說到精神科藥物，很多患者朋友對其是愛恨交加。愛的是，它們能控制疾病的癥狀和復(fù)發(fā)，讓我們“失控”的人生重回正軌。恨的是，它們中的某些成員會讓人有發(fā)胖、便秘、嗜睡、性生活不和諧等不愉快的體驗(yàn)。

不吃藥，身體難受；吃藥，身體也難受......于是不少患者朋友心中閃過這樣的疑惑——

出現(xiàn)不良反應(yīng)，要不要立即停藥？

1、當(dāng)獲益>風(fēng)險(xiǎn)，值得用藥

邸教授介紹道，與幾十年前相比，現(xiàn)在臨床上所用藥物的安全性已經(jīng)有了很大提升。但即便如此，也不能保證每個(gè)人在吃藥后沒有一丁點(diǎn)副作用。因?yàn)樗幬餆o法像子彈一樣“指哪打哪”，所以，理論上來說，所有藥物都是有副作用的。那么治療作用和副作用該如何抉擇呢？
當(dāng)疾病帶來的風(fēng)險(xiǎn)比藥物副作用風(fēng)險(xiǎn)大時(shí)，使用藥物就是值得的。拿化療藥舉例來說，它給癌癥患者帶來的痛苦要比精神科藥物大得多，嘔吐、脫發(fā)、白血球下降、渾身無力......但是只要熬過這個(gè)坎兒，很多患者便可以獲得更長的壽命，10年、20年，甚至更長時(shí)間都是有可能的。所以，只要是醫(yī)學(xué)上被推薦使用的藥物，那就有理由相信，雖然它可能給你帶來某些不適，但也是目前對你最有益的選擇。

2、大多數(shù)藥物的副作用是暫時(shí)的

大多數(shù)精神科藥物的副作用比較輕微，而且隨著用藥時(shí)間的延長，身體和藥物之間可達(dá)到耐受關(guān)系，藥物副作用也會隨之消失。比如氟西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭和艾司西酞普蘭這些抗抑郁藥，很多患者在用藥后沒多久就會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道反應(yīng)，但通常持續(xù)7～10天后便會逐漸消失。這也是為什么當(dāng)你跟醫(yī)生反應(yīng)藥物有副作用時(shí)，醫(yī)生有時(shí)會讓你再吃藥觀察一段時(shí)間的原因了。

3、有些藥物副作用是可控的

有些副作用是可以采取某些手段來減輕的，比如對于體重增加的朋友，醫(yī)生有可能使用二甲雙胍、阿立哌唑等藥物來幫你hold住體重。

總而言之，精神科藥物的副作用沒有想象中那么可怕，我們不能因此而擅自停藥。
突然停藥不僅會讓疾病無從治療，還有可能引發(fā)撤藥綜合征，患者會出現(xiàn)病情或者癥狀的反跳、回升，疾病加重等現(xiàn)象。當(dāng)吃藥后出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí)，最明智的做法是去看醫(yī)生，他們會告訴你更有效的應(yīng)對方法。

如何擺脫精神科藥物帶來的副作用？

抗精神病藥和抗抑郁藥是目前精神科非常常用的藥物，那么它們會帶來哪些副作用呢？精神科醫(yī)生又是怎么來應(yīng)對這些副作用的？

對付精神科藥物副作用，醫(yī)生通常會使用三大必殺技：

1、減少用藥劑量，這種方法通常是在患者病情穩(wěn)定時(shí)使用；

2、換用其他副作用較小的同類藥物；

3、聯(lián)用其他藥物來減輕精神科藥物副作用。

為了盡快擺脫藥物副作用，患者及家屬要將這些“解救方法”落實(shí)到位。與此同時(shí)，還需要掌握一些護(hù)理技巧。針對不同的不良反應(yīng)加強(qiáng)相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)，不僅可以保障患者治療的安全性，還可以減輕患者的痛苦。這里給你介紹幾種常見精神科藥物不良反應(yīng)的護(hù)理方法~

1、體重增加

有研究顯示，通過改變生活方式，可以讓精神障礙患者減重6斤以上（當(dāng)然是在正確、堅(jiān)持的前提下）。具體要怎么做呢？首先要管住嘴。在營養(yǎng)均衡的前提下，我們要盡量少吃或者不吃甜食、燒烤、肥肉等高糖高脂的食物，多吃低糖水果、葉類蔬菜、高纖維食物等低能量食物，這樣既能增加飽腹感, 又能限制能量攝入。其次要邁開腿。平時(shí)可適當(dāng)做做有氧運(yùn)動, 比如慢跑、跳舞、打太極拳等，如果實(shí)在提不起精神，哪怕每天散步30～40分鐘也是好的，這樣能增加能量消耗、抑制食欲、維持體重和增加健康感。
如果條件允許，可以每天監(jiān)測一次體重。但要注意的是，監(jiān)測體重時(shí)，我們最好固定在一天中的同一時(shí)間，而且用同一個(gè)秤來稱，這樣才能保證準(zhǔn)確性。

2、便秘

患者應(yīng)多活動、多喝水，多吃蔬菜、水果等富含膳食纖維的食物。像芹菜、冬瓜、南瓜、空心菜、木耳、香菇、蘑菇等富含膳食纖維比較多的蔬菜，以及火龍果、獼猴桃等帶籽的水果，都有助于幫助我們排便。若便秘的癥狀難以緩解，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用果導(dǎo)片、番瀉葉等藥物進(jìn)行治療，必要時(shí)可外用開塞露。

3、嗜睡

一部分精神科常用藥有較強(qiáng)的鎮(zhèn)靜作用，比如米氮平、帕羅西汀、阿米替林等抗抑郁藥物，吃了比較容易犯困。對于這個(gè)問題，我們可以調(diào)整下服藥時(shí)間，改在睡前服用此類藥物。如果仍出現(xiàn)嗜睡情況，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下減少用藥劑量，或者換用鎮(zhèn)靜作用小的藥物。

4、尿潴留

可使用熱毛巾熱敷腹部，或者聽流水聲等方式來幫助患者排尿。若上述方式效果并不顯著，醫(yī)生會采用導(dǎo)尿術(shù)來緩解患者尿潴留的現(xiàn)象。

5、皮炎

出現(xiàn)皮炎時(shí)，要牢記不能使用堿性肥皂清潔皮膚。當(dāng)患者感到瘙癢難耐時(shí)，禁止用手抓撓。若患者的皮炎已破損，還應(yīng)定期進(jìn)行清創(chuàng)換藥。精神心理科醫(yī)生溫馨提醒：精神科藥物是一把雙刃劍，它在治療疾病的同時(shí)，確實(shí)有可能帶來一些副作用。但絕大多數(shù)副作用都是可以耐受的，且會隨著用藥的時(shí)間的延長而消失。即便有些副作用比較嚴(yán)重，不能自行緩解，也是有替代方案來解決的，所以，我們千萬不能“因噎廢食”，擅自停藥。

參考資料：

[1]郭蕓伶. 常見精神藥物不良反應(yīng)的護(hù)理體會[J]. 家庭保健, 2020.

[2]于靖. 吃抗抑郁藥出現(xiàn)副作用怎么辦[J]. 家庭健康：醫(yī)學(xué)科普, 2018(3):1.

[3]Goldberg JF, Ernst CL. Core Concepts Involving Adverse Psychotropic Drug Effects: Assessment, Implications, and Management. Psychiatr Clin North Am. 2016 Sep;39(3):375-89. doi: 10.1016/j.psc.2016.04.001. Epub 2016 Jun 24. PMID: 27514295.

[4]王興國. 吃太多的蔬菜水果竟會導(dǎo)致便秘[J]. 家庭科學(xué), 2017(9):1.

（文章圖源：攝圖網(wǎng)）

總結(jié)

以上是生活随笔為你收集整理的精神心理科医生教您如何摆脱精神科药物带来的副作用的全部內(nèi)容，希望文章能夠幫你解決所遇到的問題。

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