久建議患者日常注意營養(yǎng)均衡可以多喝一些富含蛋白質(zhì)的食物，在恢復(fù)期內(nèi)避免有性生活的出現(xiàn)合理安排休息時(shí)間即可。

子宮肌瘤是女性生殖器官最常見的良性腫瘤,常見于30~50歲婦女,20歲以下少見。絕大多數(shù)子宮肌瘤是良性的。是否治療,要看子宮肌瘤長的位置和是否引起了癥狀。如果有癥狀,即使很小,小到直徑1厘米也要治;如果沒有癥狀,大到5厘米也不需要治。是否需要手術(shù)不僅僅在于大小,更重要的是肌瘤生長的位置、數(shù)量和性質(zhì),而且還要依據(jù)年齡、生育要求等,綜合分析才能確定是否需要手術(shù),選擇什么樣的手術(shù)更合適。子宮肌瘤和女性的性激素，比如和雌激素、孕激素相關(guān)。子宮肌瘤一般比較難以變小，可以吃中藥比如桂枝茯苓膠囊、宮瘤消等等抑制它長大。一下幾方面可以控制：①桂枝茯苓丸每個(gè)月除了姨媽那幾天之外，長期服用有一定效果②中藥藥膏外敷找中醫(yī)院大夫，配膏藥貼外敷有一定控制效果③飲食：忌口，概括一下是煙酒、刺激性、凝血性食物和發(fā)不吃。不適宜吃辣椒、生蔥、生蒜等刺激性食物。不適宜吃桂圓、紅棗、阿膠、蜂王漿等熱性、凝血性和含激素成分的食品。不適宜吃羊肉、蝦蟹、鰻魚等發(fā)物。平時(shí)不能吃含激素的藥物，也不能吃含有激素的補(bǔ)品或者是保健品。宜吃的，大概就是有化瘀消腫功效的各種東西.④睡眠：早睡早起,生活作息正常，不能熬夜。⑤不能生氣！壓力大脾氣不好容易得子宮肌瘤乳腺瘤等。所以一定記住，什么事都看開點(diǎn)，不生氣不發(fā)火。心情好一點(diǎn)，每天笑一笑。如果有子宮肌瘤，建議3～6個(gè)月復(fù)查一次。如果合并有月經(jīng)過多或者是壓迫癥狀，建議做手術(shù)治療。

總結(jié)

以上是生活随笔為你收集整理的子宫肌瘤4.4*3.4CM，多大需要手术？要切除子宫吗？的全部內(nèi)容，希望文章能夠幫你解決所遇到的問題。

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