人寿学平险报销比例
參加社保的學(xué)生必須先在社會(huì)保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)后,再到保險(xiǎn)公司報(bào)銷(xiāo)剩余部分醫(yī)療費(fèi)。
1、對(duì)于已參加社保學(xué)生住院醫(yī)療報(bào)銷(xiāo):
在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi),除自費(fèi)部分外,中國(guó)人壽保險(xiǎn)公司在扣除當(dāng)?shù)貙W(xué)生兒童基本醫(yī)療保險(xiǎn)和其它途徑已經(jīng)補(bǔ)償或給付部分以及100元免賠額后,按70%的比例報(bào)銷(xiāo),符合當(dāng)?shù)貙W(xué)生兒童基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的醫(yī)療費(fèi)(含起付線650元以下部分),醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)金額以保險(xiǎn)金額為限。
2、對(duì)于參加社保的學(xué)生,每日住院定額給付:
中國(guó)人壽保險(xiǎn)公司按照每日住院定額給付金額乘以實(shí)際住院天數(shù)給付保險(xiǎn)金,其中每次給付以90天為限,每年累計(jì)給付以180天為限,未參加社保學(xué)生無(wú)此項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任。
3、對(duì)于學(xué)生意外門(mén)診保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo):
無(wú)論是否參加社保,中國(guó)人壽保險(xiǎn)公司均按照同意報(bào)銷(xiāo)比例報(bào)銷(xiāo),即中國(guó)人壽保險(xiǎn)公司在扣除當(dāng)?shù)貙W(xué)生社?;蛘咂渌緩綀?bào)銷(xiāo)部分以及50元免賠額,按照80%的比例報(bào)銷(xiāo),醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)金額以保險(xiǎn)金額為限。
4、對(duì)于未參加社保學(xué)生住院醫(yī)療報(bào)銷(xiāo):
在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi),除自費(fèi)部分外,中國(guó)人壽保險(xiǎn)公司在扣除其他途徑已經(jīng)補(bǔ)償或給付部分以及100元免賠額后,按照分檔累計(jì)方式報(bào)銷(xiāo)符合當(dāng)?shù)貙W(xué)生兒童基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的醫(yī)療費(fèi),醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)金額以保險(xiǎn)金額為限。
總結(jié)
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