我認(rèn)為您朋友不建議您做羊穿的原因有以下幾種可能：1、羊水穿刺本身存在一定程度的風(fēng)險(xiǎn)，如果醫(yī)生手法不過(guò)關(guān)或者穿刺醫(yī)療環(huán)境不夠衛(wèi)生，極易導(dǎo)致子宮內(nèi)部感染引發(fā)流產(chǎn)，雖然這個(gè)概率很低，但謹(jǐn)慎一點(diǎn)總歸是沒(méi)有問(wèn)題的；2、作為羊水穿刺上位替代的無(wú)創(chuàng)DNA手法不僅成功率高達(dá)99%，且更加的安全衛(wèi)生，尤其是對(duì)于您這類(lèi)高齡孕婦來(lái)說(shuō)，選用最保險(xiǎn)先進(jìn)的檢查手段才是重要的。由于女性步入高齡后染色體會(huì)更容易發(fā)生變異，增加胎兒畸形病變的風(fēng)險(xiǎn)，但如果家里面沒(méi)有相應(yīng)的畸形病史，也沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)類(lèi)似自閉癥這類(lèi)先天遺傳疾病，都可以先選擇做無(wú)創(chuàng)DNA排查胎兒發(fā)育問(wèn)題，根據(jù)結(jié)果再來(lái)進(jìn)行羊水穿刺檢查。

您這位朋友應(yīng)該是擔(dān)心您身為高齡孕婦再做羊水穿刺會(huì)有流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)，但其實(shí)只要找對(duì)正規(guī)醫(yī)療都是可能降低流產(chǎn)感染的幾率的。高齡產(chǎn)婦做羊水穿刺的最佳時(shí)間是在17-23周，有絨毛促性腺激素、羊水濃度、臍帶血等三種方式可查，各自的檢查時(shí)間也會(huì)有所不同，粗絨毛性腺激素檢查時(shí)間為11-13周，而臍帶血穿刺的時(shí)間需要等到24孕周以后，一般羊水穿刺時(shí)間在16周即可進(jìn)行。個(gè)人建議高齡產(chǎn)婦備孕期間就做好各項(xiàng)檢查，尤其是對(duì)于35歲以上染色體易出現(xiàn)突變的女性更要重視排查染色體基因有無(wú)畸形病變可能。

羊水穿刺的原理是通過(guò)超音波成像指導(dǎo)，將一根細(xì)長(zhǎng)針插入孕婦子宮內(nèi)抽取羊水，以此來(lái)檢測(cè)胎盤(pán)功能、胎兒有無(wú)神經(jīng)管畸形等。但羊水穿刺屬于直接接觸子宮妊娠環(huán)境的檢查，相較于其余體外的檢查會(huì)更具有流產(chǎn)感染的危險(xiǎn)性，以下幾類(lèi)人群是需要進(jìn)行羊水穿刺檢查的：1、大于35歲的高齡產(chǎn)婦；2、曾生育過(guò)染色體異常的孕婦；3、夫妻雙方其中一人或家族有染色體異常疾病的；4、唐篩風(fēng)險(xiǎn)較高的孕婦；5、NT及B超檢查都存在異常的孕婦。如此看來(lái)其實(shí)您還是需要進(jìn)行羊穿檢查的，縱然需要承受約0.5%的流產(chǎn)感染風(fēng)險(xiǎn)，但考慮到生下畸形兒后對(duì)家庭對(duì)社會(huì)產(chǎn)生的負(fù)擔(dān)，我建議您可以擇日進(jìn)行羊水穿刺檢查。

總結(jié)

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