放射性核素腫瘤治療是一種系統特異性的靶向治療，其主要是利用載體或采取介入措施，將用于治療的放射性藥物定向運送到病變組織和細胞，通過該處組織與細胞主動攝取放射性藥物，使放射性核素的照射劑量主要聚集于腫瘤組織內，通過放射性核素衰變時釋放出的短射程的α、β射線、俄歇電子、內轉換電子產生的生物電離作用，導致受照范圍內局部組織細胞繁殖能力喪失、代謝紊亂、細胞衰老或凋(死)亡，從而達到治療目的，而對周圍組織的損傷很小。這一方法綜合了放射治療和靶向治療的優勢，對腫瘤細胞起到選擇性殺傷的特點使得腫瘤放射性核素治療越來越引起人們的重視，在腫瘤綜合治療中起到了舉足輕重的地位。

不同的腫瘤細胞有不同的特性，對放療敏感的腫瘤，放療方法首選。同時，腫瘤控制效果佳。譬如，男性泌尿系統的腫瘤放療敏感，在治療時可優先選擇。

腫瘤放射治療（簡稱放療）就是用放射線治療癌癥。放射治療已經歷了一個多世紀的發展歷史．在倫琴發現X線、居里夫人發現鐳之后，很快就分別用于臨床治療惡性腫瘤，直到目前放射治療仍是惡性腫瘤重要的局部治療方法。大約70%的癌癥病人在治療癌癥的過程中需要用放射治療，約有40%的癌癥可以用放療根治。放射治療在腫瘤治療中的作用和地位日益突出。放射治療已成為治療惡性腫瘤的主要手段之一。　　放射療法僅有幾十年的歷史，但發展較快。由于超高壓治療機的使用，輔助工具的改進和經驗的積累，治療效果得到顯著提高，目前已成為癌癥治療中的最重要手段之一。中國約有70%以上的癌癥需用放射治療，美國統計也有50%以上的癌癥需用放射治療。放射治療幾乎可用于所有的癌癥治療，對許多癌癥病人而言，放射治療是唯一必須用的治療方法。　　放射治療的臨床應用　　（一）根治性放療　　根治性放療指應用放療方法全部而永久地消滅惡性腫瘤的原發和轉移病灶。放療所給的腫瘤量需要達到根治劑量。對放射線敏感及中度敏感的腫瘤可以用放射治療根治。在這類腫瘤的綜合治療方案中，放療也起到主要作用。　　（二）姑息性放療　　姑息性放療是指應用放療方法治療晚期腫瘤的復發和轉移病灶，以達到改善癥狀的目的。有時將姑息性放療稱為減癥放療，用于下列情況：　　止痛 如腫瘤骨轉移及軟組織浸潤等所引起的疼痛。　　緩解壓迫 如腫瘤引起的消化道、呼吸道、泌尿系統等的梗阻。　　止血 如肺癌或肺轉移病灶引起的咯血等。　　促進潰瘍性癌灶控制 如伴有潰瘍的大面積皮膚癌、口腔癌、乳腺癌等。　　改善生活質量 如通過縮小腫瘤或改善癥狀后使生活質量提高。　　（三）輔助性放療　　輔助性放療是放療作為綜合治療的一部分，應用放療與手術或化療綜合治療，提高病人的治療效果。在手術或化療前后，放療可以縮小腫瘤或消除潛在的局部轉移病灶，提高治愈率，減少復發和轉移。　　（四）腫瘤急癥放療　　上腔靜脈壓迫綜合征 病人臨床表現為面部水腫，發紺，胸壁靜脈及頸靜脈怒張，上肢水腫，呼吸困難不能平臥休息等。引起上腔靜脈壓迫綜合征的腫瘤，肺癌占75%～85%，惡性淋巴瘤占11%～15%，轉移瘤占7%，良性腫瘤占3%。此時應立即給予放射治療，緩解病人的癥狀，減輕病人的痛苦。癥狀緩解后改為常規放療。　　顱內壓增高癥 顱內壓增高癥會導致腦實質移位，在張力最薄弱的方向形成腦疝，造成病人神經系統致命性損傷而猝死。其臨床表現為頭痛、嘔吐、視覺障礙，甚至精神不振、昏睡、嗜睡、癲痼發作。放射治療最適于白血病性腦膜炎及多發性腦轉移瘤引起的顱內壓增高癥的急癥治療。同時使用激素及利尿劑，能夠使病人癥狀得到緩解，恢復一定的生活自理能力。　　脊髓壓迫癥 脊髓壓迫癥發展迅速，一旦截癱很難恢復正常。原發性或轉移性腫瘤是脊髓壓迫癥的常見原因，肺癌、乳腺癌、前列腺癌、多發性骨髓瘤和，淋巴瘤最易轉移至脊椎，導致脊髓壓迫。95%以上的脊椎轉移瘤均在髓外，對不能手術的髓外腫瘤應盡快采取放射治療，同時也應使用大劑量皮質類固醇，促使水腫消退，防止放療水腫發生。這種快速照射法通常可使多數病人疼痛明顯減輕，癥狀緩解。　　骨轉移劇痛 骨轉移的放射治療的止痛作用既快又好，同時也有延長生存的作用。

腫瘤是嚴重危害人類健康的疾病之一。隨著現代醫學進一步發展，對腫瘤的治療理念由傳統的手術、化療、放療逐步向腫瘤的綜合治療發展，其最終目的是為了提高腫瘤的治療效果，減少毒副作用以達到延緩患者生存期或治愈的效果。放射性核素腫瘤治療是一種系統特異性的靶向治療，其主要是利用載體或采取介入措施，將用于治療的放射性藥物定向運送到病變組織和細胞，通過該處組織與細胞主動攝取放射性藥物，使放射性核素的照射劑量主要聚集于腫瘤組織內，通過放射性核素衰變時釋放出的短射程的α、β射線、俄歇電子、內轉換電子產生的生物電離作用，導致受照范圍內局部組織細胞繁殖能力喪失、代謝紊亂、細胞衰老或凋(死)亡，從而達到治療目的，而對周圍組織的損傷很小。這一方法綜合了放射治療和靶向治療的優勢，對腫瘤細胞起到選擇性殺傷的特點使得腫瘤放射性核素治療越來越引起人們的重視，在腫瘤綜合治療中起到了舉足輕重的地位。放療還是能對腫瘤起到一定的治療作用，但是放療在殺死癌細胞的同時，也會相應的殺死正常細胞，對機體的損害也較大。

腫瘤放射治療是利用放射線如放射性同位素產生的α、β、γ射線和各類x射線治療機或加速器產生的x射線、電子線、質子束及其它粒子束等治療惡性腫瘤的一種方法。所有細胞（癌細胞和正常細胞）都要生長和分裂。但是癌細胞的生長和分裂比他們周圍許多的正常細胞都要快。放射療法采用特殊設備產生的高劑量射線照射癌變的腫瘤，殺死或破壞癌細胞，抑制它們的生長、繁殖和擴散。雖然一些正常細胞也會受到破壞，但是大多數都會恢復。與化療不同的是，放療只會影響腫瘤及其周圍部位，不會影響全身。腫瘤治療中，主要手段是手術、放療和化療； 放療雖然有很多的優點，但缺點也不少。放療不能減輕化療的毒性作用，化療也不能減少放療的損傷作用，如化療抑制全身的骨髓，放療也產生局部的骨髓抑制，病人常常因骨髓抑制血相低而無法繼續治療。在做胸部腫瘤放療時，化療后的病人放射性肺炎或肺纖維變、放射性心包炎的發生明顯增多，有時不得不減少放療劑量，增加了放療的難度。化療對肝腎胃腸道的毒性很大，放療對這些部位的損傷也相當大，所以綜合治療時，放療的劑量受到很大限制，對不敏感的腫瘤難以提高劑量，效果就差。化療后對身體免疫力影響也較大，身體情況也受到很大損傷，使放療時無法用較大的治療野。所以，綜合治療時應盡量選擇對所放療臟器毒性小的化療藥物。

腫瘤放射治療是利用放射線如放射性同位素產生的α、β、γ射線和各類x射線治療機或加速器產生的x射線、電子線、質子束及其它粒子束等治療惡性腫瘤的一種方法。放療之所以能發揮抗癌作用，是因為放射線承載著一種特殊能量，稱為輻射。眾所周知，輻射在自然環境中可以誘發癌變，而對于放療，輻射作為癌癥的"殺手"。當一個細胞吸收任何形式的輻射線后，射線都可能直接與細胞內的結構發生作用，直接或間接地損傷細胞DNA。放療機制:直接損傷 主要由射線直接作用于有機分子而產生自由基引起DNA分子出現斷裂、交叉。間接損傷 主要由射線對人體組織內水發生電離，產生自由基，這些自由基再和生物大分子發生作用，導致不可逆損傷。兩種效應有同等的重要性。放療過程中，腫瘤細胞群（瘤體）內會發生一系列的復雜變化，有的癌細胞死亡了，被消滅了；有的僅僅是"掛了彩"，日后還會死灰復燃，卷土重來。腫瘤治療中，主要手段是手術、放療和化療； 放療雖然有很多的優點，但缺點也不少。放療不能減輕化療的毒性作用，化療也不能減少放療的損傷作用，如化療抑制全身的骨髓，放療也產生局部的骨髓抑制，病人常常因骨髓抑制血相低而無法繼續治療。在做胸部腫瘤放療時，化療后的病人放射性肺炎或肺纖維變、放射性心包炎的發生明顯增多，有時不得不減少放療劑量，增加了放療的難度。化療對肝腎胃腸道的毒性很大，放療對這些部位的損傷也相當大，所以綜合治療時，放療的劑量受到很大限制，對不敏感的腫瘤難以提高劑量，效果就差。化療后對身體免疫力影響也較大，身體情況也受到很大損傷，使放療時無法用較大的治療野。所以，綜合治療時應盡量選擇對所放療臟器毒性小的化療藥物。

總結

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