????青霉素類藥不同品種間存在交叉過敏關(guān)系。 所以，中國藥典規(guī)定，青霉素類藥物在注射前必先使用青霉素鈉（鉀）及氯化鈉注射液配制的溶液做皮內(nèi)敏感試驗。皮試液濃度為每毫升500單位， 皮內(nèi)注射0.1毫升，陽性反應者禁用。此外，處方開寫哪種青霉素就用哪種青霉素做皮試（供選用的試液濃度為每毫升300毫克）的意見也是可行的。
???? 青霉素的過敏反應機理為變態(tài)反應，主要表現(xiàn)為胸悶、憋氣、面部或口唇發(fā)麻、皮疹、瘙癢、心悸、發(fā)紺等癥狀。嚴重者可出現(xiàn)過敏性休克，甚至導致死亡。所以， 使用青霉素類藥物前一定要詢問病人是否有青霉素過敏史，而且在療程的首次用藥前，一定要做皮試，陰性反應方可注射。
????目前生產(chǎn)和使用的 青霉素均應符合藥典標準，也就是說，其質(zhì)量標準是一致的。所以在連續(xù)注射的過程中（注意：必須是連續(xù)注射），使用不同廠家生產(chǎn)的或同一廠家生產(chǎn)的不同批號 的青霉素不必另做皮試。值得注意的是：雖然青霉素皮試對預測過敏性體質(zhì)有著重要的作用，但是，并不能排除皮試陰性者出現(xiàn)過敏反應的可能性。
???? 口服青霉素類藥也同樣存在過敏性的問題，因此在服用前均須先做皮試，陰性反應者方可服用。皮試方法及注意事項與注射劑相同。目前有個別的口服青霉素經(jīng)過臨 床免皮試驗證和質(zhì)量考核，由我國衛(wèi)生行政部門或藥品監(jiān)督管理部門批準后，可不做皮試。但首次服藥，須在醫(yī)院由醫(yī)生或護士觀察30分鐘，無不良反應方可離 去。
????總之，在使用青霉素類藥物時應注意：
????1、一定選購正規(guī)廠家生產(chǎn)的符合藥典標準的產(chǎn)品。
????2、用藥前一定認真詢問過敏史。
????3、按照正確的皮試方法和注射方法用藥
????4、在用藥過程中認真觀察患者用藥后的反應，一旦發(fā)現(xiàn)不良反應，應立即停藥，并視反應嚴重程度給予必要的治療或急救。

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總結(jié)

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