结节性硬化症的基因检测是如何进行的?
生活随笔
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結節性硬化癥(TSC,Tuberous sclerosis )是一種外顯率較高的常染色體顯性遺傳病。發病率約為12000分之一。主要的臨床表現包括:癲癇,學習障礙,行為障礙,皮膚損害。此外很多病人有腎臟損害。大部分心肌橫紋肌瘤的發生與結節性硬化癥有關。 約75%的TSC病例是由于TSC2基因突變引起的,其中約20%是家族性的(有患病的親友),約80%為新發突變(散發病例,無家族史)。 約25%的TSC病例是由于TSC1基因突變引起的,其中約55%是家族性的,約45%為新發突變。 TSC1和TSC2基因突變的類型中,大片段缺失占10%,點突變(包括小缺失突變)占90%。 大片段缺失突變可用MLPA(多重連接探針擴增技術,multiplex ligation-dependent probe amplification)技術進行檢測篩查;點突變用外顯子測序技術檢測。 TSC1基因有23個外顯子,大片段缺失突變檢測需要做一個MLPA反應,點突變需要至少23個測序反應。 TSC2基因有41個外顯子,大片段缺失突變檢測需要做一個MLPA反應,點突變需要至少41個測序反應。 突變檢測從候選基因順序上應該是:先做TSC2,后做TSC1。 突變類型(檢測方法)順序上應該是:先做大片段缺失檢測(MLPA),后做點突變檢測(外顯子測序)。
總結
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