2021年陜西省醫(yī)保能異地報(bào)銷流程？

陜西異地就醫(yī)醫(yī)保報(bào)銷流程:

1.省內(nèi)參保人員跨省異地就醫(yī)

(1)辦理登記備案手續(xù)

符合跨省異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算辦理?xiàng)l件的參保人員需要跨省異地就醫(yī)，須到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理備案手續(xù)，登記備案信息即作為享受跨省異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算待遇的基礎(chǔ)信息。

(2)持卡(證)就醫(yī)住院

陜西省參保人在西南地區(qū)的重慶、四川、貴州可以持本人加載金融功能的社會(huì)保障卡和身份證，在就醫(yī)地的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院即時(shí)結(jié)算，享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

陜西省參保人員在泛珠區(qū)域的廣西、海南、廣州可持《云南省城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)卡》，在就醫(yī)地的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院即時(shí)結(jié)算，享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

(3)未辦理備案手續(xù)

參保人員如沒有辦理備案手續(xù)，在就醫(yī)地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生異地門診搶救并住院治療的，本人或親屬在5個(gè)工作日內(nèi)向參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理異地備案手續(xù)，可進(jìn)行即時(shí)結(jié)算。如果沒有在時(shí)限內(nèi)辦理備案手續(xù)的，不能享受即時(shí)結(jié)算，只能全額墊付醫(yī)療費(fèi)用后，回參保地按參保地規(guī)定辦理。

報(bào)銷比例:

(4)住院醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算

參保人員的住院醫(yī)療費(fèi)，屬于醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付的，由就醫(yī)地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)即時(shí)結(jié)算;屬于個(gè)人支付的醫(yī)療費(fèi)用，由參保人員負(fù)責(zé)結(jié)清。

總結(jié)

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