記憶像是倒在掌中的水，無論你是攤開還是緊握，終究還是會從指縫中一滴滴流淌干凈。而世上有這一類人，隨著歲月的增長，在他們的腦海中仿佛出現(xiàn)了一塊橡皮擦，他們對人生的記憶、認(rèn)知乃至生命中最重要的人都被橡皮擦一點(diǎn)點(diǎn)擦去，擦拭過后，一切都不復(fù)存在。這個橡皮擦就是“阿爾茨海默病”，或許它的另一個名字更被大眾熟知，那就是“老年癡呆癥”。

英國著名的幻想小說家特里·普拉切特(1948~2015)

　　英國著名的幻想小說家特里·普拉切特在59歲那年被診斷出阿茲海默綜合癥。他是這樣形容阿爾茲海默癥：“阿爾茲海默癥就像是在公園散步。只是患上阿爾茲海默癥后，我的公園總是在變。”既浪漫又悲傷。

什么是阿爾茲海默癥？阿爾茲海默癥有什么表現(xiàn)？

　　9月21日是“世界老年癡呆日”，在這一天，全世界60多個國家和地區(qū)都將組織一系列活動。所以什么是阿爾茲海默病？根據(jù)國家衛(wèi)健委權(quán)威醫(yī)學(xué)科普項目傳播網(wǎng)絡(luò)平臺提供的介紹顯示，阿爾茨海默病是一種起病隱匿的進(jìn)行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。臨床上以記憶障礙、失語、失用、失認(rèn)、視覺空間技能損害、執(zhí)行功能障礙以及人格和行為改變等全面性癡呆表現(xiàn)為特征，病因迄今未明。65歲以前發(fā)病者，稱早老性癡呆；65歲以后發(fā)病者稱老年性癡呆。

　　阿爾茲海默病多見于70歲以上老人，也成為繼心血管病、腦血管病和癌癥之后老人健康的“第四大殺手”。ADI（國際阿爾茨海默病協(xié)會）給出了阿爾茲海默病早期最常見的癥狀。

圖片來自ADI

1、記憶力退化

　　記憶力退化尤其是短期記憶力退化是阿爾茲海默病早期最常見的癥狀。主要表現(xiàn)為記不住不久前發(fā)生的事情，記不清楚自己剛說的話。與健忘不同的地方在于，健忘的人可能會忘記隔壁鄰居的名字，但他們?nèi)匀恢琅c之交談的人是鄰居。而阿爾茲海默病患者不僅會忘記鄰居的名字，還會忘記周圍的環(huán)境。

2、難以執(zhí)行熟悉的任務(wù)（無法獨(dú)立完成原本熟悉的事情）

　　阿爾茲海默病患者很難完成例如掃地、洗碗等熟悉的日常任務(wù)，會表現(xiàn)為做菜經(jīng)常忘了放鹽或重復(fù)放鹽，常常忘記關(guān)煤氣、風(fēng)扇，或是穿衣順序出現(xiàn)錯誤等。

3、語言問題

　　患有阿爾茲海默病的人通常在說話時會因為簡單的單詞而突然中斷說話或詞不達(dá)意。同時會一遍又一遍喋喋不休的重復(fù)說過的話。但說出來的話往往顛三倒四，詞不達(dá)意。

4、時間、地點(diǎn)定向障礙

　　有時候我們會忘記一周幾或者是什么地方，但老年癡呆癥患者可能會忘記自己住的地方或者目的地，不知道如何回家。熟悉的地方迷路。他們也會經(jīng)常反復(fù)詢問日期時間，可能不知道現(xiàn)在是哪一年，是幾月份，甚至分不清白天黑夜。

5、判斷力差或下降

　　阿爾茲海默病患者可能在溫暖的日子里要穿幾層衣服，在寒冷的日子里要穿很少的衣服。還會將物品放在錯誤的地方，例如將熨斗放在冰箱中或?qū)⑹直砣胩枪蕖?/p>

6、情緒變化明顯

　　阿爾茲海默病患者可能會變得異常情緒化，會無緣無故地生氣或悶悶不樂，會變得很頑固、多疑，經(jīng)常懷疑別人，甚至懷疑家人偷走了自己存放的東西。阿爾茲海默病患者有時也會對家務(wù)，商業(yè)活動或社會義務(wù)感到厭倦，或者對興趣愛好失去興趣。同時精神狀態(tài)也大不如前，睡眠時間也比平常多。

　　患病過程中，阿爾茲海默病患者主要表現(xiàn)為認(rèn)知功能下降、精神癥狀和行為障礙、日常生活能力的逐漸下降。中期會表現(xiàn)為遠(yuǎn)近記憶嚴(yán)重受損，簡單結(jié)構(gòu)的視空間能力下降，時間、地點(diǎn)定向障礙，可見失語、失用和失認(rèn)；處理問題、辨別事物的相似點(diǎn)和差異點(diǎn)方面有嚴(yán)重?fù)p害的情況。患病后期，患者需要完全依賴照護(hù)者，表現(xiàn)為嚴(yán)重記憶力喪失，僅存片段的記憶；日常生活不能自理，大小便失禁，呈現(xiàn)緘默、肢體僵直。隨著人類壽命的增長，阿爾茲海默病發(fā)病率逐年增加，但由于對疾病的恥辱感和對疾病的嚴(yán)重性認(rèn)識不夠，許多人對該疾病的認(rèn)識仍存在大量誤區(qū)。

所以，阿爾茲海默病與我們生活有什么交集？

　　實際上，阿爾茲海默病可能就發(fā)生在你我身邊，只是我們無法輕易分辨。2019年，ADI估計全球有超過5千萬名阿爾茲海默病患者，到2050年預(yù)計將成長至1億5千2百萬人。每三秒就有一人罹患阿爾茲海默病；目前阿爾茲海默病相關(guān)成本為每年一兆美元，且至2030年預(yù)計將增加一倍。

　　根據(jù)中國老年保健協(xié)會阿爾茨海默病分會披露的數(shù)據(jù)顯示，我國老年癡呆癥患者達(dá)到800-1000萬，約占世界總病例數(shù)的1/4，居世界第一。而且每年平均有30萬新發(fā)病例。目前中國老年癡呆的患病率已隨著年齡的升高呈顯著增長趨勢：75歲以上達(dá)8.26%，80歲以上高達(dá)11.4%，換句話說，大約每十個75歲以上的老年人，就會出現(xiàn)一名阿爾茨海默病患者。

ADI發(fā)布的“2019年全球阿爾茲海默病報告”

　　然而更令人擔(dān)憂的是，很多人甚至是部分醫(yī)師到目前對于該疾病的認(rèn)識仍存在大量誤區(qū)，絕大部分患者會出現(xiàn)就診不及時或根本不到醫(yī)院診治。調(diào)查顯示，中國輕度癡呆癥患者的就診率為14%，中度癡呆癥患者的就診率為25%，重度癡呆癥患者的就診率為34%。62%的醫(yī)療保健工作者仍然認(rèn)為失智癥是正常衰老的一部分，47%的癡呆癥老人照料者認(rèn)為，病人的狀況是自然衰老的結(jié)果，導(dǎo)致我國阿爾茨海默病就診率和治療率非常低。

ADI發(fā)布的“2019年全球阿爾茲海默病報告”

　　同時，由于患病后患者生活無法自理，因此患者會產(chǎn)生非常強(qiáng)烈的愧疚感和指責(zé)感，社會也會對阿爾茲海默病患者產(chǎn)生歧視。根據(jù)ADI發(fā)布的“2019年全球阿爾茲海默病報告”顯示，阿爾茲海默病患者患病后會遭到不公平對待，通常表現(xiàn)為被他人回避、受到忽視和被排擠，許多人不再受邀參加社交活動。其中一名填答者描述稱：“我稱之為‘友誼的終結(jié)’，我失去了很多在我生命之中曾經(jīng)被我視為朋友的人。”

ADI發(fā)布的“2019年全球阿爾茲海默病報告”

　　中低收入國家有半數(shù)受訪的患者表示他們的權(quán)利或職責(zé)曾被不公平地剝奪。超過85%受訪者表示他們的意見不受重視。其中一名填答者寫到，“曾有人說你的意見不重要了”。在東南亞，63%患有失智癥的受訪者表示，他們的失智癥表現(xiàn)被他人拿來開玩笑。

　　除患者自身和社會環(huán)境帶來的壓力外，還會對家人的正常生活產(chǎn)生影響。由于患者通常帶病生存期為5-10年，甚至更長。面對日益龐大的患病人群，單單依靠住院治療不能滿足普遍的治療需求，所以患者的生活質(zhì)量高低和生存時間的長短與家庭護(hù)理有著密切的關(guān)系。富裕人家可以請專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員照顧病患，但這筆看護(hù)費(fèi)和醫(yī)藥費(fèi)無疑是普通家庭難以承擔(dān)的，因此，阿爾海默病患者護(hù)理人員多為患者的伴侶、子女、親屬。

　　但由于疾病的影響，在日常生活中患者及家屬可能需要面對一系列如：老人意外走失、行為錯亂、大小便失禁、患者極具攻擊性、摔傷導(dǎo)致死亡等層出不窮的現(xiàn)實問題。這對護(hù)理人員來說，需要承受非常大的精神壓力，長時間照顧阿爾茲海默病后，護(hù)理人士在經(jīng)濟(jì)、體能、精神和社交方面都深受影響。全球75%照顧者表示時常感到兼顧照顧與其他職責(zé)的壓力；超過50%照顧者表示照顧職責(zé)為自己健康帶來負(fù)面影響。

那么，現(xiàn)在有什么科技手段可以更好地幫助護(hù)理人員照顧阿爾海默病患者嗎？

　　“走失”可能是阿爾海默病患者家屬最頭疼的問題，無論是朋友圈還是社會新聞，屢屢發(fā)生老人走失事件。并且由于他們身上沒有任何證件，記不得自己的住址甚至名字，為尋找增加了難度。

黃手環(huán)

　　在2012年，中國人口福利基金會針對阿爾茨海默病，為有走失危險的老人設(shè)計了黃手環(huán)，“黃手環(huán)”會附上老人的姓名、住址、親人聯(lián)系方式等，以便他人發(fā)現(xiàn)后報警或者送回。同時“黃手環(huán)”還可作為病人的特別標(biāo)識，容易引起路人關(guān)切，最終能幫助老人早日回家。

　　除此之外，隨著智能硬件的飛速發(fā)展，如今護(hù)理人員還可以為老人佩戴具備GPS定位功能的智能手表。這一類產(chǎn)品不僅可以讓護(hù)理人員隨時定位患者位置，在App中還可以在一定范圍內(nèi)設(shè)置電子圍欄，當(dāng)老人越過電子圍欄后，手機(jī)就會收到報警提示，讓護(hù)理人員知悉患者脫離電子圍欄。一旦發(fā)現(xiàn)老人疑似走丟，可以在App上直接定位老人當(dāng)前位置，部分產(chǎn)品還可以生成老人路程路線、最終地點(diǎn)和常去地點(diǎn)，當(dāng)設(shè)備出現(xiàn)沒電的情況，家屬可縮小搜索范圍。

　　教育程度低、高血壓、聽力障礙、吸煙、肥胖、抑郁、身體不活動、糖尿病、不經(jīng)常與社會接觸、過量飲酒、頭部受傷和空氣污染是柳葉刀公布的引發(fā)阿爾茨海默病的因素。伴隨著年齡的增長，阿爾茨海默病患者常伴隨“三高”。而部分智能手表配備了心率監(jiān)測模塊，能夠監(jiān)測患者的實時心率，當(dāng)心率異常時，護(hù)理人員的手機(jī)會收到異常提醒，做到早發(fā)現(xiàn)早治療。

　　智能門鎖也可以有效了解阿爾茨海默病患者的出門情況，當(dāng)患者開門后，護(hù)理人員在手機(jī)上就可以查看到門鎖開啟信息，更可以設(shè)置報警聯(lián)動。當(dāng)特定模式下門被打開后，網(wǎng)關(guān)或智能音箱可以在老人出去時發(fā)出提醒。

　　另一方面，阿爾茲海默癥還會導(dǎo)致以視覺癥狀為首發(fā)的慢性進(jìn)行性神經(jīng)變性疾病，主要表現(xiàn)為看不清東西，找不到物品。為此，家中不僅需要使用鮮艷的餐具刺激患者的視覺感知，還需要在走廊過道等較暗的地方，增加燈光。

　　護(hù)理人員可以在老人的房間、走廊等位置布置人體傳感器，當(dāng)人體傳感器監(jiān)測到人體移動后，室內(nèi)燈光自動亮起。還可以將通過智能插座、電磁門閥、水浸傳感器等設(shè)備實現(xiàn)自動斷電、斷水，防止老人在家中出意外。

尾聲

　　世界上最痛苦的事情，大概就是被自己最親最愛的人遺忘吧。眼看著自己最親近的人一點(diǎn)點(diǎn)遺忘過去，笨拙和陌生變得越來越多。阿爾茲海默癥讓患者混亂的靈魂永遠(yuǎn)歇息在自己年輕的時光里，而我們能做的，只有珍惜當(dāng)下，讓老人有尊嚴(yán)地度過生命中最后的時光。

總結(jié)

以上是生活随笔為你收集整理的阿尔茨海默病只是脑海中的橡皮擦 一点点擦去ta的记忆的全部內(nèi)容，希望文章能夠幫你解決所遇到的問題。

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