做三代试管前子宫内膜容受性的检查指标有哪些?
生活随笔
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做三代试管前子宫内膜容受性的检查指标有哪些?
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子宮內(nèi)膜容受性的檢查標(biāo)準(zhǔn)大體有三個:一是測量子宮內(nèi)膜的厚度,如果子宮內(nèi)膜厚度<7mm時,子宮內(nèi)膜容受性就不好,不利于胚胎移植;二是檢查子宮的形態(tài)特征,如果子宮畸形或者有子宮肌瘤等,也會影響內(nèi)膜容受性分子的表達(dá);三是檢查子宮內(nèi)膜的血流,血流的多少也會影響子宮內(nèi)膜的容受性。子宮內(nèi)膜的容受性是影響胚胎移植成功的重要因素之一,如果檢查出子宮內(nèi)膜容受性不太好,也不要灰心喪氣,有一些方法是可以改善這一現(xiàn)狀的。1、恰當(dāng)?shù)狞S體支持在IVF超促排卵治療周期中,多卵泡發(fā)育導(dǎo)致的顯著高于自然周期排卵生理狀態(tài)的雌激素水平,可能影響內(nèi)膜的發(fā)育。黃體支持對內(nèi)膜容受性至關(guān)重要,研究表明,孕激素不僅可以降低子宮收縮頻率,還具有免疫調(diào)節(jié)的潛在作用。2、內(nèi)膜活檢、搔刮或?qū)m腔鏡檢查宮腔鏡檢查可發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉、宮腔粘連、粘膜下肌瘤、子宮縱膈、息肉樣內(nèi)膜、內(nèi)膜炎癥等影響內(nèi)膜容受性的病變,清晰地顯示內(nèi)膜的形態(tài)、厚度、病變部位、范圍,明顯提高子宮內(nèi)膜病變的檢出率,同時進(jìn)行治療。因此,在進(jìn)行IVF前,進(jìn)行宮腔鏡檢查是有必要的。更有研究報道,宮腔的輕搔刮造成的內(nèi)膜局部創(chuàng)傷可刺激內(nèi)膜生殖,改善子宮內(nèi)膜容受性,提高胚胎種植率和臨床妊娠率。3、宮腔灌注當(dāng)子宮內(nèi)膜厚度小于7mm時,使用130pg/ml濃度的粒細(xì)胞集落刺激因子G-CSF進(jìn)行宮腔灌注對子宮內(nèi)膜厚度及容受性具有明顯的改善作用。4、中藥和針灸補腎活血中藥可改善子宮內(nèi)膜容受性,有利于胚胎著床。針灸有可能通過調(diào)節(jié)子宮血流促進(jìn)內(nèi)膜生長,改善子宮內(nèi)環(huán)境,提高內(nèi)膜容受性。
總結(jié)
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