嬰傳播是嬰兒和兒童感染HIV的主要途徑，新生兒艾滋病病毒感染約有90%是通過母嬰傳播而獲得的。艾滋病的母嬰傳染幾率在35%左右，其中宮內(nèi)感染占10%。主要的干預(yù)措施包括抗病毒藥物的應(yīng)用、選擇性剖腹產(chǎn)和人工喂養(yǎng)。在國外，進(jìn)行綜合干預(yù)后，母嬰傳播率可降到8%-10%，甚至可控制在2%以內(nèi)。　　艾滋病病毒的母親有三種途徑把病毒傳給新生兒，其一，在子宮內(nèi)艾滋病病毒突破了胎盤屏障，使孩子在子宮就發(fā)生了感染；其二，在分娩過程中，胎兒接觸到母親的羊水、血液、分泌物等被感染；第三個(gè)就是產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)，母親乳汁里含有病毒，母乳喂養(yǎng)的時(shí)候會(huì)把病毒傳染給新生兒。這三種途徑中，感染最多的還是產(chǎn)時(shí)感染，分娩時(shí)感染約占70%。主要與接觸病毒的量有關(guān)，研究發(fā)現(xiàn)，破水4個(gè)小時(shí)分娩，胎兒感染的機(jī)會(huì)就會(huì)減少。但是臨床中，還是有一些產(chǎn)婦要臨產(chǎn)了才來醫(yī)院，一般來講，只有體內(nèi)病毒含量高的時(shí)候才選擇剖宮產(chǎn)，常規(guī)下還是陰道分娩，但是在陰道分娩的時(shí)候醫(yī)生會(huì)避免產(chǎn)鉗、會(huì)陰側(cè)切等，其目的就是盡量減少孩子與母親血液、分泌物接觸的機(jī)會(huì)，比如會(huì)陰側(cè)切，孩子出生時(shí)，口、鼻會(huì)吸收到母親的血液。在孩子出生后，醫(yī)生也會(huì)及時(shí)清理新生兒身體上的胎脂、口腔分泌物，服用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物，減少血液里的病毒量。所以，還是有小概率可以生出正常小孩的，但是我覺得對孩子負(fù)責(zé)的話，還是不生吧。

如果一個(gè)母親有HIV陽性，她生育的小孩當(dāng)中，在不采取任何母嬰阻斷的措施情況下，大概有20%多，20%—40%會(huì)將HIV從媽媽感染給小孩的可能，這種感染有這么幾種方式。第一種就是在懷孕的時(shí)候，產(chǎn)前HIV病毒從母親感染給胎兒，這個(gè)主要是跟臍帶血有關(guān)系。第二個(gè)方式就是產(chǎn)中，就是生產(chǎn)的過程中，生產(chǎn)是一個(gè)比較復(fù)雜的生理過程，并不是每一個(gè)媽媽生產(chǎn)都是很順利的，很多媽媽在生產(chǎn)的時(shí)候會(huì)遇到難產(chǎn)的情況，或者是胎位不好，或者是胎兒過大，或做一些側(cè)切，或者是上產(chǎn)鉗，這些操作有可能會(huì)損傷胎兒的皮膚粘膜，也可能損傷母親的陰道壁，包括外陰，甚至有的時(shí)候做側(cè)切，還有可能出血。剖腹產(chǎn)也是這個(gè)道理，剖腹產(chǎn)也有可能出血，嬰兒從子宮里取出來的時(shí)候，肯定是要接觸傷口的，傷口是有血的，像這些途徑都有可能感染。還有產(chǎn)后，產(chǎn)后最主要的原因是哺乳的問題。怎么樣阻止艾滋病病毒從母親傳染給新生兒，這個(gè)方式也可以大致地分成產(chǎn)前、產(chǎn)中、產(chǎn)后，產(chǎn)前我們主要的辦法就是進(jìn)行母嬰垂直傳播的阻斷，就是我們盡可能通過一些藥物的治療，讓艾滋病的媽媽艾滋病病毒的水平降到最低限度，甚至降到測不出來的水平，這個(gè)時(shí)候體內(nèi)的病毒量很少，滲出來的，或者說通過胎盤、產(chǎn)道，以及通過今后的哺乳這種方式來傳染的可能性會(huì)低很多，我們現(xiàn)在已經(jīng)有比較成熟的艾滋病母嬰阻斷的一些手段，就是給一些藥物，而且這些藥物根據(jù)很多年的研究，發(fā)現(xiàn)這些藥物對胎兒是很安全的。第二個(gè)就是產(chǎn)中，我們做剖腹產(chǎn)的時(shí)候，切口可以適當(dāng)?shù)卮笠稽c(diǎn)，新生兒出來的時(shí)候不會(huì)有比較多的擠壓損傷過程，剖腹產(chǎn)的話，會(huì)明顯地縮短產(chǎn)程，新生兒很快就出來了，出來的過程縮短，本身也是提高安全性的一種措施。第三個(gè)，我們在生產(chǎn)的時(shí)候，用剖腹產(chǎn)的模式可以避免陰道產(chǎn)和側(cè)切，或者是產(chǎn)鉗的操作對新生兒皮膚和粘膜的損傷，所以說相對也是比較安全的。另外就是產(chǎn)后，產(chǎn)后主要就是哺乳的問題，我們在可能的時(shí)候就考慮使用人工喂養(yǎng)，人工喂養(yǎng)正如我們前面講過的，人工喂養(yǎng)的方式可以避免母親的血液或者體液直接和胎兒發(fā)生直接接觸。通過這樣的方式阻斷之后，艾滋病媽媽生育艾滋病胎兒的可能性只有3%，在一些發(fā)達(dá)國家，這個(gè)概率會(huì)更低一些。另外還需要注意的是，生產(chǎn)之后，在很長一段之內(nèi)，在今后若干年的生活中，都要避免媽媽的血液或者是體液再接觸到小寶寶，比如說媽媽做家務(wù)活，或者是其他原因不小心損傷了皮膚，出血了，一定要盡可能避免血液甚至傷口的滲液和小孩接觸，我想通過這樣的方法應(yīng)該說能夠比較有效地阻斷艾滋病病毒在母親和嬰兒之間的傳播，這樣艾滋病的媽媽要想生一個(gè)健康的寶寶也是可能的。

總結(jié)

以上是生活随笔為你收集整理的艾滋病母亲为何能生出不患病的小孩？的全部內(nèi)容，希望文章能夠幫你解決所遇到的問題。

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