新规定,这些都不可报销,下月起施行!
在生活中,醫療保險的存在具有重要的意義,尤其是現在因為生活、工作壓力巨大,很多人都處于亞健康狀態,生病住院或者在藥店買藥都是比較常見的,醫療保險在這個時候就起到了重要作用,若生病住院,我們可以通過醫保報銷,從2020年開始,醫療報銷有了新規定,下面我們就一起來看看詳細情況。
國家醫保局近日發布了《基本醫療保險用藥管理暫行辦法》,從2020年9月1日起開始正式施行。根據《暫行辦法》規定,從2020年9月1日起,有八類藥將不再納入到醫療保險的報銷范圍之內,這八類藥分別是起滋補作用的藥品;保健藥品;含國家珍貴、瀕危野生動植物藥材的藥品;主要起增強性功能、減肥、治療脫發、戒煙、戒酒、美容等作用的藥品;預防性疫苗和避孕藥品;酒制劑、茶制劑、口腔含服劑等;因為被納入到診療項目等原因,導致無法單獨收費的藥品;以及其他不符合醫保用藥規定的藥品。
根據規定,以上藥品從今年9月起就不能再享受報銷,另外醫療報銷,這四種情況也無法進行報銷:
1、低于起付線的醫療費用無法報銷。生病住院后,醫療報銷是有一個起付線規定的,正常的醫療費用報銷起點在100-1800元之間,如果所花費的醫療費用低于醫院規定的起付線標準,那么就無法享受醫療費用報銷政策。
2、超出醫保限額的醫療費用。醫療報銷除了有起付線規定外,還有最高限額規定,如果所花費的醫療費用超過了當地醫保規定的最高限額,那么所超出的部分金額需要由患者家庭自己承擔。
3、沒有在指定醫院接受治療。要想享受醫療費用報銷,必須要在醫保定點醫院就醫才可以,如果不是在醫保定點醫院,那么是不能進行醫療費用報銷的。
4、特殊醫療。另外注意特殊醫療也是不在醫保報銷范圍內的,所謂特殊醫療就是指整形、減肥之類的醫療,如果是整形或減肥等情況花費的醫療費用,那不在醫療保險的報銷范圍內,所以無法享受醫保報銷。
總結
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