神秘牛奶病毒侵害人类100多年:至今不知道原因
到達新的地方時,你的安危將會和你對當地生態環境的了解緊密相關。
下次喝牛奶時,你或許會想到這個故事。它最早出現在200多年前的美國,當時的人們對一些突然出現的疾病并沒有系統性的研究方法,因而對其深感恐懼。
乳毒病
19 世紀初,一些移居者帶著他們的牛群向美國的中西部邊境擴張時,一種怪病開始在他們中間出現了。
他們根據這種病的癥狀,將其稱為“遲緩癥”“蹣跚癥”和“顫抖癥”。
隨著他們發現可能的致病原因——患者都飲用過牛奶,便將其改稱為“乳毒病”(milk sickness)。
不過,喝牛奶為啥會患這種病,還需要過很久才能弄清楚。
“乳毒病”的病情發展非常可怕,幾天之內,一個本來健康的人就會因嘔吐、腸胃癥狀而臥床不起,隨后通常是昏迷,之后死亡就會降臨。
當時,辛辛那提(位于俄亥俄州)的醫生丹尼爾·德雷克(Daniel Drake)認為這種疾病的癥狀很狡猾且令人困惑——患者剛開始只是“全身無力和乏力”,而病情似乎在以很緩慢的方式逐漸加重。
圖片來源:Pixabay
這種疾病的死亡率非常高,通常在夏季少雨的時節之后襲來。
在美國中西部一些州的部分縣,“乳毒病”甚至一度成了最主要的死亡原因。在一些聚居地,有一半的人可能會死于牛奶病。
當時的醫生們會使用放血療法,很顯然無濟于事。
當時的移居者們都認為這種病的出現是因為當地有某種詛咒。
為了躲避這種疾病,他們放棄了印第安納州和伊利諾伊州沃巴什河谷的部分地區。而與這 2 個州毗鄰的肯塔基州曾懸賞 2000 美元(相當于如今的近 7 萬美元),鼓勵人們去尋找病因。
人們對“乳毒病”的恐懼,就像面對霍亂和黃熱病等傳染病一樣,直到30年后,伊利諾伊州哈丁縣的一位細心的助產士安娜·霍布斯首次找到了“乳毒病”出現的原因。
年輕的助產士
安娜·霍布斯從小就在這種疾病的陰影下長大,在完成醫學方面的相關培訓后,她回到了出生的哈丁縣,并成為了當地唯一的醫生。她
所在的大家庭也十分不幸,她的母親和嫂子都因為乳毒病而死。因此,她非常想要揭開這種疾病的病因。
她意識到牛奶之所以有毒,可能和牛食用的植物有關。
隨后,她開始根據這一線索細致地觀察,記錄牛吃下去的各種植物。
據說,她在這個期間中遇到了當地的原住民——一位年長的肖尼族婦女。
這個婦女對當地的草藥和植物都有清晰的了解,在聽說乳毒病的情況后,她將霍布斯帶到一種長有成簇白色小花的植物面前,表示人們的死可能都和這種植物有關。
這種植物名為白蛇根(white snakeroot),是一種多年生灌木狀植物,可長至1米多高,在枝條的末端生長著平頂的小白花簇。
這種植物在當地很常見,特別是在這些移居者最先定居的俄亥俄河及其支流附近的地區。
移居者經常在白蛇根生長的區域放牧,而他們對這種植物及其特性并不熟悉,因為原來所在的東海岸沒有這種植物。
白蛇根的學名為 Ageratina altissima,它是導致乳毒病的有毒植物
當霍布斯將這種植物喂給了牛后,發現它們數天后出現了類似患乳毒病的癥狀。
基于此,她認為植物中的毒素進入牛的全身,例如分泌的乳汁中。而隨著這些牛乳被人類飲用,這些毒素進入人體開始毒害人類。
這種疾病的蔓延還和因為夏季少雨導致的牧場稀少或干旱有關。實際上,除非沒有其他食物,否則牛不會吃這種植物。
隨著霍布斯將這個消息告訴當時的民眾,他們開始積極地鏟除這種植物,最終擺脫了這種疾病。
但由于當時無法發表科學論文,這個發現并沒有廣泛傳播。在其他一些地區依舊有移居者因此生病,甚至死亡。
進入 20 世紀之后,乳毒病開始變得不那么常見了,而這在很大程度上是因為新興農業工業化的發展,人們開始采用更安全、標準化的方法來喂養奶牛和加工牛奶。
如今這種疾病幾乎消失了。
神秘的毒素
在霍布斯離世50年后,“乳毒病”真相才開始大范圍揭開。
1927 年,美國農業部的研究人員J.F. Couch首次從白蛇根和另一種類似的植物——秋麒麟草(Isocoma pluriflora)中,分離出來一種稻草色的油脂——曲美醇(Tremetol)。
這是一種混合物,包含有復雜的固醇和甲基酮苯并呋喃衍生物。目前,科學家已從中鑒別出了11種化合物。
曲美醇主要影響的是肌肉,它會導致肌肉退化,而最大的危害無疑是損害心臟肌肉。這會導致心臟不規則,心臟傳導系統異常,進而導致中毒者死亡。
隨著時間的推移,曲美醇會逐漸在體內積累,在 1~3 周內,當動物 0.5%~1.5% 的體重被消耗(毒素破壞肌肉,導致體重降低)后,中毒的跡象就會開始出現。
白蛇根和秋麒麟草中的4種苯并呋喃酮類化合物,圖片來源于論文
此前,有很多研究顯示白蛇根中的毒性物質是苯并呋喃酮類(benzofuran ketones)。
不過近些年來,一些科學家通過在羊中進行實驗,發現了可能還存在一種新的毒性物質。
他們從白蛇根中提取出了苯并呋喃酮類,并將其他牛羊經常吃的植物浸泡在這類化合物。隨后他們用這些草來喂養羊。
出乎意料的是,羊吃下后并沒有明顯的中毒跡象。他們也將提取苯并呋喃酮類后的白蛇根殘渣喂給了羊,結果羊也沒有中毒的跡象。
這也讓他們開始懷疑存在另一種化學物質導致了羊中毒,只不過在提取苯并呋喃酮類的過程丟失了。
2015 年,一些研究人員還提取出了曲美酮和其他苯并呋喃酮,并將與原始白蛇根中相似濃度的曲美酮和苯并呋喃酮喂給山羊,但山羊一樣沒有中毒。
這一發現也證實了存在其他未知的有毒物質。
隨著化合物分析技術的發展,相信這個謎題或許不久就會揭開。
參考資料
[1]https://www.smithsonianmag.com/innovation/how-1800s-midwife-solved-poisionous-mystery-180982343/
[2]https://www.sciencedirect.com/topics/pharmacology-toxicology-and-pharmaceutical-science/tremetone
[3]https://carnegiemnh.org/poisons-carnegie-white-snakeroot/
[4]https://www.ars.usda.gov/ARSUserFiles/oc/np/PoisonousPlants/Fall2017/snakeroot.pdf
總結
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