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为什么许多大城市取消了唐式筛查选择了无创DNA?

發布時間:2023/11/23 万象百科 43 博士
生活随笔 收集整理的這篇文章主要介紹了 为什么许多大城市取消了唐式筛查选择了无创DNA? 小編覺得挺不錯的,現在分享給大家,幫大家做個參考.
唐氏篩查作為一種評判胎兒罹患唐氏綜合征風險的評判檢查,現在在越來越多的大城市出現取消的呼聲,主要原因在于其評判風險性的準確程度相較于更為先進的無創DNA,羊水穿刺等手段較低,結果常常存在不準的現象。目前國內已知的就只有上海的部分醫院在提倡取消唐篩改用無創DNA檢測,其實唐篩并不是強制要做的,例如35歲以上的高齡產婦染色體易出現異常,這時進行唐篩結果的準確率就只有60%左右,遠不及無創DNA90%的成功率。我個人會比較建議您把唐篩和無創DNA都做一遍,畢竟只要是為了孩子,我覺得多花費一些人力財力都是可以接受的。

許多大城市取消唐式篩查的原因在于其檢查結果的不穩定性,許多孕期媽媽檢查完唐篩屬于高風險后又去做無創DNA或羊水穿刺時發現孩子又是正常的,如此一來耽誤的時間精力就促使許多家庭和醫院對唐式篩查冷眼相對。唐式篩查的原理是通過抽取孕婦空腹血液,化驗其中的甲型胎兒蛋白、絨毛促性腺激素和游離雌三醇的濃度,再結合孕婦的年齡、體重、孕期等來綜合評定其腹中胎兒罹患唐氏綜合征的風險,但其準確度只有70%-80%,且存在15%左右誤診假陽性的可能。相比之下無創DNA不用空腹抽血且準確率能夠達到90%以上,此外兩種檢查方法的時間節點也存在不同,唐篩在15-20周可以做,而無創12-26周都可以做,后者在檢查時間上更為寬松,給了孕媽們充足的準備時間。

許多諸如上海的大城市提倡取消唐氏篩查選用無創DNA我認為有以下的幾個原因:1、唐篩準確率浮動較大:唐式篩查一般在15-20孕周期間進行,但是對于部分高齡產婦準確率易浮動且容易產生假陽性的特點;2、關于胎兒前期的各項排畸檢查其實完全足夠通過B超檢測,不用經由唐篩之手,屬于占用醫療資源;3、價格因素:唐篩由于國家政策的補貼均價就在200元左右,而國外引進的無創DNA技術價格在2000上下不等,所以在上海這類人均收入較高的城市會更鼓勵人們使用經濟范圍內能承受的無創DNA檢查。及時做完了無創DNA發現孩子并無發育上的問題也不能松懈,后期的大排畸檢查仍需引起重視,胎兒發育的動態過程隨時都有可能出現基因突變的可能,需要與醫生溝通,定期產檢孕檢,排查胎兒的發育狀況。

總結

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