不同階段檢查孕酮的作用是不同的，排卵期過后檢查孕酮，可以了解是否有排卵，檢查體內的孕激素水平，懷孕早期，檢查孕酮可以了解是否有先兆流產的可能。促排卵的監測中，孕酮是一項重要指標，反映卵泡成熟、黃素化、孕酮分泌的狀態，通常從藥物刺激卵泡生長開始，幾次抽血監測孕酮，直到hCG扳機日。月經周期孕酮的參考范圍：1、一般卵巢只有卵泡生長排卵，黃體形成后才會分泌孕酮。基礎孕酮值一般<1ng/ml；2、卵泡期血孕酮一直在較低水平，平均0.6～1.9nmol/L，一般<10nmol/L(3.15ng/ml)；3、卵泡成熟后，垂體短期內分泌大量LH,出現LH峰時，孕酮分泌量開始增加，排卵后卵巢黃體產生大量孕酮，血孕酮濃度迅速上升;黃體成熟時，也就是LH峰后的6～8天，血孕酮濃度達高峰，可達47.7～102.4nmol/L(15～32.2ng/ml)或更高，然后隨著黃體退化不斷下降，月經前期達最低水平。整個黃體中外周血的孕酮含量變化呈拋物線狀。

不排卵女性經促排治療后會監測孕酮，看排卵情況輔助受孕。監測孕酮對備孕和懷孕女性來說十分重要。1、如果孕酮過低會影響到其他激素水平，從而也會影響排卵。孕酮低的情況即使有正常的排卵，也會導致孕卵著床困難或早孕流產，應明確病因，及早治療，不要錯過最佳治療時間；2、孕婦孕酮低，不孕不育是最為明顯的癥狀。部分患者還出現：甲狀腺功能不全、乳房脹痛、纖維囊性乳房、低血糖、陰道干燥、體重增加、月經周期不規則、膽囊疾病、月經期間血液凝塊等的表現癥狀；3、如果孕期孕酮分泌不足，還會引起妊娠蛻膜反應不良，影響孕卵著床和發育，導致流產。女性缺少孕酮，對身體危害非常大，極易導致流產的情況出現。高濃度的孕酮，對增大的女性子宮，還起到鎮靜的作用，維持女性的早期妊娠；4、孕酮會導致女性子宮肌纖維變得松弛，降低興奮性。與此同時，還降低妊娠子宮，對宮縮素的敏感度，減少子宮的收縮，有利于受精卵在子宮里，正常發育生長。孕期孕酮水平不足，最終會導致女性流產的發生，要多加注意。

促排期間查孕酮，除了看排卵情況，還為了判斷以下功能水平：1、判斷垂體分泌LH的能力。卵巢孕酮的水平是受著垂體LH脈沖的調節的，卵泡生長期如果低水平的LH的活力不足，功能不良，就不能很好誘導卵巢17-a羥化酶的功能，會誘導孕酮分泌紊亂，卵泡提早出現黃素化。刺激周期多個卵泡發育，這種LH誘導的孕酮升高，就時常會提早發生，可能影響對取卵時間的判斷，卵子質量也容易下降，還改變了子宮內膜種植窗的同步；2、了解黃體功能。采用排卵后第5、7、9天3次測孕酮，經驗性的評估黃體功能，如果您黃體中期32nmol/L(10ng/ml)，或3次P總和﹤95.4nmol/L(30ng/ml)、或孕10周前P﹤47.7nmol/L(15ng/ml)，可能存在黃體功能不全(LPD)；3、了解試管嬰兒刺激周期卵母細胞質量和內膜容受性在體外受精-胚胎移植(IVF-ET)過程中，通常會使用自然周期或促排卵治療。醫生需要通過超聲及內分泌激素的變化來監測卵泡發育和促排卵的效果，調整用藥、決定取卵時間。自然周期，結合卵泡大小、血清雌激素、促黃體生成素及孕酮水平決定取卵時間;刺激周期，在外源性促性腺激素的作用下，由于多個卵泡發育，孕酮呈現累計效應，血值會逐漸升高。然而如孕酮水平過高，研究發現則會降低鮮胚移植周期的妊娠率，增加流產率，主要與高孕酮水平降低子宮內膜容受性所致，改變內膜種植窗和其同步性。此外過高的孕酮預示著隱匿性的LH峰提早出現，可能影響卵母細胞質量，導致胚胎發育潛能下降，因此利用排卵前P水平可以估計IVF的成功或流產。

總結

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