糖尿病监控的标准是什么?
生活随笔
收集整理的這篇文章主要介紹了
糖尿病监控的标准是什么?
小編覺得挺不錯的,現在分享給大家,幫大家做個參考.
目前糖尿病患者監控病情的手段,主要定期測試血液中的血糖(葡萄糖)含量。標準可以參照這份資料:糖尿病監測的“金標準”現時,病人常用的測試法是靠專用試紙吸取少量血液樣品,透過測試儀觀察血糖濃度。但有研究指出,普通測試儀的誤差達10%,可能耽誤患者診治,加上試紙昂貴,頻繁地丟棄試紙,既不經濟亦不環保。現時能購買到的各類血糖儀,其科學依據主要是靠化學反應,如感光效應或分子電流量原理,但無論依據哪類原理的儀器均會出現誤差,有時幅度達10%,且這種靠人造儀器檢測病情的做法并不環保,因為每次測試后的試紙都要扔掉。所以說現時的診斷和標準只能說作為一個參考。
糖尿病病情的監控是糖尿病治療達標的保證。但很多患者認為監控了餐后或空腹血糖就足夠了,這其實混淆了監控指標與診斷指標。正確的方法是:除規范化監測血糖外,還應定期監測糖化血紅蛋白。糖尿病患者都應該監測糖化血紅蛋白:如果是剛發現的糖尿病患者,可在明確糖尿病診斷時監測糖化血紅蛋白,然后規范化監測血糖,可1年監測糖化血紅蛋白1次;如果患糖尿病時間較長,血糖監測結果有明顯波動,就要定期監測糖化血紅蛋白,每3~6個月監測1次;如果糖尿病患者已有嚴重的并發癥,應3個月監測糖化血紅蛋白1次。
合理膳食,加強運動是預防和控制糖尿病的關鍵。一天半斤糧食,二兩的肉或者是魚,有一斤的蔬菜,一個雞蛋,一磅奶,也就這么多。運動的話是要求堅持,一天半個小時到45分鐘,不是特別劇烈的運動,走路就行。45歲以上的中老年人應該每年做一次血糖檢測,及時發現糖尿病。管住嘴、邁開腿,減小壓力,保證睡眠,是預防和控制糖尿病的重要措施。
T2DM即我們平常最多見的2型糖尿病:專家共識: 無糖尿病并發癥和嚴重伴發疾病的非老年(<65 歲): §一般將HbA1c 控制于<6.5%; §年輕、病程短、治療后無低血糖和體重增加等不良反應或單用生 活方式治療者HbA1c<6% §口服藥不達標加用或改用胰島素者HbA1c<7%伴有心血管病(CVD)或CVD 極高危患者:HA1c≤7.5%老年(≥65 歲)患者: § 臟器功能和認知能力良好、預期生存期>15 年,HbA1c≤7%; § 合并其他疾病,預期生存期5~15 年,HbA1c<8%; §特殊情況甚至放寬至HbA1c<9% 低血糖高危人群:HbA1c 不應超過9%。在日常生活中,我們平時注意自我監控方法有:- :尿糖 方便、無創,但不準確 血糖 三餐前后、睡前、0AM、3AM HbA1c 2~3月 每年1~2次全面復查,包括 血脂水平、心、腎、神經、眼底情況
目前我國僅有不到30%的2型糖尿病患者的病情達到亞太地區的控制標準,換句話說,70%~80%的糖尿病患者治療無明顯療效。 為什么糖尿病治療達標率如此之低呢?原因是多樣的,但其中很重要的一條,是對糖尿病病情不監測。有些糖尿病患者只知道盲目治療,卻不知會因為對糖尿病的無知付出沉重的代價,不久將會出現各種嚴重的并發癥,如失明、爛腳等。 糖尿病病情的監控是糖尿病治療達標的保證。但很多患者認為監控了餐后或空腹血糖就足夠了,這其實混淆了監控指標與診斷指標。正確的方法是:除規范化監測血糖外,還應定期監測糖化血紅蛋白。打個比方,日常空腹和餐后血糖的檢測,是反映患者抽血時瞬間的血糖水平,就好像一次平時“小測驗”,而糖化血紅蛋白的檢測,則相當于一次“期末考試”,可穩定反映以前數周內血糖水平的控制情況。《亞太糖尿病防治指南》明確規定,糖化血紅蛋白是國際公認的糖尿病監控“金標準”。它可幫助醫生和患者了解抽血前較長一段時間內糖尿病病情控制情況,給醫生提供診療和合理用藥的可靠指標。臨床觀察結果表明,糖尿病患者的糖化血紅蛋白控制在<7%,可降低糖尿病的并發癥,尤其是微血管病變。如果糖化血紅蛋白值升高,超出正常值范圍(4%~6%),說明糖尿病患者的病情未控制好,病情控制不穩定。研究資料表明,糖化血紅蛋白值每降低1%,糖尿病相關死亡就降低21%,心肌梗死降低14%。糖化血紅蛋白水平每升高1%,就會使微血管或小血管并發癥的危險性升高37%,糖尿病所致的死亡率增加21%。所以,在糖尿病的治療中,能使糖化血紅蛋白不升高就是成功,能使糖化血紅蛋白有所降低,就表現出良好的治療效果。
糖尿病病情的監控是糖尿病治療達標的保證。但很多患者認為監控了餐后或空腹血糖就足夠了,這其實混淆了監控指標與診斷指標。正確的方法是:除規范化監測血糖外,還應定期監測糖化血紅蛋白。糖尿病患者都應該監測糖化血紅蛋白:如果是剛發現的糖尿病患者,可在明確糖尿病診斷時監測糖化血紅蛋白,然后規范化監測血糖,可1年監測糖化血紅蛋白1次;如果患糖尿病時間較長,血糖監測結果有明顯波動,就要定期監測糖化血紅蛋白,每3~6個月監測1次;如果糖尿病患者已有嚴重的并發癥,應3個月監測糖化血紅蛋白1次。
合理膳食,加強運動是預防和控制糖尿病的關鍵。一天半斤糧食,二兩的肉或者是魚,有一斤的蔬菜,一個雞蛋,一磅奶,也就這么多。運動的話是要求堅持,一天半個小時到45分鐘,不是特別劇烈的運動,走路就行。45歲以上的中老年人應該每年做一次血糖檢測,及時發現糖尿病。管住嘴、邁開腿,減小壓力,保證睡眠,是預防和控制糖尿病的重要措施。
T2DM即我們平常最多見的2型糖尿病:專家共識: 無糖尿病并發癥和嚴重伴發疾病的非老年(<65 歲): §一般將HbA1c 控制于<6.5%; §年輕、病程短、治療后無低血糖和體重增加等不良反應或單用生 活方式治療者HbA1c<6% §口服藥不達標加用或改用胰島素者HbA1c<7%伴有心血管病(CVD)或CVD 極高危患者:HA1c≤7.5%老年(≥65 歲)患者: § 臟器功能和認知能力良好、預期生存期>15 年,HbA1c≤7%; § 合并其他疾病,預期生存期5~15 年,HbA1c<8%; §特殊情況甚至放寬至HbA1c<9% 低血糖高危人群:HbA1c 不應超過9%。在日常生活中,我們平時注意自我監控方法有:- :尿糖 方便、無創,但不準確 血糖 三餐前后、睡前、0AM、3AM HbA1c 2~3月 每年1~2次全面復查,包括 血脂水平、心、腎、神經、眼底情況
目前我國僅有不到30%的2型糖尿病患者的病情達到亞太地區的控制標準,換句話說,70%~80%的糖尿病患者治療無明顯療效。 為什么糖尿病治療達標率如此之低呢?原因是多樣的,但其中很重要的一條,是對糖尿病病情不監測。有些糖尿病患者只知道盲目治療,卻不知會因為對糖尿病的無知付出沉重的代價,不久將會出現各種嚴重的并發癥,如失明、爛腳等。 糖尿病病情的監控是糖尿病治療達標的保證。但很多患者認為監控了餐后或空腹血糖就足夠了,這其實混淆了監控指標與診斷指標。正確的方法是:除規范化監測血糖外,還應定期監測糖化血紅蛋白。打個比方,日常空腹和餐后血糖的檢測,是反映患者抽血時瞬間的血糖水平,就好像一次平時“小測驗”,而糖化血紅蛋白的檢測,則相當于一次“期末考試”,可穩定反映以前數周內血糖水平的控制情況。《亞太糖尿病防治指南》明確規定,糖化血紅蛋白是國際公認的糖尿病監控“金標準”。它可幫助醫生和患者了解抽血前較長一段時間內糖尿病病情控制情況,給醫生提供診療和合理用藥的可靠指標。臨床觀察結果表明,糖尿病患者的糖化血紅蛋白控制在<7%,可降低糖尿病的并發癥,尤其是微血管病變。如果糖化血紅蛋白值升高,超出正常值范圍(4%~6%),說明糖尿病患者的病情未控制好,病情控制不穩定。研究資料表明,糖化血紅蛋白值每降低1%,糖尿病相關死亡就降低21%,心肌梗死降低14%。糖化血紅蛋白水平每升高1%,就會使微血管或小血管并發癥的危險性升高37%,糖尿病所致的死亡率增加21%。所以,在糖尿病的治療中,能使糖化血紅蛋白不升高就是成功,能使糖化血紅蛋白有所降低,就表現出良好的治療效果。
總結
以上是生活随笔為你收集整理的糖尿病监控的标准是什么?的全部內容,希望文章能夠幫你解決所遇到的問題。
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