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儿童2型糖尿病来了!如何应对?

發布時間:2023/11/24 万象百科 59 博士
生活随笔 收集整理的這篇文章主要介紹了 儿童2型糖尿病来了!如何应对? 小編覺得挺不錯的,現在分享給大家,幫大家做個參考.
一句老話,重在預防對于超重或肥胖人群的臨床管理應以飲食控制和身體鍛煉為主。關于飲食療法,建議患者盡量減少精制的碳水化合物的攝入,鼓勵患者食用全麥食品、堅果與種子類食物、水果和蔬菜等。在健康的飲食中,蛋白質應主要來自于豆類、堅果、魚或家禽,而紅肉如牛肉、羊肉和豬肉特別是高加工的紅肉應盡量減少攝入。

一:重在預防,可參考一樓。二:健康宣教對家長、患者的健康宣教在兒童及青少年糖尿病防治 中具有重要作用 。部分患者及 家長對糖尿病 的病因、并發癥認識不足 ,加之患者年齡小 、認知性差,對糖尿病的概念 、危害及綜合防治方法了解不足,導致治療依從性差 。為使健康宣教達到較好效果,提高糖尿病兒童及青 少年生活質量 、減少并發癥發生,對 不同年 齡組患 者宜采 取不 同教育形式 ,如集體授課及示 范教育對青少 年組更為適 用 ,而游戲形式教育對兒童組更為合適 。三:加強篩查根據國際青少年糖尿病學會(International So—ciety for Pediatric and Adolescence Diabetic,ISPAD)指南的推薦¨,應對以下兒童青少年進行血糖檢查:  (1)體質量指數(BMI)在85~95百分位數,且有T2DM家族史或有胰島素抵抗(tR)表現(如黑棘皮癥、血脂異常、高血壓和多囊卵巢綜合征);  (2)BMI超過95百分位數;  (3)有出生體質量異常或有DM家族史的亞洲兒童。

做好產前診斷,做好防御措施。同時研究者要加快2型糖尿病治療的研究步伐。尤其是新發展的基因治療方法。日前有報道說,2型糖尿病不是以胰島素缺乏為主要特征,而是表現為胰島素作用不足和胰島B細胞分泌胰島素生理性特征發生了改變。新近研究發現,2型糖尿病患者腸道L細胞分泌的胰高血糖素樣肽1(GLP1,具有促進胰島B細胞葡萄糖反應性)水平,明顯低于非糖尿病者。皮下注射GLPI可顯著改善2型糖尿病的胰島素敏感性和胰島素分泌。另外,脂聯素具有明顯的抗慢性炎癥的作用,肥胖、胰島素抵抗者脂聯素水平,低于非肥胖和胰島素敏感者。小鼠實驗顯示,脂聯素可使糖尿病小鼠的肝臟攝取葡萄糖能力增強,血糖和甘油三酯水平降低,胰島素敏感性恢復正常。瘦素的作用至今未明,但瘦素基因突變的小鼠和瘦素受體基因突變的小鼠表現為肥胖、胰島素抵抗和糖尿病。小鼠實驗顯示,肌肉注射瘦素表達質粒可顯著糾正小鼠的體重和代謝紊亂,抑制小鼠食欲。因此,基于脂聯素和瘦素的基因治療體系,可能有助于肥胖性2型糖尿病的治療。

總結

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