冠脉CT是无损的吗,听说X射线对身体有害?
生活随笔
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冠脉CT是无损的吗,听说X射线对身体有害?
小編覺(jué)得挺不錯(cuò)的,現(xiàn)在分享給大家,幫大家做個(gè)參考.
CT是有—定劑量的,但是需要做還是要的,避免不必要的照射就好兩者都是輻射劑量。而且都不小,每年不要超過(guò)1次。冠脈CT檢查是一種斷層檢查后重構(gòu)的血管檢查方法。其優(yōu)點(diǎn)在于時(shí)間快,痛苦小,準(zhǔn)確率高,64排以上CT的檢查結(jié)果和冠脈造影的結(jié)果相差不大。缺點(diǎn)在于冠脈CT對(duì)于鈣化斑的判斷及此檢查受檢查時(shí)患者心率影響較大,對(duì)于存在心絞痛病人或冠脈CT檢查陽(yáng)性的病人需進(jìn)行冠脈造影檢查。冠脈造影檢查是一個(gè)成熟的冠脈檢查項(xiàng)目,優(yōu)點(diǎn)在于結(jié)果可靠,準(zhǔn)確率極高,痛苦也不大。在檢查的同時(shí),如果需要也可放做置支架,擴(kuò)張冠脈等治療。是一種結(jié)合了檢查及治療與一身的診治方法。其缺點(diǎn)在于對(duì)于血管存在損傷,需較多的注入造影劑,導(dǎo)絲對(duì)于冠脈的刺激會(huì)導(dǎo)致冠脈血管痙攣的風(fēng)險(xiǎn)。冠脈造影,就是將導(dǎo)管通過(guò)手腕或大腿根的動(dòng)脈送到心臟,往冠脈里注入造影劑,來(lái)觀察冠脈腔內(nèi)的病變情況。由于信息準(zhǔn)確,目前在臨床上,冠脈造影是冠心病診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”。但冠脈造影也有短處,除了費(fèi)用較高以外,最重要的是須將導(dǎo)管經(jīng)穿刺插入身體,屬于有創(chuàng)操作,可能在穿刺部位、途經(jīng)的動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈甚至全身造成損傷。冠脈CT屬無(wú)創(chuàng)傷的檢查方法,實(shí)際上是通過(guò)多排螺旋CT(簡(jiǎn)稱(chēng)MDCT)對(duì)冠脈進(jìn)行掃描,從而了解冠脈病變情況。從1998年國(guó)際上的第一臺(tái)4排MDCT問(wèn)世開(kāi)始,經(jīng)過(guò)8排、16排、32排等發(fā)展,目前臨床上最先進(jìn)的MDCT已經(jīng)達(dá)到512排。“排”是指CT掃描機(jī)探測(cè)器的陣列數(shù),一般排數(shù)越多,探測(cè)器寬度越寬,一次掃描完成的寬度越大。除了無(wú)創(chuàng),與冠脈造影相比,冠脈CT對(duì)于測(cè)量冠脈鈣化斑塊負(fù)荷、了解冠脈管壁及冠脈外情況、檢查先天性冠脈發(fā)育異常等也有優(yōu)勢(shì)。冠脈CT也有短處,比如心率超過(guò)70次/分、心律不齊或心功能衰竭時(shí)圖像不清楚;清晰和準(zhǔn)確程度不如冠脈造影,冠脈細(xì)小分支不能充分顯示;對(duì)冠脈血流的動(dòng)態(tài)觀察不如冠脈造影;對(duì)冠脈支架內(nèi)再狹窄的評(píng)估受限等。最重要的是,冠脈CT只是檢查手段,而冠脈造影可以同時(shí)對(duì)適合的病變進(jìn)行介入治療。因此簡(jiǎn)單地說(shuō),對(duì)于不能做冠脈造影,臨床上不傾向冠心病但又需要排除冠心病,介入或搭橋術(shù)后療效評(píng)估的患者可以選擇冠脈CT;而臨床上高度懷疑冠心病,很可能需要同時(shí)做介入治療的患者,應(yīng)該首選冠脈造影。最后,需要補(bǔ)充一句,雖然冠脈CT屬于無(wú)創(chuàng)傷性檢查手段,但是它同樣需要采用X射線(xiàn)進(jìn)行影象學(xué)檢查,據(jù)觀測(cè),每接受一次冠脈CT檢測(cè),受檢者所接受的放射線(xiàn)劑量相當(dāng)于拍攝500-700張X線(xiàn)胸片的射線(xiàn)劑量,由于輻射所導(dǎo)致的腫瘤發(fā)生率會(huì)增加9%!因此,不要僅僅因?yàn)楣诿}CT無(wú)創(chuàng)傷就反復(fù)進(jìn)行該檢查,當(dāng)然,如果確實(shí)需要,也不要過(guò)于擔(dān)心。
總結(jié)
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