粘多糖病患者做HLA骨髓配型检测,这对治疗有什么帮助?
生活随笔
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粘多糖病患者做HLA骨髓配型检测,这对治疗有什么帮助?
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HLA基因型別在高分辨水平上是否相合。如不相合,移植則容易引發嚴重的排斥反應,危及患者的生命。骨髓移植中HLA配型的重要性及骨髓移植的過程:1.在HLA配型方面,主要進行HLA-A、HLA-B和HLA--DR三對位點的配型,只有兩個個體的HLA配型完全相同才能進行造血干細胞移植,否則可能會發生兩種情況,一是病人體內的免疫細胞把植入的供體細胞當作"異物"或"入侵者"進行攻擊,稱為"移植排斥反應",其結果是移植失敗,"造血"不能在病人體內植活。另一種可能是供體的造血細胞在病人體內植活,產生大量的免疫活性細胞,這些細胞"反客為主"把病人的組織和細胞當作"異物"和"入侵者"進行攻擊,最容易受攻擊的組織和器官是皮膚、肝臟和腸道,發生皮疹、黃疸、轉氨酶升高和腹瀉不止甚至血便,稱為移植物抗宿主病(GVHD),嚴重者可致命。2.由于HLA-AB的多樣性最明顯,一般對志愿者先做HLA-AB的分型,待檢索供、受者HLA-AB相配后,再對供者作HLA-DR分型檢測,如果供、受者的HLA完全相配,同時供者健康檢查合格,就可以著手準備移植手術。用化學藥物和放射治療摧毀患者身上的病變造血細胞后再接受移植。植入方法如同輸血,植入的造血干細胞在人體繁植,重建造血和免疫系統,病人逐漸恢復健康。骨髓移植對白血病的有效治愈率可達到65-75%。
總結
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