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想听听大家对肿瘤靶向治疗的看法:过去、现在与未来……

發(fā)布時間:2023/11/25 万象百科 53 博士
生活随笔 收集整理的這篇文章主要介紹了 想听听大家对肿瘤靶向治疗的看法:过去、现在与未来…… 小編覺得挺不錯的,現(xiàn)在分享給大家,幫大家做個參考.
1、腫瘤靶向治療的現(xiàn)狀靶向治療的作用位點(diǎn)可以是細(xì)胞受體、腫瘤細(xì)胞內(nèi)部的一個蛋白分子,或者一個基因片段。靶向治療實(shí)際屬于病理生理治療,也就是封閉腫瘤發(fā)展過程中的關(guān)鍵受體和糾正其病理過程。由于這類藥物具有靶向性和非細(xì)胞毒性的特點(diǎn),主要對腫瘤細(xì)胞起調(diào)節(jié)作用和穩(wěn)定作用。近年來,針對信號轉(zhuǎn)導(dǎo)、生長因子及其受體,人們正在研發(fā)幾種新型藥物,并且已取得了重要成果。腫瘤靶向治療在短短幾年內(nèi)得到迅速發(fā)展,但從臨床角度看,靶向治療目前剛剛開始應(yīng)用,還處于入門階段。雖然它很有潛力,但并不能代替手術(shù)、化療和放療等傳統(tǒng)的腫瘤治療方法,不可盲目使用。2、腫瘤靶向治療的藥物信號轉(zhuǎn)導(dǎo)抑制劑。有伊馬替尼、吉非替尼、艾羅替尼。伊馬替尼為一種合成的苯氨嘧啶衍生物,主要治療CML。CML的分子病因是費(fèi)城染色體,是由染色體9和22易位所造成的。伊馬替尼恰好能阻斷ATP連接到Bcr—Abl酪氨酸激酶,從而抑制了后者的活性。單克隆抗體。有利妥昔單抗、曲妥珠單抗、西妥昔單抗、貝伐單抗。利妥昔單抗為針對B細(xì)胞CD20抗原研制的高純度單克隆抗體。進(jìn)人人體后,利妥昔單抗和CD20特異性結(jié)合,導(dǎo)致B細(xì)胞溶解,從而抑制B細(xì)胞增殖,誘導(dǎo)B細(xì)胞凋亡和提高腫瘤細(xì)胞對化療的敏感性。3、腫瘤靶向治療的前景從臨床治療發(fā)展的進(jìn)程看,強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合是一種趨勢。如何把多種有效的藥物合理地聯(lián)合應(yīng)用,最大限度地增加抗腫瘤療效,是臨床亟待解決的問題。聯(lián)合應(yīng)用包3種方式:(1)同類靶向藥物的聯(lián)合;(2)同一靶點(diǎn),但針對不同位點(diǎn)的藥物聯(lián)合;(3)不同靶點(diǎn)的藥物聯(lián)合。由于前兩種聯(lián)合存在受體飽和及競爭性結(jié)合等問題,臨床上以第3種聯(lián)合用藥方式多見。雖然幾項(xiàng)大規(guī)模臨床研究結(jié)果顯示,小分子物質(zhì)與化療聯(lián)合不增加療效,生存無受益,但單克隆抗體卻顯示出與化療的協(xié)同效應(yīng),從療效到生存時間均有優(yōu)勢。這對腫瘤治療的個體化和進(jìn)一步提高療效,均具有十分重要的意義。另一方面,靶向藥物長期使用的不良反應(yīng)不容忽視。這需要從藥物作用機(jī)制來考慮。例如:利妥昔單抗抑制B淋巴細(xì)胞,長期應(yīng)用必然導(dǎo)致B淋巴細(xì)胞低下,甚至影響體液免疫功能;曲妥珠單抗長期應(yīng)用會導(dǎo)致出現(xiàn)心臟毒性等。具體內(nèi)容可以參見論文——《腫瘤靶向治療現(xiàn)狀和發(fā)展前景》。

總結(jié)

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