对披露患者基因医疗信息与患者的自主决定权的冲突,现在有着一个怎样的情况?
生活随笔
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对披露患者基因医疗信息与患者的自主决定权的冲突,现在有着一个怎样的情况?
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近年來(lái),醫(yī)患關(guān)系中更多地強(qiáng)調(diào)了患者的自主決定權(quán)。世界人類基因組與人權(quán)宣言第5條規(guī)定:在各種情況下,針對(duì)某個(gè)人的基因組的研究治療或診斷均應(yīng)得到其事先自愿和明確同意,如有關(guān)人員不能表態(tài),則應(yīng)由法律從其最高利益出發(fā)予以同意或授權(quán)。每個(gè)人均有權(quán)決定是否要知道一項(xiàng)遺傳學(xué)檢查的結(jié)果及其影響,這種權(quán)利應(yīng)受到尊重。世界醫(yī)師協(xié)會(huì)關(guān)于患者權(quán)益的里斯本宣言規(guī)定:患者有權(quán)知道攸關(guān)自主決例如,我國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法規(guī)定,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)如實(shí)向患者或家屬介紹病情,但應(yīng)注意避免對(duì)患者產(chǎn)生不利后果。我國(guó)臺(tái)灣地區(qū)醫(yī)師倫理規(guī)范規(guī)定,醫(yī)師對(duì)于診治之病人應(yīng)提供相關(guān)醫(yī)療信息,向病人或其家屬說(shuō)明其病情治療方針及愈后情形定的相關(guān)信息,對(duì)失去意識(shí)的患者必須尋求其法定代理人的同意,除非患者曾有明確的表達(dá),否則,在危機(jī)的狀態(tài)法定代理人不可得時(shí),可將患者的同意視為當(dāng)然這樣,如果患者明確要求醫(yī)師不得向任何人特別是其家庭成員披露任何有關(guān)的基因醫(yī)療信息,那么,醫(yī)師對(duì)第三人的警告和披露就會(huì)與這一自主決定發(fā)生沖突。由此,需要解決的一個(gè)難題就產(chǎn)生了。
這個(gè)要協(xié)調(diào)好,政府,醫(yī)療研究機(jī)構(gòu),病人之間的各種關(guān)系。首先,肯定要以病人為中心,不可隨意侵犯病人隱私。其次,政府要出臺(tái)好相應(yīng)政策,以免造成市場(chǎng)紊亂,難以收拾。再有,醫(yī)療機(jī)構(gòu)要規(guī)范工作人員的行為,按章程辦事。
這個(gè)要協(xié)調(diào)好,政府,醫(yī)療研究機(jī)構(gòu),病人之間的各種關(guān)系。首先,肯定要以病人為中心,不可隨意侵犯病人隱私。其次,政府要出臺(tái)好相應(yīng)政策,以免造成市場(chǎng)紊亂,難以收拾。再有,醫(yī)療機(jī)構(gòu)要規(guī)范工作人員的行為,按章程辦事。
總結(jié)
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