驅動性基因（惡性）突變是導致惡性腫瘤發生、轉移和耐藥的“罪魁禍首”。以腫瘤驅動性突變基因為靶點的藥物開發、檢測和治療構成了個體化診療的核心，已成為醫療領域的研究熱點和腫瘤診治的發展方向。

基因靶向藥物用藥前，有必要進行靶基因的檢測。以肺癌靶向治療為例來說。肺癌靶向治療是指在分子生物學診斷的基礎上，利用肺癌細胞和正常細胞之間存在的差異，有針對性地抑制肺癌細胞生長和增長。目前較廣泛應用的靶向治療主要是針對EGFR基因突變的表皮生長因子受體-酪氨酸激酶抑制劑（EGFR-TKI），主要藥物為吉非替尼（Iressa，易瑞沙）、厄洛替尼（Tarceva，特羅凱）、鹽酸埃克替尼（Conmana，凱美納）。臨床試驗表明，非小細胞肺癌患者EGFR基因突變狀態與吉非替尼、厄羅替尼、鹽酸埃克替尼靶向藥物治療的療效相關，具有EGFR基因突變的非小細胞肺癌患者，靶向治療有效率較高，而對于不存在EGFR基因突變的非小細胞肺癌患者，這三種藥物治療的有效率低。因此非小細胞肺癌患者在接受靶向藥物治療之前建議進行EGFR基因突變檢測。檢測非小細胞肺癌患者是否存在EGFR基因突變，能對靶向藥物治療的效果進行預測，為醫生臨床用藥提供良好的參考，提高靶向藥物治療的準確性和精確性。

所謂的靶向藥物就是定向的、目標性極強的藥物啊，正如樓上所說，是針對特定的基因類型患者才有效的，其實就是個性化用藥的概念。腫瘤細胞是有多樣性的，并非所有腫瘤細胞都具有一樣的特征性位點（因人而異），因此對于某些特定的靶向藥物，在使用前檢測患者體內是否有符合條件的基因，判斷其腫瘤細胞上是否有符合條件的位點，才可以預知該藥物是否會奏效。

"靶向"二字就說明藥物是有針對性的，具體來說適用于某些特定的基因突變。因此，靶向藥物用藥前要先做相關基因的突變檢測，以確定是否適合用藥，否則效果會大打折扣，甚至出現相反的效果。舉個例子：非小細胞肺癌（NSCLC）是最常見的肺癌種類。目前靶向治療已經成為非小細胞肺癌臨床治療的重要手段。易瑞沙和特羅凱作為表皮生長因子受體酪氨酸激酶抑制劑（EGFR-TKIs），是目前批準用于非小細胞肺癌靶向治療的主要藥物。大量研究和臨床試驗證明易瑞沙和特羅凱對EGFR基因突變的患者有效率顯著優于化療。

需要進行基因測序。靶向藥物只適合于特定的基因突變者，并不是所有的患者都適合口服靶向藥物。靶向藥物是針對腫瘤基因開發的，它能夠識別腫瘤細胞上由腫瘤細胞特有的基因所決定的特征性位點，通過與之結合（或類似的其他機制），阻斷腫瘤細胞內控制細胞生長、增殖的信號傳導通路，從而殺滅腫瘤細胞、阻止其增殖。使用靶向藥物前要先做相關基因的突變檢查，以確定是否適合用藥。如果不做判斷就服用靶向藥物，不僅浪費金錢，還會耽誤寶貴的治療時機。

總結

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